問無癥狀性的蛋白尿和血尿怎么解釋

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• 無癥狀蛋白尿?qū)儆诼阅I炎嗎

  無癥狀性的蛋白尿，其實(shí)也包括無癥狀性的血尿，現(xiàn)在有的教科書也把它歸到隱匿性腎炎，什么是隱匿性腎炎，就是你不檢查是不知道的，它沒有任何的癥狀，經(jīng)常是體檢發(fā)現(xiàn)尿里邊有蛋白，或者尿里有血尿，稱為無癥狀性的蛋白尿，或者無癥狀性的血尿。一般沒有高血壓、沒有水腫，也不會導(dǎo)致腎功能的衰竭，但是有一部分病人，無癥狀性的蛋白尿，他隨著病程的進(jìn)展，他可能會出現(xiàn)尿蛋白的增多，伴有水腫，甚至出現(xiàn)高血壓和腎功能衰竭，這時候我們就不叫無癥狀性的蛋白尿，這時候就屬于慢性腎炎的范疇。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5559次

• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現(xiàn)了問題，這時候尿中就會出現(xiàn)紅細(xì)胞，尿中會出現(xiàn)蛋白，這是因?yàn)樗臑V過膜出現(xiàn)問題以后，血中的紅細(xì)胞和蛋白，然后通過濾過膜到達(dá)尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導(dǎo)致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細(xì)胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒有白細(xì)胞，有沒有細(xì)菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導(dǎo)致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 7180次

• 無癥狀性的蛋白尿和血尿怎么解說
  臨床發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)、尿蛋白、尿隱血陽性，如果病人是因?yàn)榻】刁w檢發(fā)現(xiàn)上述指標(biāo)陽性，但是病人沒有水腫，也沒有高血壓，化驗(yàn)?zāi)I功能正常，我們就定義為無癥狀性的蛋白尿和血尿。無癥狀性蛋白尿和血尿具體如何治療，主要是看病人的血壓水平和蛋白尿的程度，如果是血尿、蛋白尿程度很輕微，并且病人的血壓偏低，這種情況建議觀察。如果血壓偏高或正常可以加用ACEI或ARB類的藥物。如果尿蛋白定量大于1克/24小時，或者是持續(xù)的鏡下血尿，建議及時完善腎穿刺活檢，明確病理類型。根據(jù)病理類型決定進(jìn)一步的治療方案，是應(yīng)用激素還是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司。
  語音時長 1:25”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 2646次

• 無癥狀性血尿蛋白尿的飲食
  無癥狀性蛋白尿的患者又稱為隱匿性腎小球腎炎，這部分患者預(yù)后較好，病情發(fā)展較緩慢，很少發(fā)展成尿毒癥，因此對這部分患者除了要定期隨訪，避免感染及勞累以外，在飲食治療方面也是非常重要的。通常來說，無癥狀性血尿、蛋白尿的飲食要求是：第一，要保證有充足的熱能，最好選用一些蛋白質(zhì)含量較低、熱能較高的物質(zhì)，比如麥淀粉，土豆，白薯，南瓜，粉絲等等，每天熱能的攝入量可以根據(jù)病人的體重和活動量來決定。第二，對于無癥狀性血尿、蛋白尿患者，在蛋白質(zhì)的攝入量方面不宜過高，同一般普通人相似就可以了。第三，針對無癥狀性血尿、蛋白尿患者鹽的攝入量不宜過高，否則容易出現(xiàn)水腫、血壓升高。另外可以多補(bǔ)充一些水溶性的維生素，可以多吃一些瓜果、蔬菜。
  語音時長 1:47”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-25 2840次

• 無癥狀性血尿和蛋白尿可以治愈嗎
  病情分析：無癥狀血尿和蛋白尿一般病理類型是輕的，一般會治愈的。但是需要定期隨訪，在隨訪的過程中來判斷是否可以治愈。意見建議：定期檢測血壓、血糖、尿常規(guī)、尿蛋白、腎功。對于持續(xù)性蛋白尿可以使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑降壓、降尿蛋白治療，必要時可以腎穿刺病理檢查，來指導(dǎo)治療、評價(jià)預(yù)后。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-26 2701次

• 無癥狀性血尿蛋白尿嚴(yán)重嗎
  過去認(rèn)為，無癥狀性血尿蛋白尿不是很嚴(yán)重，可能是因?yàn)檫@樣的病人腎穿刺活檢做得少。最近對于這一部分病人腎穿刺的指征寬松了，尿蛋白定量超過1克/24小時或者是持續(xù)鏡下血尿，都建議腎穿刺活檢。結(jié)果發(fā)現(xiàn)有一部分病人雖然尿蛋白、血尿不是很嚴(yán)重，但是病理類型比較重。所以建議有腎穿刺指征的病人，要積極完善腎穿刺活檢。影響腎臟疾病預(yù)后最關(guān)鍵的因素一個是病理類型，另外一個是蛋白尿持續(xù)的時間及程度。
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 3004次

• 無癥狀血尿蛋白尿治療方法
  在臨床上，如果患者表現(xiàn)為無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿，考慮患者可能就是隱匿性腎小球腎炎。這種類型的腎小球腎炎患者的治療方法，臨床上是沒有什么特殊藥物治療的，主要是進(jìn)行長期密切隨訪觀察，預(yù)防和治療一些可能會誘發(fā)患者疾病加重的因素?；颊咂綍r一定要注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，以免病情波動。如果患者有反
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 253次

• 什么叫無癥狀性蛋白尿
  無癥狀性蛋白尿指臨床上無癥狀，腎功能基本正常，但尿液檢測時有尿蛋白存在，多是在體檢時發(fā)現(xiàn)，這個癥狀可以持續(xù)多年，無明顯病理表現(xiàn)，多見于腎臟疾病。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-02-15 4274次