問重癥肌無力患者還需要注意什么

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• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 24046次

• 重癥肌無力吃什么藥

  重癥肌無力它是一個免疫性的疾病。它根據(jù)前面說的原理的話，既然是乙酰膽堿它這個后面的受體被破壞了，它有時在我們血液當中會查到相應的抗體，免疫球蛋白這些比較高，就IgG比較高。我們針對它這個疾病來。第一個疾病，就是咱們說的可以抑制乙酰膽堿酶的一個活性。這方面的藥就可以吃，像咱們說的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是為了抑制這個酶的活性，使它不產(chǎn)生溶解我們乙酰膽堿的受體。這是在臨床上，比較多見的一種藥。那么還有別的，像前面說的它既然是免疫性疾病，我們可以吃一些藥來抑制我們的免疫、控制它。比方咱們說的激素，皮質醇激素，像咱們說的甲強龍、潑尼松或者地塞米松，這些激素它對我們的免疫是有抑制的。一個很簡單的情況，比方說我們有炎性反應的時候，炎性反應其實它就是一個過度的免疫性反應。這個時候你可以用一些激素，它會減輕炎性反應。最簡單的就是前段咱們正在抗病的，冠狀病毒肺炎像它的治療當中，它也是要用這個激素的。為什么呢，它就是減輕它的炎性反應，也就是抑制它免疫性疾病。那么還有一種，就是咱們說的免疫抑制劑。免疫抑制劑，咱們的環(huán)磷酰胺這一類藥，它可以對你的免疫抑制，不要那么活躍，使它不要產(chǎn)生那么多的抗乙酰膽堿酶受體的一些抗體。這是從藥物上來說，咱們可以這么去做。還有因為咱們說了，血液當中有一些免疫球蛋白，咱們可以用血漿置換，大量地置換。為什么呢，別人的血漿沒有，你置換后它會把這些抗體給置換出來，但這些治療它不是藥物，它是必須在醫(yī)院去完成，而且是不可能推廣的。還有一種就是現(xiàn)在大家覺得這個病，既然跟胸腺有關系，不管是胸腺肥大也好還是胸腺瘤也好，現(xiàn)在是主張把它給切掉。而且臨床上觀察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后這個癥狀是獲得明顯的改善。重癥肌無力的藥物，主要是針對乙酰膽堿來的。我們另外一種引起肌無力的叫肌萎縮側索硬化癥的病人，它是上下神經(jīng)元，它的一個病變。這個病變他可以用咱們前面說的，萬全力太利魯唑片來進行控制它，它的目的也是讓這個疾病延緩，發(fā)展得更慢一點，同時讓這個患者生存時間更長一些。

  

  03:34
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-07 17444次

• 重癥肌無力患者還需要注意什么
  第一點，這種患者在平時用藥方面要避免使用一些藥物，比如氨基糖甙類的抗生素、安定類藥物，還有一些抗心律失常的藥物，都能夠加重神經(jīng)肌肉接頭處神經(jīng)沖動的傳遞，有可能加重患者的病情的，所以一定要避免使用這一類的藥物。第二點，平時一定要注意避免出現(xiàn)受涼、感冒，一旦出現(xiàn)了感染，會導致病情迅速加重，甚至誘發(fā)肌無力危象的。所以考慮到有感染，一定要及時的進行處理。第三點，這種患者一定要按照醫(yī)生的建議，長期服用免疫抑制劑，如果自己突然停藥會導致病情反復的。同時服用免疫抑制劑要注意不良反應的。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-21 1584次

• 重癥肌無力要注意什么
  一，要注意適當休息，避免過勞，掌握動靜結合，休息好有利于疲勞的恢復，運動可以增強體力，增強抗病能力，兩者相結合可更好的恢復。二，要保持良好的心態(tài)非常重要，保持心情舒暢，有樂觀豁達的精神，堅強戰(zhàn)勝疾病的信心，不要恐懼，只有這樣才能調(diào)動人的主觀能動性，提高機體的免疫功能。三，要適當?shù)臓I養(yǎng)供給，在如今的生活條件下不宜過多強調(diào)高糖，高蛋白，高維生素，低脂肪飲食，但是營養(yǎng)的搭配要平衡葷素搭配，要多吃蔬菜，水果，肉類，奶蛋類等等，其攝入量依人的胖瘦來決定，要嚴禁煙酒。
  語音時長 1:17”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-09 1246次

• 重癥肌無力要注意什么
  病情分析：重癥肌無力病情在感染、手術、精神創(chuàng)傷、全身性疾病、過度疲勞、妊娠分娩時都有可能加重，有時甚至可誘發(fā)重癥肌無力危象，應盡量避免上述危險因素。除此之外，患者還需禁用或者慎用氨基糖苷類抗生素、新霉素、奎尼丁、嗎啡、地西泮、苯巴比妥、苯妥英鈉、普萘洛爾等藥物。意見建議：重癥肌無力患者確診后應定期在神經(jīng)內(nèi)科就診，在醫(yī)師的指導下進行服藥，不可自行停藥減藥，也不可聽信謠言，濫用民間偏方，以免耽誤治療時間。平時應注意休息，避免過度勞累，不要熬夜，保證睡眠質量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-22 902次

• 重癥肌無力加激素需要注意什么
  病情分析：重癥肌無力患者如果運用了激素進行治療，一定要注意激素的副作用。有一些患者在應用激素之后有可能會出現(xiàn)骨質疏松，低鉀血癥，應激性的胃潰瘍和出血等情況，因此需要應用補鈣、補鉀和護胃的藥物進行治療。意見建議：建議重癥肌無力患者平時一定要多休息，避免感冒受涼，在飲食上一定要清淡，多吃新鮮的蔬菜和水果，還要補充優(yōu)質蛋白。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-06 1301次

• 重癥肌無力患者還需要注意什么
  重癥肌無力患者還要注意避免受涼，感冒，因為一旦感染，就會導致患者病情更加嚴重，還有一定要在醫(yī)生的指導下才可以服用藥物。建議平時注意保暖，及時增加衣服，避免著涼、感冒，可以適當?shù)爻砸稽c甜食和營養(yǎng)豐富的食物補充體力，要適當?shù)难a鈣，而且不要長時間
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 重癥肌無力患者注意什么
  重癥肌無力無力患者應注意：一，保證充分休息避免疲勞，宜選擇在清晨休息后無力癥狀較輕時進行活動，且應自我調(diào)節(jié)活動量，以省力和不感到疲勞為原則。二，肌無力癥狀明顯時家人可協(xié)助做好洗漱，進食，個人衛(wèi)生等生活護理，要保持口腔清潔，防止外傷和感染的并發(fā)癥。三，飲食指導，給予高蛋白高維生素高熱量，富含鉀和鈣的軟
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 246次