問(wèn)空洞肺結(jié)核咳血怎么辦

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• 空洞型肺結(jié)核治療多久

  肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過(guò)支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右，甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過(guò)程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過(guò)程比較漫長(zhǎng)的一個(gè)原因。

  

  02:16
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 5613次

• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎

  肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)進(jìn)行增殖形成一個(gè)球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長(zhǎng)比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候，里面液化壞死的組織就會(huì)被咳出來(lái)。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會(huì)伴有咯血，有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對(duì)來(lái)說(shuō)，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對(duì)來(lái)說(shuō)厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩健Ａ硗饨Y(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4200次

• 空洞肺結(jié)核咳血怎么辦
  空洞型肺結(jié)核患者咳血是比較常見(jiàn)的臨床癥狀，當(dāng)出現(xiàn)咳血時(shí)的治療主要有以下幾點(diǎn)：第一、患者絕對(duì)臥床休息，積極的吸氧、監(jiān)測(cè)血壓情況，避免血壓升高。第二、如果為少量咯血，可口服云南白藥，并應(yīng)用止血敏、止血芳酸或安絡(luò)血等藥物止血。第三、當(dāng)咯血量較多時(shí)，可應(yīng)用垂體后葉素、蛇毒凝血酶等進(jìn)行止血。第四、如藥物止血效果差，患者仍反復(fù)大咯血，建議行支氣管動(dòng)脈造影，必要時(shí)行支氣管動(dòng)脈栓塞止血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 4936次

• 空洞型肺結(jié)核咳血怎么辦？
  空洞型肺結(jié)核患者出現(xiàn)咯血主要是進(jìn)行兩方面的處理，第一，要積極的進(jìn)行抗結(jié)核治療，目前常用的藥物主要是異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺需要聯(lián)合用藥，按時(shí)按量用藥，規(guī)范用藥，不能隨意停藥，要足療程用藥，用藥過(guò)程中要注意觀察病情變化和評(píng)估藥物的副作用。第二，咯血的處理主要是注意評(píng)估出血的程度，如果少量的出血主要是以多休息，同時(shí)使用止血的藥物，包括氨甲環(huán)酸，止血芳酸，止血敏，各種凝血酶等等。大量的出血，可以考慮使用垂體后葉素，如果通過(guò)藥物治療效果不理想，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-12 3950次

• 肺結(jié)核空洞咳血怎么辦
  病情分析：如果患者患有空洞型肺結(jié)核并伴有咯血的癥狀，首先對(duì)癥治療，對(duì)咯血的程度進(jìn)行評(píng)估，如果咯血的量較少，可以使用止血藥物，如果咯血的量較大，可以使用垂體后葉素等，如果在進(jìn)行藥物治療以后，咯血依然不能控制，甚至病情加重，那么可以進(jìn)行手術(shù)治療。在對(duì)癥治療的同時(shí)，必須進(jìn)行科學(xué)規(guī)律的抗結(jié)核治療，對(duì)癥治療和病因治療同時(shí)使用，才能有效的控制患者的病情。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核屬于一種消耗性疾病，而空洞型肺結(jié)核在肺結(jié)核的類型中屬于較嚴(yán)重的類型，所以患者在治療的同時(shí)也需要豐富日常飲食，提高飲食營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)自己的抵抗力和免疫力，這樣對(duì)肺結(jié)核的治療和咯血的控制有較大的幫助。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-02-15 2802次

• 肺結(jié)核空洞咳血嚴(yán)重嗎
  病情分析：肺結(jié)核空洞出現(xiàn)咳血是比較常見(jiàn)的一種臨床表現(xiàn)，但是如果咳血量大，出現(xiàn)了血壓降低等休克表現(xiàn)就說(shuō)明病情比較嚴(yán)重，需要積極給予止血補(bǔ)液，甚至是輸血等處理。意見(jiàn)建議：空洞型肺結(jié)核病人，更需要積極抗結(jié)核治療，而且療程會(huì)比普通結(jié)核更久，空洞型肺結(jié)核的消耗性比較大，要多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，多吃些瘦肉、雞蛋、魚(yú)等營(yíng)養(yǎng)豐富的食品，該病的傳染性比較大，要注意隔離治療。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-12-29 1804次

• 空洞型肺結(jié)核咳血
  咳血是呼吸系統(tǒng)的疾病，如果肺結(jié)核有近半數(shù)的患者在肺部形成空洞，也會(huì)引起咳血的癥狀，肺結(jié)核伴空洞出現(xiàn)咳血是常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)大咯血，首先要保持側(cè)臥，禁止平躺，有血要吐出來(lái)，不要咽下去，努力的讓心情保持平靜。其次不要起來(lái)走動(dòng)，大小便時(shí)不要摒棄，再次不要吃過(guò)熱的食物，不要喝熱水，熱飲料，不要熱毛
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 346次

• 肺結(jié)核咳血怎么辦
  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌所感染的一種疾病，這種菌易侵犯肺部組織，如果侵襲成功并已出現(xiàn)癥狀就是我們要說(shuō)的肺結(jié)核。肺結(jié)核會(huì)有咳血的癥狀，如果出現(xiàn)了這種癥狀。首先，患者及家屬都要保持情緒的穩(wěn)定，不要慌張，告訴患者要將剩余的血咳出，不要憋著，這樣很容易引起窒息，危及生命。其次，在咳血時(shí)，盡量讓患者躺平，頭偏向
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-06-06 4699次