問(wèn)多囊腎病怎么治療
病情描述:
多囊腎病怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
1、多囊腎目前尚無(wú)特效治療藥物,治療原則主要是對(duì)癥處理,預(yù)防和治療并發(fā)癥,最大可能延緩腎功能進(jìn)行性惡化,進(jìn)入終末期腎病時(shí)則進(jìn)行腎臟替代治療,一般治療高血壓,限鹽,限制含咖啡因的飲料,避免使用腎毒性藥物,低蛋白飲食,鼓勵(lì)患者多喝水。
2、控制并發(fā)癥疼痛時(shí)刻給予止痛劑,或者是考慮手術(shù),包括囊腫穿刺硬化,腹腔鏡或開(kāi)放手術(shù)去除囊腫等,出血的多為自限性,臥床休息,止痛,適當(dāng)飲水,可以保守治療好轉(zhuǎn),對(duì)于出血量大,內(nèi)科治療無(wú)效可考慮介入治療或手術(shù)治療。
3、高血壓首選 acei和 arb類(lèi)藥物,晚期高血壓較為頑固,需要聯(lián)合用藥,感染時(shí)使用敏感的抗生素治療,一般多囊肝無(wú)需特殊治療,當(dāng)囊腫導(dǎo)致肝臟體積增大引起腹部脹痛,呼吸困難甚至門(mén)脈高壓時(shí),針對(duì)減少囊腫和肝體積,行腎肝囊腫穿刺硬化,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的患者可考慮介入或手術(shù)治療,進(jìn)入終末期腎臟病時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行血液透析等腎臟替代治療。
意見(jiàn)建議:
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多囊腎病可以治療嗎多囊腎是一個(gè)遺傳病,它除了腎臟有多發(fā)的囊腫,使腎臟的結(jié)構(gòu)破壞,另外還可以同時(shí)伴有肝臟的囊腫,或者胰腺的囊腫,以及顱內(nèi)的血管瘤。因此如果一旦是臨床診斷多囊腎,一定要查一下其他的臟器,比如肝臟、胰腺。另外它還可以影響到心臟瓣膜的缺失或者是缺損,或者關(guān)閉不全,也就是影響了心臟的瓣膜病。它的特點(diǎn)就是除了腎臟,有肝臟、胰腺,可以有腦血管的動(dòng)脈瘤,還可以有心臟的瓣膜的改變。因此發(fā)現(xiàn)多囊腎以后,還要檢查一下其他的臟器。多囊腎從目前來(lái)講沒(méi)有特別好的方法來(lái)根治,但并不等于就不去治療。多囊腎在一定的時(shí)候會(huì)影響到腎功能,早期它是表現(xiàn)為腎臟體積的增大,逐漸出現(xiàn)高血壓,也就是腎性高血壓。逐漸進(jìn)一步發(fā)展,就會(huì)出現(xiàn)腎功能不全。這時(shí)候我們應(yīng)該首先有高血壓的要積極控制血壓,然后在生活中要注意。因?yàn)槟夷[到晚期比較大,它的體積可能比腎臟還要大,就容易破裂。這時(shí)候生活中就要注意,不要做劇烈的運(yùn)動(dòng),或者生活中要避免出現(xiàn)磕碰腹部,從而避免導(dǎo)致腎囊腫的破裂。另外,多囊腎還有一個(gè)常見(jiàn)的并發(fā)癥就是腎結(jié)石,因此我們?cè)谏钪幸惨苊馊菀渍T發(fā)結(jié)石的一些生活的習(xí)慣,比如經(jīng)常喝濃茶、濃咖啡,這些可能會(huì)加重腎結(jié)石。平時(shí)要注意多飲水、多排尿,這樣有利于結(jié)石的排出。另外可以配合一些中藥,通過(guò)軟堅(jiān)散結(jié),清熱利濕,可以延緩多囊腎的發(fā)展,而且可以起到排結(jié)石的作用。
03:23 -
多囊腎病遺傳嗎多囊腎,最常見(jiàn)的就是常染色體顯性遺傳,是遺傳病,這是最常見(jiàn)的遺傳類(lèi)型,還有常染色體的隱性遺傳,在臨床上比較少見(jiàn),多數(shù)還是常染色體顯性遺傳。如果臨床上發(fā)現(xiàn)了多囊腎,一定要問(wèn)家族史,另外就是如果年輕人發(fā)現(xiàn)多囊腎,尤其是還未結(jié)婚的人,如果他結(jié)婚以后,想再要孩子的話,一定要做基因檢測(cè)。
01:10 -
多囊腎病怎么治療1、多囊腎目前尚無(wú)特效治療藥物。治療原則主要針對(duì)對(duì)癥處理預(yù)防和治療并發(fā)癥,最大可能延緩腎功能進(jìn)行性惡化,進(jìn)入終末期腎病時(shí)則進(jìn)行腎臟替代治療,一般治療是高血壓患者限鹽,限制含咖啡因的飲料,避免使用腎毒性藥物,低蛋白飲食,鼓勵(lì)患者多喝水。2、控制并發(fā)癥,疼痛時(shí)刻給予止痛劑,或者是考慮手術(shù),包括囊腫穿刺硬化,腹腔鏡或開(kāi)放手術(shù)去除囊腫等,出血的多為自限性,臥床休息,止痛,適當(dāng)飲水可以保守治療好轉(zhuǎn)。對(duì)于出血量大內(nèi)科治療無(wú)效的,可考慮介入治療或手術(shù)治療。