問(wèn)食道潰瘍?cè)趺搭A(yù)防食道狹窄

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• 食道潰瘍?nèi)绾沃委?/div>

  食道潰瘍首先要判斷其性質(zhì)，如果是食道的良性潰瘍，是以藥物治療為主。生活上要避免刺激性飲食，比如煙酒、濃茶、咖啡、過(guò)燙、過(guò)辣等等。在藥物上一般是以兩個(gè)方面的藥物為主，一方面是質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑等等；第二類藥物是食管黏膜保護(hù)劑，比如鋁鎂混懸液、磷酸鋁凝膠、替普瑞酮，通過(guò)抑制胃酸，減少酸反流對(duì)胃、食管黏膜的刺激，保護(hù)食管黏膜來(lái)促進(jìn)潰瘍的愈合，療程是4~8周。用藥之后要及時(shí)復(fù)查胃鏡，了解愈合的情況，同時(shí)在后期要避免引起潰瘍的刺激性的因素。如果通過(guò)病理證實(shí)是個(gè)惡性的食管潰瘍，也就是潰瘍性食管癌，就要首選給予手術(shù)治療，如果沒有手術(shù)機(jī)會(huì)，要根據(jù)病情給予放療或者其他的針對(duì)性治療。

  

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  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-02 5495次

• 食道閉鎖術(shù)后狹窄的治療

  食道閉鎖的一些相關(guān)并發(fā)癥，包括吻合口瘺以及狹窄，狹窄是最常見的。如果一旦出現(xiàn)狹窄，必須采取后期的擴(kuò)張治療。早期我們通過(guò)留置胃管等方式緩解孩子的喂奶問(wèn)題，隨著孩子的長(zhǎng)大，狹窄的情況會(huì)更明顯。如長(zhǎng)期不能經(jīng)口進(jìn)食，我們需要采取進(jìn)行擴(kuò)張治療。一般來(lái)說(shuō)，擴(kuò)張需要到胃鏡室，內(nèi)鏡下進(jìn)行擴(kuò)張。通過(guò)人工擴(kuò)張以后，緩解狹窄的情況。但是有些孩子可能需要多次進(jìn)行擴(kuò)張，尤其對(duì)于吻合壓力比較大的孩子，和距離比較遠(yuǎn)的，所以后期可能需要很長(zhǎng)一段時(shí)間進(jìn)行擴(kuò)張。我們?cè)?jīng)治療過(guò)的食道閉鎖，最多的擴(kuò)張次數(shù)將近是三四十次，后期擴(kuò)張治療以后孩子基本來(lái)說(shuō)沒有太大問(wèn)題。然后有些孩子就是經(jīng)過(guò)幾次擴(kuò)張，就能夠達(dá)到很好的效果。所以食道閉鎖后期來(lái)講，擴(kuò)張也是一個(gè)治療的一部分。如果狹窄很厲害，經(jīng)擴(kuò)張也解決不了，有可能需要進(jìn)行再次手術(shù)的可能。

  

  01:57
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 5137次

• 食道潰瘍?cè)趺搭A(yù)防食道狹窄
  食道潰瘍會(huì)導(dǎo)致食道縮窄，這是臨床比較常見的，對(duì)于食道縮窄的預(yù)防，應(yīng)該怎么處理。首先，對(duì)食道潰瘍要進(jìn)行控制感染，控制感染的目的是減少這個(gè)食道潰瘍的面積，當(dāng)食道潰瘍面積擴(kuò)大的時(shí)候，繼而會(huì)發(fā)生食道的狹窄，所以平時(shí)要注重飲食方面，也要避免隨便吃生冷的，臟亂的食物，應(yīng)該進(jìn)行消毒的食物，然后要使用抗生素控制感染選擇的抗生素種類就包括左氧氟沙星，哌拉西林，頭孢氨芐等等，這些都是控制感染的抗生素，對(duì)于如果出現(xiàn)了早期的食道狹窄，及時(shí)的糾正。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-26 2585次

• 食道狹窄怎么治療
  食道狹窄的具體治療方法要根據(jù)狹窄的具體情況而決定，一般情況下可以進(jìn)行胃鏡下的食道擴(kuò)張技術(shù)。比如說(shuō)可以借助x線的協(xié)助將導(dǎo)絲通過(guò)狹窄段直接到達(dá)遠(yuǎn)端的食道，利用焊條柱狀氣囊等技術(shù)手段，多次擴(kuò)張?jiān)撎幍莫M窄，再進(jìn)一步用超細(xì)胃鏡可以順利通過(guò)到達(dá)胃部的胃鏡進(jìn)行改善。另外食道手術(shù)之后的患者應(yīng)該適當(dāng)?shù)暮纫恍厮?，這樣可以清洗食道，保持食道的通暢，還可以喝一些米湯、豆?jié){或者是乳類的食物，糖水也是可以的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 5394次

• 食道狹窄能治好嗎
  普通的食管狹窄通過(guò)藥物治療和外科手術(shù)治療是可以治好的。比如可以通過(guò)口服質(zhì)子泵抑制劑、促胃動(dòng)力藥物、內(nèi)鏡下放入食管支架等可以達(dá)到治療效果。而由食管癌引起的食管狹窄是不能夠根治，只能通過(guò)輔助藥物或者放化療減輕緩解一下癥狀。
  朱晨 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-22 2601次

• 食道癌怎么預(yù)防
  預(yù)防食管癌首先要保證飲食方面不要吃霉變的食物，因?yàn)槊棺兪澄镏械狞S曲霉菌，鐮刀菌等真菌不僅能將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，而且能促進(jìn)亞硝胺等致癌物質(zhì)的合成。另外患者盡量不要吸煙、飲酒，不要吃過(guò)于粗糙和過(guò)燙的食物。有胃食管反流病或賁門失弛緩癥的患者應(yīng)該給予積極的對(duì)癥治療，改善患者的癥狀。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 2503次

• 食道潰瘍?cè)趺淳徑?/div>

  出現(xiàn)食道潰瘍緩解的辦法，第一是抗炎治療，其次是飲食調(diào)節(jié)，抗炎治療主要是選擇一些抗生素，比如說(shuō)哌拉西林，阿莫西林，頭孢類的抗生素等，這些都是對(duì)食道潰瘍抗炎的藥物。飲食方面主要是清淡飲食，應(yīng)該避開堅(jiān)硬的食物，應(yīng)該選擇比較柔軟的食物，比如說(shuō)香蕉，火龍果，西瓜，這些都是比較柔軟的，是可以吃的。同時(shí)要對(duì)胃部進(jìn)

  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 280次

• 食道潰瘍與食道癌
  食道潰瘍與食道癌是食道的疾病二者是有區(qū)別的，食道癌一般的癥狀主要是吞咽的時(shí)候胸骨后灼燒感、針刺樣感以及牽拉樣的疼痛，尤其是咽下粗糙食物、過(guò)熱或者是刺激性比較強(qiáng)的食物，都會(huì)刺激食道造成吞咽疼痛的情況。另外在比較嚴(yán)重時(shí)，在進(jìn)食或者是飲水的時(shí)候，胸骨后還有緊縮感，感覺到異物附著在食管壁上的一種感覺。然而，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 77次