問(wèn)中度腦積水需動(dòng)手術(shù)嗎
病情描述:
中度腦積水需動(dòng)手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
這還要看具體的癥狀以及腦積水是否持續(xù)的發(fā)展加重,如果目前顱內(nèi)壓不高,沒(méi)有什么癥狀存在,并且經(jīng)過(guò)動(dòng)態(tài)觀察腦室不出現(xiàn)持續(xù)的增大,那就不需要做手術(shù),平時(shí)注意定期復(fù)查就可以了,而如果引起顱內(nèi)壓增高,腦室出現(xiàn)持續(xù)的增寬,就需要進(jìn)行手術(shù)處理,可以根據(jù)具體的腦積水類型選擇腦室腹腔分流手術(shù)或者三腦室底造瘺手術(shù)。
意見建議:
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小兒腎積水1厘米需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎概括地講,一公分,積水量不是太多,不需要馬上手術(shù)。由于是先天性的病,最近這十幾年就有B超、彩超技術(shù)的提高,器械的更新,所以現(xiàn)在診斷的比較清楚,都是在胎兒時(shí)期沒(méi)有出生的時(shí)候,檢查的時(shí)候就能發(fā)現(xiàn)腎積水??梢陨聛?lái)以后做B超,基本上能夠診斷清楚。如果確實(shí)一公分,不需要做手術(shù)。因?yàn)?歲以內(nèi)1個(gè)毫升,5歲5個(gè)毫升,10歲10個(gè)毫升,如果是這個(gè)量,嚴(yán)密觀察,不需要手術(shù)??墒浅^(guò)積水的量,要盡快的手術(shù)。不手術(shù)會(huì)產(chǎn)生很大的問(wèn)題,比如腎功能損害、腎臟影響,這都是非常關(guān)鍵的問(wèn)題。
01:56 -
腦梗死需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎對(duì)于腦梗死的患者來(lái)說(shuō),是否需要做手術(shù),還要看患者的病情決定。如果在發(fā)病的早期有條件的話可以盡早去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,急診可以考慮做靜脈溶栓治療或支架取栓治療。多數(shù)患者經(jīng)過(guò)治療之后,可以取得很好的預(yù)后。對(duì)于大腦半球的大面積腦梗死,可施行開顱減壓手術(shù)或者是部分腦組織切除術(shù)。較大的小腦梗死,尤其是影響到腦干功能或引起腦脊液循環(huán)阻塞的,可行后顱窩開顱減壓或直接切除部分梗死的小腦組織,以解除腦干壓迫,伴有腦積水或具有腦積水危險(xiǎn)的患者應(yīng)進(jìn)行腦室引流。腦梗死并發(fā)腦出血且量較大時(shí)如果沒(méi)有禁忌癥可手術(shù)治療。頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%的患者可根據(jù)具體情況考慮介入治療即血管內(nèi)支架植入術(shù)或頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。目前介入治療與溶栓治療的結(jié)合已經(jīng)越來(lái)越受到重視。
01:28 -
中度腦積水需動(dòng)手術(shù)嗎腦積水根據(jù)分型,如輕型、中型、重型腦積水,輕型腦積水是不需要治療,而中型及重型腦積水者是需要治療。還可以分為交通性腦積水和梗阻性腦積水,這些腦積水只要是在中度和重度以上都是需要進(jìn)行手術(shù)治療。并且手術(shù)治療也是根據(jù)他的臨床表現(xiàn),CT及磁共振檢查結(jié)果決定手術(shù)方法。重度腦外傷后由于蛛網(wǎng)膜顆粒受損,蛛網(wǎng)膜吸收導(dǎo)致腦脊液循環(huán)障礙,最終導(dǎo)致腦積水需要手術(shù)治療,不然會(huì)加重病情。腦積水又分交通和梗阻性腦積水,不同類型腦積水治療方法不一樣。梗阻性腦積水絕大多數(shù)可以通過(guò)內(nèi)鏡將梗阻打通,得到一勞永逸治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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腦積水不動(dòng)手術(shù)行嗎腦積水能根據(jù)它的病情的輕重可以分為輕型中型和重型的腦積水,比較輕的輕微的腦積水是不需要做手術(shù)的,可以通過(guò)一些藥物進(jìn)行治療,比如說(shuō)抑制腦積液分泌的藥物,比如說(shuō)這些醋氮酰胺,還有降低顱內(nèi)壓的藥物,比如利尿劑,甘露醇,速尿等等。這些患者通過(guò)這些保守藥物的治療往往可以改善一些臨床的癥狀,比如說(shuō)頭痛頭暈惡心嘔吐,四肢無(wú)力小便失禁等等,如果說(shuō)患者是梗阻,或者是某些原因所造成的交通性腦積水往往藥物效果是不好的,需要進(jìn)行腦室腹腔分流或者肝腦室體造瘺這些手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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腦積水不動(dòng)手術(shù)行嗎這要看具體的狀況了,因?yàn)槟X積水也有輕重之分,輕度腦積水不動(dòng)手術(shù)是可以的,因?yàn)檩p度腦積水本身就不影響身體健康,這平時(shí)定期的復(fù)查,繼續(xù)觀察就可以了,但是如果腦積水比較重,引起顱內(nèi)壓增高,或者出現(xiàn)腦室的持續(xù)增寬,那就必須要做手術(shù),因?yàn)槠渌麤](méi)有什么有效治療方法,不做手術(shù)的話會(huì)繼續(xù)病情加重。
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腦積水心慌必須動(dòng)手術(shù)嗎?病情分析:腦積水心慌一般情況下都是要進(jìn)行外科手術(shù)治療的。而且目前對(duì)于腦積水而言,只有采取外科手術(shù)治療才能根本性質(zhì)的治愈,其他的都是一些對(duì)癥處理措施。意見建議:建議患者也需要明確心臟方面的具體情況,結(jié)合心電圖以及腦鈉肽,肌鈣蛋白等相應(yīng)的檢查來(lái)明確具體的病情,是否合并心律失常以及心臟衰竭等一些情況,及早的給予相應(yīng)的治療。
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直腸息肉需動(dòng)手術(shù)嗎在臨床上,有一部分直腸息肉是需要做手術(shù)治療的,比如說(shuō),直腸息肉引發(fā)患者出現(xiàn)便血、腹痛、惡心、腹脹、食欲不振等臨床癥狀時(shí),建議患者進(jìn)行手術(shù)治療;直腸息肉的生長(zhǎng)速度很快,有出現(xiàn)癌變的可能,也建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療,這樣才有利于患者的身體健康。
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腎積水要?jiǎng)邮中g(shù)嗎腎積水并非所有的患者都需要進(jìn)行手術(shù)治療?;颊呤紫葢?yīng)該去泌尿外科就診,檢查泌尿系增強(qiáng)CT,也就是CTU。明確判斷引起腎盂積水的原因,以及腎積水的嚴(yán)重程度,再判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果是由于腎盂輸尿管連接處狹窄導(dǎo)致的重度腎盂積水,需要進(jìn)行手術(shù)治療,可以進(jìn)行腎盂成形手術(shù)。如果是由于輸尿管結(jié)石導(dǎo)致輸尿管
