問急性腎盂腎炎的基本病理改變是什么

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• 急性腎盂腎炎什么癥狀

  急性腎盂腎炎發(fā)生的時(shí)候，病人會有全身的一些，一般癥狀的發(fā)生，比如病人會有發(fā)熱、寒顫。如果感染的毒血癥狀，特別嚴(yán)重的時(shí)候，病人可以伴發(fā)頭痛以及全身的酸痛情況。另外急性腎盂腎炎，屬于泌尿系感染，所以病人會伴有泌尿系相關(guān)感染的癥狀。有一些病人會表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，病人突出的表現(xiàn)，還會告訴醫(yī)生會有腰痛的發(fā)生。如果做腎區(qū)叩痛，會出現(xiàn)叩痛陽性的表現(xiàn)，當(dāng)然泌尿系感染的時(shí)候，腎盂腎炎是屬于上尿路的感染，還可以帶起來一些其他系統(tǒng)的癥狀。有一些病人可以表現(xiàn)為腹痛，或者是食欲不振、惡心、嘔吐等等相關(guān)的表現(xiàn)。

  

  01:15
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 5538次

• 慢性腎盂腎炎病理變化

  慢性腎盂腎炎病理變化，慢性腎盂腎炎也就是強(qiáng)調(diào)兩個(gè)方面，一個(gè)是慢性，一個(gè)是腎盂，也就是說通過腎臟穿刺活檢，或者是腎臟解剖以后，會發(fā)現(xiàn)我們的腎臟出現(xiàn)以下改變。首先對于慢性腎盂腎炎，它的病變部位在腎盂，會發(fā)現(xiàn)腎盂結(jié)構(gòu)紊亂、增生，還有炎性細(xì)胞的浸潤，會有瘢痕的形成，這是慢性腎盂腎炎的常見的病理變化，病理變化更強(qiáng)調(diào)是一種解剖上的概念。對于慢性腎盂腎炎，一般不借助于病理診斷來確診的，而是借助于臨床病史的檢查，來確定它是慢性腎盂腎炎。所以在臨床中，患者會向醫(yī)生提出，腎盂腎炎是否需要做腎活檢，如果是比較清醒和明智的臨床醫(yī)生，會給他否定答案，慢性腎盂腎炎和急性腎盂腎炎，是不需要做腎活檢的。

  

  01:42
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4257次

• 腎盂腎炎病理改變
  腎盂腎炎是由致病菌引起的腎盂和腎實(shí)質(zhì)的炎癥，常常伴有下尿路感染，引起腎盂腎炎的病因多是由于革蘭氏陰性桿菌，以大腸桿菌最常見，主要的感染途徑就是上行性感染，即致病菌由尿道上行入膀胱引起膀胱炎，繼而沿輸尿管向上蔓延至腎臟，導(dǎo)致腎盂腎炎。而腎盂腎炎也分為急性和慢性兩種類型，急性腎盂腎炎表現(xiàn)為與感染相關(guān)的急性腎間質(zhì)性炎癥和腎小管壞死，患者可以有發(fā)熱，尿頻，尿急，尿痛及菌尿等癥狀，對于急性腎盂腎炎通過使用有效的抗菌藥物可以迅速治愈，慢性腎盂腎炎多發(fā)生在尿路解剖或者功能異常的基礎(chǔ)之上，除了細(xì)菌性尿感外還有腎盂腎盞瘢痕形成，腎臟外形不光滑或者兩腎大小不等，其病比較隱匿，容易反復(fù)發(fā)作。腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)，包括全身癥狀，比如發(fā)熱寒戰(zhàn)，食欲不振，惡心嘔吐等，同時(shí)還會有腰痛，膀胱刺激證，也就是尿頻尿急尿痛的癥狀，治療也就是剛才所說的，采用敏感的抗生素治療，效果是比較不錯(cuò)的。
  語音時(shí)長 1:46”
  吳建龍 主治醫(yī)師承德市中心醫(yī)院

  2019-01-02 2675次

• 急性腎盂腎炎有哪些病理改變
  急性腎盂腎炎時(shí)腎臟因周圍脂肪水腫而增大，腎被膜薄而透明或有膿性物質(zhì)浸潤，切面上看不清皮質(zhì)與髓質(zhì)的分界，可見許多微小的膿腫。腎盂腎盞擴(kuò)大，壁增厚，黏膜充血，有炎癥性或潰瘍性病變。鏡下可見腎實(shí)質(zhì)內(nèi)有白細(xì)胞浸潤的彌漫性或點(diǎn)狀炎癥、水腫和小出血區(qū)域。當(dāng)炎癥嚴(yán)重時(shí)腎小管上皮剝落，腎小球一般較少受損。
  語音時(shí)長 01:00”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-05 5223次

• 急性腎盂腎炎是什么
  病情分析：急性腎盂腎炎的治療主要為抗感染及對癥治療。意見建議：急性腎盂腎炎是臨床上比較常見的一種疾病，為上尿路感染，最常見的致病菌為大腸埃希菌，常選用喹諾酮類抗生素、頭孢類抗生素及青霉素類抗生素進(jìn)行治療，多數(shù)需治療兩周。治療同時(shí)需注意多飲水、勤排尿，注意會陰部衛(wèi)生，促進(jìn)病情恢復(fù)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-14 2004次

• 急性腎盂腎炎病理診斷有哪些
  病情分析：急性腎盂腎炎是沒有病理診斷的，急性腎盂腎炎是上尿路感染類疾病，通常是由于病原微生物侵犯腎臟造成的。患病后，一般會引起人出現(xiàn)尿路刺激癥狀，例如尿頻、尿急或者血尿，引起全身癥狀時(shí)會出現(xiàn)身體怕冷以及惡心、嘔吐癥狀。一般需要做尿常規(guī)檢查、尿細(xì)菌培養(yǎng)檢查以及腎臟影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷，所以本病是沒有病理診斷的。意見建議：急性腎盂腎炎需要積極抗炎治療，例如選擇頭孢類抗生素治療，常見的藥物有頭孢克洛，頭孢拉定，頭孢克肟。如果存在厭氧菌感染還可以采用硝基咪唑類藥物，例如甲硝唑，奧硝唑，替硝唑治療。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2020-06-16 2201次

• 急性腎盂腎炎是什么
  急性腎盂腎炎是指細(xì)菌侵入腎盂所引起的急性炎癥，受累的腎盂或是單側(cè)或是雙側(cè)。主要的臨床表現(xiàn)分為如下：一、全身癥狀，有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心、嘔吐、納差。二、泌尿系統(tǒng)癥狀，尿頻、尿急、尿痛。三、體征，脊肋角及輸尿管處有壓痛，腎區(qū)壓痛及叩擊痛。急性腎盂腎炎嚴(yán)重的合并癥為腎乳頭壞死，多發(fā)生在糖尿病者，有腎絞痛，無
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 306次

• 急性腎盂腎炎是什么
  急性腎盂腎炎是一種由細(xì)菌感染引起的腎臟及腎盂的急性炎癥，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛和尿路刺激癥狀。該病癥通常需要及時(shí)診斷和治療，以防止?jié)撛诘牟l(fā)癥。急性腎盂腎炎的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、尿液分析和細(xì)菌培養(yǎng)?；颊叱Ｓ懈邿?、寒戰(zhàn)、腰痛以及尿頻、尿急、尿
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次