問半月板二度損傷要做膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)嗎

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• 半月板一度損傷需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)嗎

  如果你關(guān)節(jié)有不舒服去就診，往往大夫會(huì)給你開一個(gè)核磁檢查，做完核磁檢查之后，你會(huì)發(fā)現(xiàn)核磁共振的報(bào)告里面，有一個(gè)半月板出現(xiàn)了一度或者二度的損傷。首先我們需要理解核磁共振報(bào)告中的，半月板一度損傷、二度損傷是什么概念。在核磁共振上面，我們把半月板分成四個(gè)等級(jí)：第一個(gè)是正常；第二個(gè)叫一度損傷，一度損傷就代表半月板里面，出現(xiàn)了一些信號(hào)；第二度信號(hào)范圍更加大了，但是它跟關(guān)節(jié)面不相通；第三度損傷就是，高信號(hào)跟關(guān)節(jié)面相通了。從臨床的角度來說，半月板一度信號(hào)、二度信號(hào)，代表了半月板內(nèi)在質(zhì)地的改變，但是并不代表它有撕裂，半月板的外形是完整的，不需要手術(shù)。只有達(dá)到了三度改變之后，才考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。

  

  01:54
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-07 3966次

• 膝關(guān)節(jié)半月板損傷手術(shù)

  膝關(guān)節(jié)的半月板損傷，要進(jìn)行損傷手術(shù)，就是已經(jīng)達(dá)到嚴(yán)重?fù)p傷。如果膝關(guān)節(jié)半月板的3度損傷，在醫(yī)學(xué)上分為放射狀撕裂、橫裂、桶柄狀裂，這些給他進(jìn)行分級(jí)的治療。對(duì)于嚴(yán)重的半月板損傷，非常嚴(yán)重的我們不能縫合，或者是沒有血運(yùn)的部位白區(qū)，通常是不予修復(fù)手術(shù)，給他進(jìn)行部分的切除，或者是以后有條件，可以做半月板移植手術(shù)。對(duì)于在白區(qū)的半月板損傷，應(yīng)該毫不猶豫的，給他做一些去除，在紅白區(qū)跟紅區(qū)損傷，尤其在年輕人中間，應(yīng)該盡量做半月板的修復(fù)。

  

  01:15
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 12357次

• 半月板二度損傷要做膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)嗎
  對(duì)于半月板二度損傷需要不需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的問題，主要還是根據(jù)病人的臨床癥狀來決定的。如果病人只是單純的表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀，通常沒有必要手術(shù)治療的選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以的，比如需要減少運(yùn)動(dòng)量，盡量減少對(duì)膝關(guān)節(jié)的刺激，戴個(gè)護(hù)膝保護(hù)一下膝關(guān)節(jié)，千萬不可以受涼。堅(jiān)持每天局部積極的進(jìn)行熱敷或者是燙洗，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營養(yǎng)軟骨的藥物進(jìn)行治療就完全可以。但是如果病人膝關(guān)節(jié)半月板損傷以后出現(xiàn)明顯交鎖癥狀的患者，對(duì)于這樣的病人單純的保守治療是很難恢復(fù)的，就有必要積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:15”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-08 2870次

• 膝關(guān)節(jié)半月板后角二度損傷
  膝關(guān)節(jié)半月板后二度損傷是常見病和多發(fā)病，膝關(guān)節(jié)半月板損傷以后需要進(jìn)行核磁共振檢查，在核磁共振檢查下可以對(duì)膝關(guān)節(jié)損傷進(jìn)行分度，一般膝關(guān)節(jié)損傷分三度，如果是二度損傷是半月板內(nèi)高信號(hào)已延續(xù)到了關(guān)節(jié)囊緣這個(gè)情況下，患者應(yīng)該進(jìn)行局部的熱敷、理療、按摩、推拿、針灸等物理治療，這樣保守治療對(duì)于基本的恢復(fù)也是十分有幫助的。這種情況下患者可以適當(dāng)?shù)腻憻?，膝關(guān)節(jié)的功能訓(xùn)練，鍛煉股四頭肌，這樣可以很好的維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，防止肌肉萎縮。另外患者可以進(jìn)行局部的熱敷、理療等物理治療，平時(shí)生活中患者應(yīng)該養(yǎng)成一個(gè)良好的作息規(guī)律，早睡早起，多注意休息，保證睡眠充足，這樣對(duì)于疾病的恢復(fù)是十分有幫助的。飲食上建議患者調(diào)節(jié)好自己的飲食，多吃一些營養(yǎng)豐富清淡易消化含高蛋白質(zhì)的食物，多吃一些新鮮的水果或蔬菜來補(bǔ)充自身所需要的營養(yǎng)成分。
  語音時(shí)長 1:30”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 17353次