高血壓首選ACEI和ARB類(lèi)藥物,晚期高血壓較為頑固需要聯(lián)合用藥,感染時(shí)使用敏感的抗生素治療,一般多囊肝無(wú)需特殊治療,當(dāng)囊腫導(dǎo)致肝臟體積增大引起腹部脹痛,呼吸困難甚至門(mén)脈高壓時(shí),針對(duì)減少囊腫和肝體積行腎肝囊腫穿刺硬化。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的患者,動(dòng)脈瘤過(guò)大時(shí)可考慮介入或手術(shù)治療,進(jìn)入終末期腎臟病時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行血液透析等腎臟替代治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
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多囊腎怎么治療多囊腎有兩種類(lèi)型:第一種就是常染色體隱性遺傳性多囊腎,發(fā)病于嬰幼兒,臨床上較罕見(jiàn)。第二種就是常染色體顯性遺傳性多囊腎,常于青中年時(shí)期被發(fā)現(xiàn)。多囊腎的治療有以下兩種:第一就是內(nèi)科治療,沒(méi)有特效藥物能夠治愈囊腫本身,僅是治療腎囊性病的并發(fā)癥如高血壓,感染,疼痛,一般一百三八十毫米汞柱是高血壓的控制目標(biāo),中度高血壓可通過(guò)限食鈉鹽,口服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑來(lái)控制高血壓。第二外科治療,經(jīng)皮穿刺抽吸減壓和有效控制癥狀,嚴(yán)重疼痛反復(fù),嚴(yán)重出血難以控制的感染,尤其是體積特別大的多囊腎手術(shù)切除可能是首選。腎切除與腎移植可同時(shí)進(jìn)行,給腎移植創(chuàng)造空間,并緩解多囊腎的相關(guān)癥狀,囊腫減壓包括穿刺抽吸對(duì)緩解殘存正常腎臟組織壓力有一定的作用。推薦后腹腔鏡腎囊腫減壓術(shù),值得提醒的是由于囊腫多發(fā),使用電刀行去頂減壓時(shí)應(yīng)避免對(duì)腎臟的損傷,不推薦雙側(cè)同期實(shí)施開(kāi)放性減壓手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
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多囊腎中醫(yī)怎么治療多囊腎在臨床上是一個(gè)非常常見(jiàn)的疾病,對(duì)于西醫(yī)的治療,只有手術(shù)治療是較好的選擇,中醫(yī)對(duì)于治療多囊腎有較好的療效,主要是通過(guò)清熱利濕、活血化瘀的方法來(lái)進(jìn)行治療,主要是選擇山藥、薏苡仁、澤瀉、茯苓、丹參、紅花這類(lèi)藥物進(jìn)行治療。
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多囊腎怎么治療呢常染色體顯性多囊腎病也稱(chēng)為成人型多囊腎病,是最常見(jiàn)的遺傳性腎臟病,60歲以上的患者50%進(jìn)入終末期腎衰竭。目前治療重點(diǎn)主要在于治療并發(fā)癥,緩解癥狀,保護(hù)腎功能。如果有高血壓的患者,應(yīng)用降壓藥物控制高血壓。出現(xiàn)囊內(nèi)出血或肉眼血尿,多為一過(guò)性,一般臥床休息,適當(dāng)飲水,堿化尿液等保守治療效果較好,但大量出血需要住院治療。
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多囊腎怎么治療多囊腎有兩種類(lèi)型:第一種就是常染色體隱性遺傳性多囊腎,發(fā)病于嬰幼兒,臨床上較罕見(jiàn)。第二種就是常染色體顯性遺傳性多囊腎,常于青中年時(shí)期被發(fā)現(xiàn)。多囊腎的治療有以下兩種:第一就是內(nèi)科治療,沒(méi)有特效藥物能夠治愈囊腫本身,僅是治療腎囊性病的并發(fā)癥如高血壓,感染,疼痛,一般一百三八十毫米汞柱是高血壓的控制目標(biāo),
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腎病怎么治療在臨床上,腎病患者應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者具體臨床表現(xiàn)以及相關(guān)腎臟病理穿刺結(jié)果來(lái)進(jìn)行綜合治療,腎病患者千萬(wàn)不要擅自應(yīng)用一些偏方或秘方進(jìn)行治療,也不要相信一些廣告做得很好的保健藥物,以免上當(dāng)受騙,延誤病情?;颊邞?yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診,需要完善血液、尿液以及影像學(xué)方面檢查評(píng)估病情,必要時(shí)如果患者沒(méi)有明顯禁忌
