問(wèn)慢性胃炎非萎縮性胃炎如何治療

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• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉(zhuǎn)變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)，但大家也不用過(guò)度的緊張。以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn)，但隨著臨床和實(shí)驗(yàn)的研究進(jìn)展，現(xiàn)在認(rèn)為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復(fù)的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些胃黏膜保護(hù)劑，有幽門(mén)螺桿菌感染要及時(shí)進(jìn)行根除，然后要去選一些針對(duì)萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進(jìn)行調(diào)理。2022年《中國(guó)慢性胃炎診治指南》、2021年《中國(guó)整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個(gè)藥物叫摩羅丹，這個(gè)藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過(guò)了高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用，是得到了國(guó)際胃腸權(quán)威指南認(rèn)可的中成藥。除了選對(duì)藥，堅(jiān)持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個(gè)長(zhǎng)病程疾病，短則幾年長(zhǎng)則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復(fù)也相應(yīng)需要幾個(gè)月甚至十幾個(gè)月的時(shí)間，在這期間，要做到堅(jiān)持用藥，放平心態(tài)。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過(guò)度緊張，但一定要引起重視，我國(guó)每年新發(fā)胃癌約４１萬(wàn)例，對(duì)萎縮性胃炎等癌前疾病的干預(yù)是阻斷胃癌進(jìn)展的最有效的環(huán)節(jié)，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專(zhuān)業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:36
  高福生 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2023-09-27 2753次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類(lèi)型，患者多表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿(mǎn)、噯氣、食欲不振等，同時(shí)部分慢性萎縮性胃炎可伴有腸化、異型增生等胃癌前病變，有演變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。想要治療慢性萎縮性胃炎，就要分清楚它的“病”和“癥”，慢性萎縮性胃炎的“癥”是胃痛、胃脹等癥狀，是由內(nèi)在的“病”引起的，在治療時(shí)可以選擇對(duì)“癥”的藥物進(jìn)行緩解，比如胃痛可以用奧美拉唑，胃脹不消化可以用多潘立酮等。慢性萎縮性胃炎的“病”是胃黏膜遭受幾年甚至十幾年的持續(xù)炎癥刺激后，出現(xiàn)了萎縮、腸化、異型增生等病理組織學(xué)病變，以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎在病理組織學(xué)上是不可逆轉(zhuǎn)的，但隨著臨床研究的發(fā)展，醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，證實(shí)若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，是可能恢復(fù)的。比如在《整合胃癌前病變臨床管理指南》、《慢性胃炎診治指南》等多個(gè)指南共識(shí)中被提到的摩羅丹，它是為數(shù)不多通過(guò)高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的中成藥，能夠修復(fù)胃黏膜，治療萎縮、腸化、異型增生等癌前病變，其研究成果還被國(guó)際指南《胃上皮癌前疾病及病變的管理》所引用，是得到國(guó)際胃腸指南認(rèn)可的中成藥。另外，慢性萎縮性胃炎的“病”是在長(zhǎng)期刺激下形成的，想要治好慢性萎縮性胃炎，一定要有耐心，需要堅(jiān)持用藥。在日常飲食上也要注意忌辛辣、刺激性的食物，保證三餐規(guī)律，避免暴飲暴食等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:35
  葛辛 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2025-04-08 3294次

• 慢性非萎縮性胃炎如何治療
  慢性非萎縮性胃炎在治療上，首先要胃鏡確診是否有幽門(mén)螺旋桿菌感染。如果有幽門(mén)螺旋桿菌感染，則需要根治幽門(mén)螺旋桿菌治療。要用三聯(lián)療法：兩種抗生素加一種質(zhì)子泵抑制劑。即為阿莫西林+克拉霉素+奧美拉唑，連用四周后復(fù)查，如果沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌感染，可以口服抑酸藥和胃黏膜的保護(hù)藥，如泮托拉唑，硫糖鋁等等。平時(shí)要注意飲食規(guī)律，不要暴飲暴食，一日三餐定時(shí)定量，多吃新鮮的蔬菜水果，少吃辛辣、刺激、生冷、油膩的食物，少吃油炸食品和甜食，吃飯時(shí)細(xì)嚼慢咽，不僅有利于營(yíng)養(yǎng)吸收，還可以加快胃的排空。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  王玉芳 副主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2019-01-19 42746次

• 非萎縮性胃炎如何治療
  非萎縮性胃炎的患者需要完善相關(guān)檢查，結(jié)合患者的個(gè)人病情選擇適合的治療方案。非萎縮性胃炎的患者如果無(wú)明顯的癥狀，無(wú)胃黏膜糜爛，沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌感染，可以不用藥物進(jìn)行治療。如患者存在反酸，噯氣，餐后飽脹，食欲不振，上腹疼痛等癥狀，存在胃黏膜糜爛，存在幽門(mén)螺旋桿菌感染，則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下結(jié)合患者的個(gè)人情況選擇適合的藥物來(lái)進(jìn)行治療，如存在幽門(mén)螺旋桿菌感染的患者則需要應(yīng)用奧美拉唑，果膠鉍，阿莫西林，克拉霉素進(jìn)行治療，以根除幽門(mén)螺旋桿菌，一般療程為14天，另外，非萎縮性胃炎的患者還需要根據(jù)癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療，另外，也可以在中醫(yī)醫(yī)生的面診下辨證施治，應(yīng)用中藥進(jìn)行治療。非萎縮性胃炎的患者還要注意日常生活的管理，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和健康的生活方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-08-14 1480次

• 慢性輕度非萎縮性胃炎如何治療
  病情分析：通常情況下患有慢性輕度非萎縮性胃炎的病人可以通過(guò)服用一些泮托拉唑，鋁碳酸鎂，莫沙必利，雷尼替丁等藥物來(lái)進(jìn)行治療的。然后配合改善好飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣就可以了。意見(jiàn)建議：建議病人平時(shí)要避免吃一些辛辣刺激或者是熏烤腌制的食物。然后可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果來(lái)保護(hù)胃腸道。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-11 2004次

• 重度慢性非萎縮性胃炎如何治療
  病情分析：在臨床上患有重度慢性非萎縮性胃炎的病人應(yīng)該通過(guò)及時(shí)的服用一些多潘立酮，莫沙必利，奧美拉唑，雷貝拉唑等藥物來(lái)進(jìn)行治療。然后必要的情況下應(yīng)該采取中醫(yī)針灸的方式來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)。意見(jiàn)建議：建議病人在飲食方面也一定要護(hù)理好，最好是經(jīng)常吃一些小米粥，大米粥等清淡易于消化的流食。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-01 2503次

• 慢性非萎縮性胃炎如何治療
  慢性非萎縮性胃炎在治療上，首先要胃鏡確診是否有幽門(mén)螺旋桿菌感染。如果有幽門(mén)螺旋桿菌感染，則需要根治幽門(mén)螺旋桿菌治療。要用三聯(lián)療法：兩種抗生素加一種質(zhì)子泵抑制劑。即為阿莫西林+克拉霉素+奧美拉唑，連用四周后復(fù)查，如果沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌感染，可以口服抑酸藥和胃黏膜的保護(hù)藥，如泮托拉唑，硫糖鋁等等。平時(shí)要注
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-26 43次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療？
  萎縮性胃炎也稱(chēng)慢性萎縮性胃炎，以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門(mén)腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。常見(jiàn)的病因有：幽門(mén)螺桿菌（Hp）感染、不良的飲食習(xí)慣、膽汁或十二指腸液反流、遺傳因素等。常用的治療方式有：抗幽門(mén)螺桿菌治療、弱酸治療、抑制膽汁反
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-24 2637次