問膝關(guān)節(jié)退行性變怎么查體

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• 膝關(guān)節(jié)退行性變

  膝關(guān)節(jié)退行性病變是一大類跟年齡相關(guān)的一個疾病，在醫(yī)學(xué)上稱之為膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。它的臨床表現(xiàn)主要是疼痛、活動受限和畸形。它的疼痛有幾個特點：第一個叫起動痛，就是我們坐的時間長了以后，站起來剛開始走路的時候，會覺得有點疼痛。活動開了以后走路疼痛可能會減輕，但走的時間長了勞累了以后又會加重，這是它的疼痛特點。另外一個，它的疼痛還跟季節(jié)有關(guān)系，比如夏天會好一些，冬天冷的會加重，勞累了會加重，休息了會好轉(zhuǎn)，受涼了會加重，然后暖和一點的時候會緩解。另外活動受限，往往是進一步的一個癥狀。就是你疼痛時間長了，關(guān)節(jié)磨損厲害了，我們會伴有不同程度的活動受限。再往下走更嚴(yán)重的就是發(fā)現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的一個內(nèi)翻畸形，就是我們可以看出來老年人膝關(guān)節(jié)老化了以后，會出現(xiàn)一個O型腿的畸形。所以膝關(guān)節(jié)退行病變主要的癥狀，就是疼痛、活動受限和畸形。

  

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  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2018-12-12 20191次

• 膝關(guān)節(jié)退行性變怎么治

  膝關(guān)節(jié)退行性改變的治療，首先就是說人體的退變，這是人體的一個自然老化的因素，所以我們首先要針對這個原因，怎么去減緩它這個老化，減緩它摩擦這個退變，首先我們就在，平時首先要注意預(yù)防，咱們在體育運動過程中，要注意什么，減少上樓，下樓，爬山，下蹲，減輕髕骨關(guān)節(jié)的壓力，這樣髕骨關(guān)節(jié)的軟骨，互相磨損就會減輕了，同時我們還有一些理療的方式，然后通過熱敷理療，增加我們關(guān)節(jié)液的分泌，或關(guān)節(jié)液成分的分泌，再一個，減少關(guān)節(jié)液的炎性因子的釋放，因為炎性因子刺激我們的滑膜，就會腫脹，會疼痛，而且這個炎性因子，會破壞我們關(guān)節(jié)軟骨，生成我們軟骨機制，所以通過這理療的方式，也可以去改變，第三類的方式往上走的，我們就要有些藥物去治療，消炎止疼藥，再上一些，有一些營養(yǎng)補充劑，或粘彈性補充劑，再上一個嚴(yán)重的情況再治，一層層往上上，就可能有些關(guān)節(jié)鏡的，微創(chuàng)的去治療，去給他射頻，消融，把關(guān)節(jié)面修得平一些，再一個，就可能改變一些關(guān)節(jié)的力線，或最后的程度，由于關(guān)節(jié)軟骨有磨損，退變的非常重了，疼痛重了，可以進行關(guān)節(jié)的部分置換，或全膝表面置換。

  

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  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-24 35126次

• 膝關(guān)節(jié)退行性變怎么止痛
  膝關(guān)節(jié)退行性變止痛的藥物有很多，主要是應(yīng)用非甾體抗炎藥，這類藥物具有止痛，又有抗炎的作用，所以是最常用的一類控制膝關(guān)節(jié)退行性變癥狀的藥物。要使用最低的有效劑量，短療程。這樣有助于減輕不良反應(yīng)，藥物種類及劑量的選擇應(yīng)當(dāng)個體化，可以先應(yīng)用外用的制劑，比如扶他林乳膏或者辣椒堿乳劑，可以減輕關(guān)節(jié)疼痛，而且不良反應(yīng)小。如果外用藥物無法緩解，可以口服非甾體抗炎藥，比如布洛芬，扶他林，美洛昔康，塞來昔布，依托考昔片等，還可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉，也有助于改善癥狀。
  語音時長 01:17”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-18 1640次

• 膝關(guān)節(jié)退行性變怎么食療
  食療對于治療膝關(guān)節(jié)退行性變起到的作用非常輕微，患者最主要的治療方法是通過理療、運動鍛煉、藥物治療以及手術(shù)治療等方法。在飲食方面患者需要注意的有以下事項：1.盡量減少高油脂、高熱量的食物攝入，以控制體重，尤其是體型肥胖的患者可以通過規(guī)律的飲食、適當(dāng)運動來減輕體重。因為肥胖是導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)退行性變發(fā)生的一個重要因素。2.在飲食上可以適當(dāng)增加含鈣比較高的食物，尤其是老年人多數(shù)會有骨質(zhì)疏松，通過適當(dāng)攝入含鈣比較高的食物，可以減少骨密度的流失。
  語音時長 01:16”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-27 1999次

• 雙膝關(guān)節(jié)退行性變怎么查體
  病情分析：雙膝關(guān)節(jié)退行性變，在查體方面，主要是需要通過專業(yè)醫(yī)生的檢查，對關(guān)節(jié)進行相關(guān)的查體，看關(guān)節(jié)有無活動障礙以及活動時的關(guān)節(jié)彈響。另外還需要完善關(guān)節(jié)的B超檢查，以及x線檢查的，來明確具體病情。意見建議：在治療方面可以應(yīng)用軟骨保護劑，比如硫酸氨基葡萄糖進行治療。也可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射藥物，抗炎止痛消腫對癥處理。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-14 1803次

• 膝關(guān)節(jié)退行性變怎么飲食
  病情分析：膝關(guān)節(jié)退行性變的患者，一定要注意清淡飲食，避免吃油膩的食物，也要避免吃油炸食品，多吃新鮮的水果蔬菜。還要適當(dāng)減輕體重，控制體重，在正常范圍內(nèi)有助于延緩病情進展，還要堅持做醫(yī)療體育鍛煉。意見建議：在飲食方面也要注意低鹽，低脂低糖飲食，還要適當(dāng)補充營養(yǎng)，要合理搭配，科學(xué)飲食，營養(yǎng)均衡。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-12 1502次

• 膝關(guān)節(jié)退行性變怎么查體
  膝關(guān)節(jié)退行性變查體：包括體格檢查以及影像學(xué)檢查。1.通過體格檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的關(guān)節(jié)有明顯的腫脹、壓痛。在活動的時候有明顯的骨擦感，癥狀比較重的患者可以聞及骨擦音。2.影像學(xué)檢查，通過關(guān)節(jié)X線片可以發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)的間隙不對稱性狹窄，關(guān)節(jié)面下骨硬化、變形，關(guān)節(jié)邊緣有骨贅形成，關(guān)節(jié)面下有囊性變，或者有關(guān)節(jié)腔內(nèi)游
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 1408次

• 雙膝關(guān)節(jié)退行性變怎么查體
  雙膝關(guān)節(jié)退行性變的查體，可以通過以下方法來進行。首先患者雙膝關(guān)節(jié)伸直，通過觀察判斷是否有局部的軟組織腫脹，有沒有壓痛。通過活動髕骨的方法判斷髕骨活動度；通過屈伸關(guān)節(jié)判斷關(guān)節(jié)的活動功能，以及是否有明顯的骨擦感、骨擦音。對于關(guān)節(jié)退行性變的查體，要結(jié)合影像學(xué)方法，比如關(guān)節(jié)的X線片，通過X線片可以發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 848次