問腹腔積液中滲出液和漏出液如何鑒別

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• 傷口組織液滲出怎么辦

  傷口分外傷性傷口和無菌傷口、縫合性傷口。如果是外傷引起的，傷口創(chuàng)面的滲出比較淺的，及時更換敷料，消毒處理，較深的傷口可能要做到引流處理。如果是手術(shù)縫合部位傷口滲出，可能是脂肪液化、皮下積液，如果是比較清亮、蛋黃色的滲液，不必驚慌，這是組織的術(shù)后滲出，可以填塞紗條引流，及時換藥，更換新鮮的敷料，碘伏消毒。如果較深的傷口滲出，甚至積膿，患者疼痛、發(fā)燒，出現(xiàn)比較嚴重的情況，需要把傷口戳開，拆除部分縫線，使傷口下的滲液、積膿及時的排出，做到清理傷口內(nèi)的滲出液，充分引流，也可以用高濃度鹽水來減輕肉芽的水腫，達到促進傷口滲液的排出。根據(jù)不同的情況來及時的換藥，促進傷口的愈合，多數(shù)會在預定的日期內(nèi)愈合。另外增加飲食營養(yǎng)、輸液、消炎等，也是預防傷口滲液感染的方法。

  

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  翟菊敏 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-08-05 9531次

• 小兒胸腔積液怎樣抽液

  對于小兒胸腔積液來說，抽液過程尤為重要，因為對于孩子來說，它具有就是胸腔范圍比較小，而且操作容易出現(xiàn)副損傷的特點。所以說我們在抽液過程中，主要就是首先選擇穿刺部位，然后選擇恰當?shù)拇┐躺疃?，這樣的話進行抽取液體。對于一些，比如說容易出現(xiàn)反復胸腔積液的，我們在穿刺過程中，必要時需要留置引流管，然后對于一些出現(xiàn)，比如由于感染性因素，引起胸膜粘連等情況，我們在穿刺后，有可能需要進行注入藥物。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-15 3310次

• 腹腔積液中滲出液和漏出液如何鑒別
  首先說一下滲出液，滲出液由于毛細血管流體靜壓升高，以及血漿膠體滲透壓減低，淋巴回流受阻，水鈉潴留引起來的，一般都是非炎癥性的積液，顏色是淡黃色，清晰透明或者琥珀色，再就是密度往往小于1.015，不容易凝固，蛋白定量往往小于25，葡萄糖會接近血糖的數(shù)值，另外，乳酸脫氫酶小于二百，一般情況下淋巴細胞為主，漏出液往往是以微生物的毒素、缺氧以及炎癥介質(zhì)為主，再就是血管活性物質(zhì)增高，癌細胞浸潤，外傷，化學物質(zhì)刺激等。病因主要就是炎癥性外傷，腫瘤或者理化刺激引起來的，滲出液在顏色上一般都是紅色，穿刺損傷，結(jié)核，腫瘤，內(nèi)臟損傷，出血性疾病，另外，有可能是乳白色，見于化膿性感染，真性乳糜積液，再就是有可能是咖啡色，見于惡性腫瘤出血性疾病，另外，顏色一般比較渾濁，乳糜樣，密度大于1.08，蛋白定量大于30，葡萄糖往往是含量比較低，乳酸脫氫酶往往超過二百。
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  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2022-06-29 11632次

• 漏出液與滲出液的區(qū)別
  診斷性胸腔穿刺可區(qū)別積液的性質(zhì)。漏出液外觀清澈透明，無色或淺黃色，不凝固；而滲出液外觀顏色深，呈透明或混濁的草黃或棕黃色，或血性，可自行凝固。兩者劃分標準多根據(jù)比重（以1.018為界）、蛋白質(zhì)含量（以30g/L為界）、細胞數(shù)（以500×109/L為界）,小于以上界限為漏出液，反之為滲出液，但其診斷的敏感性和特異性較差。目前多根據(jù)Light標準，尤其對蛋白質(zhì)濃度在25-35g/L者，符合以下任何1條可診斷為滲出液；①胸腔積液/血清蛋白比例＞0.5；②胸腔積液/血清LDH比例＞0.6；③胸腔積液LDH水平大于血清正常值高限的三分之二。此外，診斷滲出液的指標還有胸腔積液膽固醇濃度＞1.56mmol/L，胸腔積液/血清膽紅素比例＞0.6，血清/胸腔積液清蛋白梯度＜12g/L。有些積液難以確切地劃入漏出液或滲出液，見于惡性胸腔積液，系由于多種機制參與積液的形成。
  語音時長 02:14”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-01 39732次

• 為什么會出現(xiàn)漏出液滲出液
  病情分析：漏出液和滲出液，是漿膜腔積液的兩種類型。漏出液大多是壓力產(chǎn)生，滲出液多是由于炎癥產(chǎn)生。意見建議：胸腔積液漏出液由于充血性心力衰竭，縮窄性心包炎，血容量增加，上腔靜脈或奇靜脈受阻，低蛋白血癥，肝硬化，腎病綜合征，急性腎小球腎炎導致。滲出液是由于胸膜炎癥，風濕性疾病，胸膜腫瘤等產(chǎn)生。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-06-10 5304次

• 傷口有滲出液怎么處理
  病情分析：通常情況下病人的傷口有滲出液是可以先進行清創(chuàng)的處理的，然后要進行局部傷口換藥的治療，主要是以抗感染，消炎的藥物為主，必要時需要通過引流的方式來促進恢復。意見建議：建議病人在傷口處理期間一定要都保持無菌，然后需要密切觀察全身的變化，是否有一些疼痛或者發(fā)熱等臨床表現(xiàn)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-07 4906次

• 漏出液與滲出液怎么鑒別
  漏出液與滲出液的鑒別方法一般有病因不同、外觀不同、檢查不同。1、病因不同：滲出液多見于炎癥因素、腫瘤因素或物理化學刺激導致，如結(jié)核性胸膜炎、感染所致的胸膜腔積液、肝癌晚期等。漏出液是由于非炎癥所致，如各種腎病、嚴重的營養(yǎng)不良。2、外觀不同：漏出液外觀呈淡黃色、透明或稍微渾濁。滲出液外觀呈黃色、血色或
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-17 8934次

• 如何區(qū)別胸腔積液為漏出液還是滲出液
  診斷性胸腔穿刺可區(qū)別胸腔積液的性質(zhì)，漏出液外觀清澈透明，無色或淺黃色，不凝固。而滲出液外觀顏色較深，呈透明或混濁的草黃色或棕黃色，也可以為血性，可自行凝固。兩者劃分標準多根據(jù)比重、蛋白質(zhì)含量、白細胞數(shù)小于以上界限為漏出液，反之為滲出液。但其診斷的敏感性和特異性較差，符合以下任何一項可以診斷為滲出液胸
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-05-24 354次