問怎么判斷是不是蛋白尿?

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• 蛋白尿是怎么回事

  正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應該檢測出蛋白來的，因為我們的腎臟有強大的回吸收功能，對于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們在去醫(yī)院去檢測尿液的時候，正常情況是不應該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現蛋白，說明腎臟出現了問題，而我們出現問題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測蛋白的話，以白蛋白為主，而對于糖尿病引起來的，也是以白蛋白為主。但是對于我們免疫性疾病引起來的，他排出來的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發(fā)性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時也有球蛋白。而對另外一些疾病，比如說腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。

  

  01:54
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 46475次

• 怎么判斷是不是痛風

  痛風根據它的名字而來，來去如風，也就是說它來得快，去得也快，甚至有時開始發(fā)作的患者，他不處理，過幾天也能好。而類風濕關節(jié)炎往往是每天都痛的，痛的時間要長得多，絕不會突然的一個關節(jié)局部的紅、腫、熱、痛。另外痛風有時候是急性單關節(jié)炎，而不像類風濕性關節(jié)炎是雙側的、對稱性的小關節(jié)的疼痛。痛風我們還可以依據患者實驗室檢查的結果，血尿酸高不高、血沉高不高、甘油三酯高不高，再根據患者的飲食習慣，之前吃了海鮮沒有，這樣都可以進行一個綜合的評估，來判斷是否痛風發(fā)作了。

  

  01:20
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-22 70454次

• 蛋白尿是不是腎炎
  本質上尿蛋白往往是腎小球腎炎，但是得看情況，有一些情況的也能夠引起尿蛋白，但是并不是腎小球腎炎這種問題，比如腎小管間質的病變也能夠引起少尿的尿蛋白陽性，再比如青少年的這種生長發(fā)育的過程中也能夠出現一過性的蛋白尿。有些人在劇烈的運動下，造成肌肉的溶解也能夠出現尿蛋白，所以有尿蛋白不一定是尿蛋白的情況。腎炎情況下的尿蛋白可多可少，輕微的蛋白尿也可能是腎炎，也可能是其他的原因，但是如果大量的蛋白尿那往往是腎炎，比如24小時尿蛋白定量超過兩克以上，大多數是腎小球腎炎；24小時尿定量超過三克以上，100%是腎小球腎炎。
  語音時長 1:32”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-04 2734次

• 蛋白尿不是腎炎
  在臨床上，如果患者出現蛋白尿，并不一定就是腎炎，還有可能是生理性蛋白尿，或者是蛋白尿等。建議此時，患者不應當擅自因為一些偏方，或秘方來進行治療，一定要去正規(guī)醫(yī)院，腎臟病科進行就診。生理性蛋白尿，主要見于機體受到激烈運動，發(fā)熱，低溫刺激，精神緊張，或交感神經興奮等，所導致的暫時性輕度的蛋白尿。這種情況又稱為功能性蛋白尿，尿常規(guī)定性檢查，一般不超過一個加號，24小時尿蛋白定量，通常是小于等于0.5克的，這種情況，主要多見于青少年患者。而體位性蛋白尿，指的是由于患者直立體位時，或者腰部前凸時，所引起的患者出現輕度，或中度的蛋白尿。這種類型的蛋白尿患者，特點是在夜間，尿蛋白定性是陰性的，在白天，直立活動時，患者尿蛋白為陽性，患者平臥后，蛋白尿又轉陰。而蛋白尿患者最常見于一些病理性的蛋白尿，主要見于一些腎臟疾病，如各種類型的腎小球腎炎等，腎小球炎性的蛋白尿主要是由于患者腎小球濾過膜受損，而使通透性增加，所引起的患者出現蛋白尿。
  語音時長 1:46”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 2384次

• 怎么治療蛋白尿
  蛋白尿的治療，要首先治療原發(fā)病。比如心功能衰竭導致的蛋白尿，要先糾正心功能衰竭；乙肝相關性腎炎所導致的腎蛋白尿要首先抗病毒，控制肝炎；如果是腎炎或腎病所導致的蛋白尿，在病情允許的情況下，可以考慮使用免疫抑制劑治療，比如糖皮質激素、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司、雷公藤等。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 4007次

• 病理性蛋白尿
  病理性蛋白尿，是指各種原發(fā)性和繼發(fā)性腎臟疾病及遺傳性疾病所致的蛋白尿，特點是尿蛋白持續(xù)不消退或伴有血尿、水腫、高血壓等表現，也可呈單純性蛋白尿，無任何臨床癥狀和體征。常見的有腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、分泌性蛋白尿、溢出性蛋白尿、組織性蛋白尿。輕度蛋白尿是指 24小時尿蛋白定量小于一克，中度蛋白尿指 24小時尿蛋白定量在 1.0到3.5克之間，重度蛋白尿是指 24小時尿蛋白定量超過 3.5克。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2205次

• 尿中泡沫多是不是蛋白尿
  尿液泡沫多是否是蛋白尿需要根據具體的情況進行判斷，如果患者只是單純的出現了尿液泡沫多，一般情況下并不是蛋白尿，如果還出現了水腫、血尿等現象，一般情況下是蛋白尿。蛋白尿屬于一種異常癥狀，都是由于腎臟病變引起，因為腎臟病變會影響到水分代謝，所以在蛋白尿同時，還有可能會導致患者出現機體水腫以及尿液中帶血等
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-06-28 0次

• 是不是胖人都有蛋白尿
  不是胖人都有蛋白尿，引起蛋白尿的原因有很多，需到醫(yī)院進行相關檢查，明確原因。不是所有胖人都會有蛋白尿，出現蛋白尿與身體的胖瘦并沒有必然的聯系。胖人可能容易合并有血壓升高、血糖升高、血脂升高，也容易出現血尿酸升高，肥胖可能會導致過度的腎臟負擔，所以容易出現蛋白尿；但也有一些胖人，身體并沒有任何疾病，因
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-17 747次