問老年人坐骨神經(jīng)痛怎么辦

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• 坐骨神經(jīng)痛怎么辦

  坐骨神經(jīng)痛可以根據(jù)病人自身情況選擇保守治療、藥物止痛治療、康復(fù)治療，甚至外科手術(shù)治療。一般如果坐骨神經(jīng)痛比較輕的，大部分病人通過臥床休息或者康復(fù)理療之后能夠得到緩解，基本不需要做進(jìn)一步的處理。但有些坐骨神經(jīng)痛通過自己臥床休息或者做康復(fù)理療都不緩解，這時(shí)可以用些止痛藥物治療或者做物理治療幫助恢復(fù)。一般的止痛藥就是抗炎類的止痛藥，還有讓肌肉松弛的藥、營養(yǎng)神經(jīng)類的藥。物理治療可以做牽引、熱療、熱敷或者針灸等各種治療來緩解疼痛。但是如果是比較嚴(yán)重的疼痛，還是建議做腰椎核磁共振，排除比較嚴(yán)重的疾病引起的，必要時(shí)可能還需要做外科手術(shù)治療來緩解坐骨神經(jīng)痛。

  

  01:44
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-31 3694次

• 坐骨神經(jīng)痛防治

  坐骨神經(jīng)痛如何防治，我們從常見的原因來講，一般來自于幾個(gè)方面，一個(gè)就是腰椎的退行性改變，比如我們久坐久站缺乏鍛煉，長時(shí)間對坐骨神經(jīng)，椎間盤有一個(gè)擠壓，它會(huì)形成勞損，椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)，就會(huì)產(chǎn)生坐骨神經(jīng)痛，第二個(gè)是我們的骨質(zhì)增生，當(dāng)我們腰椎變形，我們長期從事某一項(xiàng)職業(yè)，導(dǎo)致我們的腰椎變形，或者說勞損導(dǎo)致腰椎變形、骨質(zhì)增生，坐骨神經(jīng)出口的位置有骨刺，它刺激坐骨神經(jīng)，或者椎管狹窄壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，還有一大類是我們的肌肉病變，比如坐骨神經(jīng)從脊柱發(fā)出來以后，經(jīng)過臀大肌經(jīng)過臀中肌、臀小肌，包括梨狀肌向下，下行過程中，經(jīng)過大腿小腿的肌肉的時(shí)候，如果有一些肌肉增生，或者是肌肉水腫，肌肉發(fā)生攣縮，對它經(jīng)過坐骨神經(jīng)有刺激，也會(huì)產(chǎn)生疼痛，這些都是我們發(fā)生坐骨神經(jīng)痛的原因，我們在日常生活中，避免比如像翹二郎腿，避免久坐，避免彎腰搬重物，這些預(yù)防措施都能有效地減少坐骨神經(jīng)痛的發(fā)生。

  

  01:45
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-18 7355次

• 老年人坐骨神經(jīng)痛
  坐骨神經(jīng)主要是由腰4到骶2神經(jīng)根組成，坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)通路上可有多種病因引起的疼痛，即腰臀部大腿后小腿后外側(cè)和足外側(cè)的疼痛癥候群，坐骨神經(jīng)痛可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性少見為坐骨神經(jīng)的間質(zhì)性炎癥，常在牙扁桃體等感染之后發(fā)病，寒冷受潮為常見的發(fā)病誘因。而繼發(fā)性病因多為復(fù)雜，主要臨床上常見的為繼發(fā)性坐骨神經(jīng)疼痛，根據(jù)受損害的部位不同，可以分為根性和干性坐骨神經(jīng)痛，根性坐骨神經(jīng)疼痛常見病因?yàn)檠甸g盤突出，腰骶增生性脊椎炎，腰椎骶化，隱性脊柱裂合并第五腰椎棘突肥大，先天性椎管狹窄，各種原因的蛛網(wǎng)膜炎以及椎管內(nèi)腫瘤等。而干性坐骨神經(jīng)痛為鄰近的病變及腰骶神經(jīng)叢的病變，如骶髂關(guān)節(jié)炎以及髖關(guān)節(jié)炎，盆腔炎以及盆腔的腫瘤等等，糖尿病，外傷，下肢動(dòng)脈內(nèi)膜炎以及臀部注射不當(dāng)?shù)鹊鹊囊蛩囟伎梢砸鸶涡宰巧窠?jīng)疼痛。坐骨神經(jīng)疼痛的臨床表現(xiàn)分為兩種，一種是根性的坐骨神經(jīng)疼痛，一種是干性的坐骨神經(jīng)疼痛，干性坐骨神經(jīng)疼痛多為亞急性或者慢性疾病，表現(xiàn)為沿坐骨神經(jīng)通路，腰部不是不明顯，也有根性坐骨神經(jīng)痛的減痛姿勢。主要是有幾個(gè)壓痛點(diǎn)，一個(gè)是腰椎旁點(diǎn)，二是臀點(diǎn)，三是腘點(diǎn)，四是腓腸肌點(diǎn)，五是踝點(diǎn)，這些地方可以出現(xiàn)不同程度的壓痛，如果出現(xiàn)這些地方的壓痛的時(shí)候，要高度考慮患者為干性坐骨神經(jīng)疼痛，對干性坐骨神經(jīng)疼痛進(jìn)行相關(guān)的一些檢查。另外是根性坐骨神經(jīng)疼痛，這種典型的疼痛是自腰部一側(cè)向臀部及大腿后面小腿外側(cè)和足背放射，成燒灼樣或者刀割樣疼痛，才持續(xù)性基礎(chǔ)上有發(fā)作型的增劇，夜間更甚，這是根性坐骨神經(jīng)疼痛的最主要的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 2:47”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-21 4499次

