問患有妊娠期高血壓疾病的孕婦一定要剖腹產(chǎn)嗎

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• 患有妊娠期高血壓疾病的孕婦一定要剖腹產(chǎn)嗎

  患有妊娠期高血壓疾病，并不是剖宮產(chǎn)的指征，分娩的方式可以根據(jù)孕婦的產(chǎn)科條件，以及血壓控制的情況來進(jìn)行評估。如果孕婦血壓控制平穩(wěn)，沒有任何的合并癥，胎兒不大，骨盆正常是可以考慮陰道分娩的。但是陰道分娩，有可能造成血壓驟然升高，或者產(chǎn)程進(jìn)展不利，或者順產(chǎn)改成剖腹產(chǎn)。還有就是在宮口開全以后，為了避免患者，用力的時(shí)候造成子癇或者抽搐，血壓高造成腦出血，會結(jié)合產(chǎn)鉗助產(chǎn)，縮短第二產(chǎn)程。

  

  01:10
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-20 3886次

• 妊娠期糖尿病孕婦一定要剖腹產(chǎn)嗎？

  妊娠期糖尿病容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)和死胎等，羊水過多發(fā)生率增加，巨大兒發(fā)生率增加，即使沒有達(dá)到巨大兒的標(biāo)準(zhǔn)。但胎兒脂肪分布在頸部和肩部，導(dǎo)致在分娩時(shí)出現(xiàn)難產(chǎn)和產(chǎn)傷的機(jī)會將增多，分娩時(shí)易產(chǎn)程延長，從而引起宮縮乏力性出血。所以妊娠期糖尿病產(chǎn)婦，都要選擇破腹產(chǎn)比較理想，但不一定非要選擇剖腹產(chǎn)。如果是飲食控制比較好的話，這孩子也不是特別大，孕婦也是可以順順當(dāng)當(dāng)生的。除非孕婦，有其他的產(chǎn)科合并癥，或者是血糖控制的特別不好，還有就是孩子比較大，估計(jì)孩子超過八斤半了，可能就放松剖宮產(chǎn)手術(shù)的指征。

  

  01:18
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-09-26 5268次

• 患有妊娠期高血壓疾病的孕婦一定要剖腹產(chǎn)嗎
  患有妊娠期高血壓疾病的孕婦不一定都要剖腹產(chǎn)。妊娠期高血壓疾病對母兒都有影響，對孕婦容易導(dǎo)致腦血管意外、腎功能損傷、胎盤早剝、血小板減少，肝腎功能障礙，胸腹水等病變。對胎兒容易出現(xiàn)胎兒生長發(fā)育遲緩，胎兒窘迫甚至胎死宮內(nèi)等。妊娠期高血壓疾病的孕婦以降血壓、鎮(zhèn)靜、解痙治療為主。妊娠期高血壓疾病的孕婦，如果沒有產(chǎn)科剖宮產(chǎn)的指征，原則上還是可以考慮陰道分娩的，但如果孕婦的血壓大于160/100mmHg，有頭痛，頭暈，眼花等癥狀，考慮重度子癇前期，且估計(jì)短時(shí)間內(nèi)無法經(jīng)陰道分娩，可以放寬手術(shù)指征。
  語音時(shí)長 01:25”
  吳傳歡 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2019-12-18 2967次

• 子宮肌瘤一定要剖腹產(chǎn)嗎
  子宮肌瘤婦科常見病，多發(fā)病，同時(shí)也是婦科良性腫瘤的一種最常見的類型，如果說子宮肌瘤合并妊娠，建議在生產(chǎn)過程中行剖宮產(chǎn)手術(shù)。因?yàn)樽訉m肌瘤容易導(dǎo)致宮縮乏力，順產(chǎn)可能會比較困難，或者是會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如說像是胎盤殘留，或者是大出血的可能性，建議盡量做剖腹產(chǎn)手術(shù)來進(jìn)行治療。并且在剖腹產(chǎn)手術(shù)過程中，可以盡量將子宮肌瘤一并切除。子宮肌瘤一定要積極治療。如果說治療不及時(shí)，有可能會出現(xiàn)一些癥狀，比如說月經(jīng)過多，經(jīng)期延長以及相應(yīng)臟器的壓迫癥狀等。
  語音時(shí)長 01:14”
  呂鴻興 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-16 2563次

• 妊娠期高血壓的孕婦一定要做剖宮產(chǎn)嗎
  病情分析：對于妊娠高血壓需不需要做剖宮產(chǎn)，要根據(jù)具體的臨床情況。如果孕婦病情不重，一般情況良好，血壓能夠得到有效的控制，可以考慮嘗試順產(chǎn)；但是如果病情比較重，建議行剖宮產(chǎn)更加安全。不管采取何種方式，要以安全第一。意見建議：對于妊娠期高血壓的病人，在平時(shí)一定要密切監(jiān)測血壓的情況，要注意合理膳食，多補(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素以及微量元素，避免吃油膩不消化的食物，要合理休息，避免勞累。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-03 1201次

• 妊娠期高血壓的孕婦一定要做剖宮產(chǎn)嗎
  病情分析：妊娠期高血壓的孕婦不一定要做剖宮產(chǎn)。妊娠期高血壓的孕婦，如無產(chǎn)科剖宮產(chǎn)指證，原則上考慮陰道試產(chǎn)。如果不能短時(shí)間內(nèi)陰道分娩，病情有可能加重，可考慮剖宮產(chǎn)。妊娠期高血壓是指妊娠20周后首次出現(xiàn)高血壓，收縮壓大于等于140毫米汞柱和/或舒張壓大于等于90毫米汞柱。在產(chǎn)后12周內(nèi)可恢復(fù)正常，尿蛋白檢查陰性。意見建議：建議妊娠期高血壓的孕婦低鹽飲食，健康規(guī)律飲食，保證營養(yǎng)全面均衡。戒煙戒酒，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，保證充足的休息，進(jìn)行適量的身體活動(dòng)，有助于控制血壓。
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-16 1902次

• 妊娠期高血壓疾病
  妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血壓，子癇前期，慢性高血壓并發(fā)子癇前期以及慢性高血壓。是女性在懷孕二十周后出現(xiàn)高血壓，水腫蛋白尿，輕者可沒有明顯的癥狀，或有輕度的頭暈，血壓輕度升高，伴有水腫，輕度蛋白尿而嚴(yán)重者會出現(xiàn)頭痛，眼花，惡心，嘔吐，蛋白尿增多，水腫比較嚴(yán)重，血壓升高。還有些患
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-03 1813次

• 妊娠高血壓能剖腹產(chǎn)嗎
  妊娠高血壓是妊娠期特有的疾病，嚴(yán)重威脅母嬰健康。在必要時(shí)，剖腹產(chǎn)成為確保母嬰安全的重要手段。妊娠高血壓患者在孕期面臨諸多風(fēng)險(xiǎn)，如血壓持續(xù)升高可能導(dǎo)致子癇前期或子癇，危及孕婦和胎兒生命。當(dāng)藥物治療無法有效控制血壓，或胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫等緊急情況
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次