• 膝關(guān)節(jié)半月板二度損傷
  膝關(guān)節(jié)的半月板損傷，是常見病和多發(fā)病，膝關(guān)節(jié)半月板損傷以后，需要進(jìn)行核磁共振檢查。在核磁共振檢查下，可以對(duì)半月板損傷進(jìn)行分度，一般半月板損傷分為三度。一度，是半月板內(nèi)出現(xiàn)高信號(hào)影。二度，是半月板內(nèi)高信號(hào)影已延續(xù)到了關(guān)節(jié)囊緣。三度，是半月板高信號(hào)影以連續(xù)通入了關(guān)節(jié)內(nèi)。二度損傷，也就是在核磁共振表現(xiàn)為半月板有高信號(hào)影，通常關(guān)節(jié)囊緣，這個(gè)時(shí)候如果進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)半月板的形態(tài)是完整的，并沒有明顯的撕裂口，僅僅表現(xiàn)為半月板的退行性變?yōu)橹?。這種情況，大部分可以選擇保守治療，不需要進(jìn)行手術(shù)治療。保守治療的方法包括膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉、鍛煉股四頭肌的肌肉力量，來維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。盡量減少一些劇烈運(yùn)動(dòng)，尤其爬樓、爬山和膝關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，正常生活不受影響。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-29 2201次

• 膝關(guān)節(jié)半月板損傷必須做關(guān)節(jié)鏡嗎
  病情分析：膝關(guān)節(jié)半月板損傷不是必須做關(guān)節(jié)鏡，但膝關(guān)節(jié)半月板損傷后做關(guān)節(jié)鏡可以了解半月板的具體損傷情況，也可以治療半月板損傷。膝關(guān)節(jié)半月板損傷后會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹，在平時(shí)要保持膝關(guān)節(jié)放松。意見建議：膝關(guān)節(jié)半月板損傷期間，要通過推拿、按摩、理療的方法治療，如果半月板損傷嚴(yán)重，一般可以通過外科手術(shù)的方法治療，修養(yǎng)期間定期復(fù)查。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-06-03 1003次

• 膝關(guān)節(jié)半月板后角二度損傷
  膝關(guān)節(jié)半月板后二度損傷是常見病和多發(fā)病，膝關(guān)節(jié)半月板損傷以后需要進(jìn)行核磁共振檢查，在核磁共振檢查下可以對(duì)膝關(guān)節(jié)損傷進(jìn)行分度，一般膝關(guān)節(jié)損傷分三度，如果是二度損傷是半月板內(nèi)高信號(hào)已延續(xù)到了關(guān)節(jié)囊緣這個(gè)情況下，患者應(yīng)該進(jìn)行局部的熱敷、理療、按摩、推拿、針灸等物理治療，這樣保守治療對(duì)于基本的恢復(fù)也是十分有
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 265次

• 半月板損傷關(guān)節(jié)鏡手術(shù)多久
  一般情況下，對(duì)于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，如果是單純的進(jìn)行半月板修建成型，大約需要一個(gè)小時(shí)左右。如果是對(duì)于半月板損傷重新縫合，需要兩到三個(gè)小時(shí)。另外，對(duì)于半月板損傷關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的病人后期如果是單純的進(jìn)行修剪手術(shù)，術(shù)后兩三天就需要積極的進(jìn)行下地活動(dòng)。如果是進(jìn)行半月板縫合手術(shù)，就需要保護(hù)一段時(shí)間，大約需要一個(gè)月左右
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 289次