• 老年人坐骨神經(jīng)痛怎么辦
  老年人坐骨神經(jīng)痛，首先應(yīng)通過腰骶椎X射線片、CT、核磁共振檢查等影像學(xué)檢查，明確坐骨神經(jīng)痛的根源。對于腰椎間盤突出、腰骶管狹窄或神經(jīng)鞘瘤等腰骶部腫瘤引起者，如果患者無心肺、肝、腎等實(shí)質(zhì)器官的功能障礙，身體狀況良好，可盡快通過手術(shù)方法切除病灶組織，使神經(jīng)根充分解壓，實(shí)現(xiàn)長久的神經(jīng)痛緩解。對于身體狀況難以耐受手術(shù)，不愿意接受手術(shù)治療的患者，可采用口服非甾體類抗炎藥、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物等進(jìn)行對癥治療或者分病治療。
  語音時(shí)長 1:12”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-08-24 3444次

• 老年人坐骨神經(jīng)痛怎么治
  病情分析：老年人坐骨神經(jīng)痛的治療方案：一、積極治療使神經(jīng)受到壓迫或刺激的原發(fā)疾病，如腰椎間盤突出；二、藥物對癥處理，盡量選用副作用小的解熱鎮(zhèn)痛藥物，腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)慎用，口服或肌注B族維生素營養(yǎng)神經(jīng)；三、針灸、理療、按摩，急性期應(yīng)臥硬板床休息。意見建議：老年人坐骨神經(jīng)痛癥狀可能沒有那么典型，應(yīng)給予重視，常見的病因是腰椎間盤突出，同時(shí)要注意排除腰椎結(jié)核、椎管內(nèi)腫瘤等。用藥時(shí)要選擇副作用小的藥物。
  張林艷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-08-08 3101次

• 老年人坐骨神經(jīng)痛用什么藥
  病情分析：通常情況下老年人坐骨神經(jīng)痛是可以用塞來昔布膠囊，阿司匹林，布洛芬緩釋膠囊或者美洛昔康等藥物來進(jìn)行治療的。在臨床上主要是以止痛的藥物為主，能夠非常好的減輕病人的痛苦。意見建議：建議病人也可以配合使用麝香壯骨膏或者甲鈷胺等藥物來進(jìn)行輔助性的治療，可以很好的控制住病情。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-04 1901次

• 右腿坐骨神經(jīng)痛怎么辦
  坐骨神經(jīng)疼痛在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中非常常見，比較常見的原因就是梨狀肌綜合征以及腰椎間盤突出癥。梨狀肌綜合征主要就是由于多種原因?qū)е碌睦鏍罴〉寞d攣、收縮，從而刺激擠壓了坐骨神經(jīng)，引起了坐骨神經(jīng)的疼痛。首先一定要積極的注意休息，避免久坐，梨狀肌的部位可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)臒岱?，不要反?fù)的推拿按摩，應(yīng)用甘露醇注射液，脫水
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 99次

• 右邊坐骨神經(jīng)痛怎么辦
  根據(jù)問題所詢問的情況分析，在日常生活中如果出現(xiàn)了坐骨神經(jīng)痛的癥狀，可以先采取自我治療以及服用藥物的方法來緩解癥狀，可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如布洛芬緩釋片或者塞來昔布以及服用營養(yǎng)神經(jīng)等藥物，比如甲鈷胺片或者維生素B1等藥物。如果通過自我治療癥狀不能緩解，建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院的骨科就診咨詢，通過
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 255次