問心肌梗死后形成室壁瘤該怎么辦

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• 前壁心肌梗死能痊愈嗎

  前壁心肌梗死能不能痊愈要看治療的是不是及時(shí)，如果是剛一發(fā)病就診斷出來了，馬上就去做冠脈造影，放入支架，把閉塞的血管打通，前壁的心肌很快得到血流灌注，心肌功能應(yīng)該就會(huì)很快恢復(fù)，有可能就會(huì)痊愈。但是有很多患者在發(fā)病以后沒有得到及時(shí)的診治，到醫(yī)院已經(jīng)晚了，做造影、支架的時(shí)間也比較靠后，缺血的心肌已經(jīng)發(fā)生壞死，這種情況往往就很難恢復(fù)，只能是慢性的維持。

  

  01:18
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-07-05 5194次

• 前壁心肌梗死心電圖表現(xiàn)

  如果發(fā)生心肌梗死，是指心臟某個(gè)血管完全或不完全閉塞造成的。完全閉塞，心電圖可以出現(xiàn)ST段抬高，如果ST段不抬高，心電圖表現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。前壁屬于心臟的前降支供血，如果前壁心肌梗死大部分是前降支閉塞造成的。出現(xiàn)這種改變，比如ST段抬高性心肌梗死這種心電圖表現(xiàn)，剛開始表現(xiàn)T波高聳，以后ST段升高與T波融合成單向曲線，以后進(jìn)一步發(fā)展，Q波形成病理性Q波，再進(jìn)一步發(fā)展就是T波ST段可以恢復(fù)正常，甚至T波倒置，但是病理性Q波是不可恢復(fù)的。再一種是非ST抬高性心梗，就是心臟血管不完全閉塞，部分閉塞，主要出現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。但是不管哪種情況，一定要病人有胸悶、胸疼癥狀，加上心電圖表現(xiàn)才能確診。

  

  01:40
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 7450次

• 心肌梗死后形成室壁瘤該怎么辦
  心肌梗死后形成室壁瘤應(yīng)注意觀察，室壁瘤可能導(dǎo)致心功能不全，栓塞和室性心律失常。因此要防止室壁瘤的并發(fā)癥，可行抗凝治療，給予β-受體阻滯劑防止心律失常，應(yīng)用ACEI或ARB類藥物防止心室重塑。在上述治療的基礎(chǔ)上，應(yīng)定期做心臟彩超檢查，了解室壁瘤的大小和有無附壁血栓的形成。如果室壁瘤較大已影響到心功能則可行外科切除室壁瘤，以防止室壁瘤導(dǎo)致心功能不全，栓塞和室性心律失常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-18 4727次

• 下壁右室心肌梗死怎么辦
  下壁右室心肌梗死提示梗死范圍較大，多考慮右冠狀動(dòng)脈或左回旋支病變所致。如果發(fā)病時(shí)間較短，在12小時(shí)以內(nèi)，最好在6小時(shí)以內(nèi)應(yīng)立即行急診PCI治療，這是挽救頻死心肌最好的方法。同時(shí)應(yīng)給予抗血小板調(diào)脂，防止心室重塑，防止心律失常的藥物應(yīng)用。右室心肌梗死與左心室梗死略有不同。右心室梗死引起右心衰癥狀伴低血壓而無左心衰的表現(xiàn)時(shí)，宜擴(kuò)張血容量，在血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)下靜脈滴注輸液，直到低血壓得到糾正。如輸液1-2升低血壓仍未能糾正者可用正性肌力藥物，以多巴酚丁胺為優(yōu)，不宜用利尿藥，伴有房室傳導(dǎo)阻滯者可給予臨時(shí)起搏治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-08 4472次

• 下壁右室心肌梗死怎么辦
  病情分析：下壁右室心肌梗死同時(shí)出現(xiàn)時(shí)應(yīng)該行冠脈造影檢查。觀察是哪一支血管出現(xiàn)了閉塞。應(yīng)該盡早地再通，可以行球囊擴(kuò)張術(shù)，也可以冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。意見建議：這種類型的心肌梗死發(fā)生率較少?？赡軙?huì)引起房室傳導(dǎo)阻滯，所以應(yīng)該定期的檢查心電圖。并且應(yīng)該觀測(cè)患者的血壓，因?yàn)榭赡軙?huì)導(dǎo)致心力衰竭。平時(shí)多吃蔬菜水果，少吃油膩食物。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-07 1503次

• 下壁心肌梗死怎么辦
  患者如果出現(xiàn)了下壁心肌梗死，只要是在急性期內(nèi)，都建議盡快到具有急診PCI的能力的醫(yī)院進(jìn)行治療。因?yàn)楸M早開通血管，對(duì)患者的生命價(jià)值是最大的，因?yàn)樵诩毙云诤苋菀壮霈F(xiàn)心臟破裂，心跳呼吸驟停等致命性的心臟事件，無論是采取介入治療還是手術(shù)治療，只要能夠及時(shí)的開通血管，對(duì)患者都是受益最大的。所以，盡快的到醫(yī)院治療是最應(yīng)該做的。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-01-24 2102次

• 心肌梗死后形成室壁瘤該怎么辦
  心肌梗死后形成室壁瘤應(yīng)注意觀察，室壁瘤可能導(dǎo)致心功能不全，栓塞和室性心律失常。因此要防止室壁瘤的并發(fā)癥，可行抗凝治療，給予β-受體阻滯劑防止心律失常，應(yīng)用ACEI或ARB類藥物防止心室重塑。在上述治療的基礎(chǔ)上，應(yīng)定期做心臟彩超檢查，了解室壁瘤的大小和有無附壁血栓的形成。如果室壁瘤較大已影響到心功能則
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 311次

• 心肌梗死后形成室壁瘤該怎么辦
  心肌梗死后形成室壁瘤是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，對(duì)于此類病癥，應(yīng)采取綜合治療措施。首要任務(wù)是穩(wěn)定病情，通過藥物治療降低心臟負(fù)荷，減少心肌耗氧量，并控制心律失常。常用藥物包括β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾，它們能有效降低心率和血壓，減輕心臟負(fù)擔(dān)；同
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-15 0次