問(wèn)感染性休克輸液速度是多少

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• 輸液的速度一般是多少

  正常人輸液速度建議在40到60滴每分，對(duì)于年老體弱的人或嬰幼兒、兒童，輸液速度可以適當(dāng)放慢到每分鐘30到40滴。刺激性比較強(qiáng)的液體也建議將輸液速度放緩；有心功能、腎功能異常的患者輸液速度也不可以過(guò)快，以免引起心功能負(fù)擔(dān)加重，導(dǎo)致水腫，甚至心功能衰竭的情況。有些藥物，由于藥物的特性以及治療的目的，會(huì)要求快速輸注，比如使用甘露醇進(jìn)行脫水，要求250ml在15到20分鐘內(nèi)輸完，此時(shí)要根據(jù)特殊的要求調(diào)整輸液速度。

  

  01:28
  原平 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-15 6125次

• 乳腺結(jié)節(jié)正常增長(zhǎng)速度是多少

  一般也有乳腺結(jié)節(jié)非常穩(wěn)定，在臨床上也特別常見(jiàn)，隨訪兩三年，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，都是非常的穩(wěn)定，大小也沒(méi)有變化。對(duì)于這類(lèi)的乳腺結(jié)節(jié)，我們還是建議繼續(xù)觀察，并且根據(jù)我們隨訪的時(shí)間，適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)隨訪的頻率，比如半年一次。超過(guò)半年的時(shí)間，窗口期有些長(zhǎng)。一般半年的速度生長(zhǎng)不超過(guò)20%，我們認(rèn)為是正常的生長(zhǎng)速度。如果半年的生長(zhǎng)速度超過(guò)20%，我們認(rèn)為是生長(zhǎng)比較快，盡可能的進(jìn)行外科干預(yù)。當(dāng)然我們對(duì)乳腺結(jié)節(jié)的處理，要考慮到結(jié)節(jié)的分類(lèi)，BI-RADS分類(lèi)系統(tǒng)，還要考慮生長(zhǎng)的速度，考慮患者自身的身體條件，是不是患癌的體質(zhì)，是不是有乳腺癌的高危風(fēng)險(xiǎn)，另外患者的意愿，也要綜合考慮來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。

  

  01:30
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2021-02-19 19906次

• 感染性休克輸液原則
  一、補(bǔ)充血容量，首先快速輸入等滲鹽溶液或平衡鹽溶液，再補(bǔ)充適量的膠體液，如：血漿、全血等。二、控制感染，盡早處理原發(fā)灶。三、糾正酸堿失衡，感染性休克的病人常有不同程度的酸中毒，應(yīng)予以糾正，輕度的酸中毒，在補(bǔ)充血容量后即可緩解，嚴(yán)重的酸中毒者需要靜脈注射，再根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果來(lái)補(bǔ)充用量。四，應(yīng)用血管活性藥物，經(jīng)補(bǔ)充血容量休克未見(jiàn)好轉(zhuǎn)時(shí)，可考慮使用血管擴(kuò)張劑，也可聯(lián)合使用β受體興奮劑，如多巴胺等，增強(qiáng)心肌收縮，改善組織灌注，毒血癥時(shí)心功能受到了一定的損害而表現(xiàn)為心功能不全，可給予多巴酚丁胺等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 5764次

• 感染性休克
  感染性休克是由病原微生物及其毒素或胞壁產(chǎn)物侵入血液循環(huán)。激活機(jī)體潛在反應(yīng)系統(tǒng)，如交感—腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)、補(bǔ)體系統(tǒng)、激肽系統(tǒng)、凝血與纖溶系統(tǒng)等，使網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能損害，神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng)強(qiáng)烈，同時(shí)產(chǎn)生多種體液因子，引起全身炎癥反應(yīng)綜合征，導(dǎo)致微血管痙攣與障礙、代謝紊亂以及重要臟器灌注不足為特特征的臨床綜合征。感染性休克是微生物因子和機(jī)體防御系統(tǒng)相互作用的結(jié)果，微生物的毒力和數(shù)量以及機(jī)體內(nèi)環(huán)境與應(yīng)答是決定感染性休克發(fā)生發(fā)展的重要因素。常見(jiàn)病因有膽囊炎、腹膜炎、大面積燒傷、絞窄性腸梗阻等。常見(jiàn)病原微生物為革蘭陰性桿菌和陽(yáng)性球菌以及真菌和病菌等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-08-22 15498次

• 感染性休克輸液原則
  感染性休克的輸液原則：一、根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇補(bǔ)液途徑。 二、根據(jù)燒傷面積、體重、估算補(bǔ)液總量并合理分配晶體溶液、膠體溶液和水分的攝入量。 三、大面積燒傷以靜脈補(bǔ)液為主，口服補(bǔ)液為輔，靜脈補(bǔ)液應(yīng)遵循先快后慢，先晶后膠，晶膠搭配，先鹽后糖，盡快補(bǔ)鉀的原則，先快后慢是指休克期第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量的一半，要在8小時(shí)內(nèi)輸注，另一半則在剩下的16小時(shí)內(nèi)勻速輸入，先晶后膠是指先輸入一定量的晶體溶液，后輸入膠體溶液。 四、根據(jù)臨床監(jiān)護(hù)指標(biāo)，隨時(shí)調(diào)整補(bǔ)液量、補(bǔ)液的種類(lèi)和輸液的速度。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-27 1903次

• 感染性休克死亡率是多少
  感染性休克的死亡率在全球范圍內(nèi)大約在50%左右。感染性休克多發(fā)生于嚴(yán)重感染的患者，當(dāng)機(jī)體感染嚴(yán)重時(shí)血管炎性介質(zhì)大量釋放入血，導(dǎo)致血管擴(kuò)張，血容量相對(duì)不足，可出現(xiàn)低血壓的情況。如果不能通過(guò)補(bǔ)液或應(yīng)用血管活性藥物來(lái)糾正低血壓的話，患者有可能會(huì)出現(xiàn)肝臟，腎臟以及凝血系統(tǒng)的紊亂，如果其出現(xiàn)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)就會(huì)導(dǎo)致多器官功能障礙綜合征，從而加速患者的死亡。
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-11-27 2803次

• 感染性休克治療
  感染性休克又稱(chēng)為膿毒性休克或者是內(nèi)毒素性休克，是一種由于全身感染而導(dǎo)致以機(jī)體中的器官功能出現(xiàn)了損害為主要臨床特點(diǎn)的臨床綜合征。當(dāng)感染性休克的患者發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)多種臨床癥狀，患者早期會(huì)出現(xiàn)煩躁不安的情況，慢慢的會(huì)變的淡漠甚至是出現(xiàn)昏迷，同時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)呼吸變慢、體溫下降以及心跳變慢等多種全身癥狀。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-27 3623次

• 感染性休克補(bǔ)液量多少
  當(dāng)嚴(yán)重感染時(shí)，可導(dǎo)致血管炎性介質(zhì)大量釋放，從而刺激血管舒張，導(dǎo)致血容量相對(duì)不足，而出現(xiàn)血壓下降，重要組織灌注不足等休克表現(xiàn)。感染性休克早期補(bǔ)液量應(yīng)當(dāng)在一小時(shí)內(nèi)輸注每公斤體重40毫升的液體。如果患者的血壓仍然偏低，需要應(yīng)用血管活性藥物來(lái)維持血壓。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-07-27 254次