問三叉神經痛發(fā)病有規(guī)律嗎
病情描述:
三叉神經痛發(fā)病有規(guī)律嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經痛發(fā)作沒有征兆,但是有一定的規(guī)律。三叉神經痛是原發(fā)性三叉神經痛的簡稱,表現為面部三叉神經分布區(qū)內短暫的反復發(fā)作性劇痛,主要的疼痛部位是面頰部。中老年多見,女性多于男性,多在中年后起病,疼痛部位常位于單側,右側多見。
意見建議:
患者口角、鼻翼、面頰部或者舌部為敏感區(qū),一般輕觸會誘發(fā)疼痛,病程呈周期性,發(fā)作可為數日、數周或數月不等。
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三叉神經痛發(fā)病原因它的病因主要有兩種,一種是血管壓迫的原理,就是隨著年齡的增長,人的血管變的迂曲,那么這種迂曲的血管會對三叉神經造成一種壓迫,從而使三叉神經產生一個脫髓鞘的改變,造成三叉神經的異常放電,從而引起三叉神經痛,這叫原發(fā)性三叉神經痛。另外一種是顱內,顱內的疾患造成的三叉神經痛,比如顱內長腫瘤了、腦膜瘤、血管畸形、血管瘤、表皮樣囊腫、脂肪瘤、聽神經瘤,都可以對三叉神經造成壓迫,還有蛛網膜的增厚,炎性肉芽腫都可以引起三叉神經痛,那么這個引起的原因我們稱之為繼發(fā)性的三叉神經痛。針對不同的病因,我們在治療上會采取不同的治療方式,所以三叉神經痛的患者一定要做核磁、以除外顱內疾患,以免影響延誤治療造成不必要的這種后果。
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三叉神經痛特征三叉神經痛的特征主要是:第一個,它是爆發(fā)性的。發(fā)作在面部三叉神經感覺區(qū)域內的,劇烈的爆發(fā)性的疼痛,它多數持續(xù)的時間比較短。第二個,它有合并的扳機點。會有一些刺激之后,誘發(fā)出現這個疼痛,并且發(fā)作的疼痛非常的劇烈。第三個,做口服藥物驗證,卡馬西平治療有效。以上三點就可以基本上判斷,是不是三叉神經痛了。那么還有輔助檢查,我們要做頭部的核磁去區(qū)別,進一步的區(qū)分是原發(fā)性的三叉神經痛,還是繼發(fā)性的三叉神經痛。
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三叉神經痛發(fā)病有規(guī)律嗎三叉神經痛的發(fā)生是有一定規(guī)律性的,主要表現為疼痛往往局限于顏面部的一側,以第3支、第2支為多見,患者的疼痛發(fā)作一般是突然發(fā)生,突然停止。在疾病的早期,發(fā)作次數較少,每次疼痛的時間較短,兩次發(fā)作之間往往疼痛消失,隨著病情的加重,發(fā)作越來越頻繁,間歇期往往縮短。疼痛持續(xù)的時間一般是數秒到數分鐘不等,患者往往在說話、刷牙、洗臉、吃飯的時候會誘發(fā)疼痛的發(fā)生,有的患者輕觸面部的某些區(qū)域也會加重疼痛,稱為扳機點。語音時長 01:11”
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三叉神經痛三叉神經痛的病因及發(fā)病機制至今尚沒有明確的定論,另外它的臨床表現。性別與年齡:年齡多在四十歲以上,以中老年人為多見,女性多于男性,約為三比二。?痛疼部位:右側多于左側,疼痛由面部口腔或下顎的某一點開始擴散,到三叉神經某一支和多支,以第二支、第三支發(fā)病最為常見,第一支者少見。其疼痛范圍絕對不超過面部中線,亦不超過三叉神經分布區(qū)域,偶爾有雙側三叉神經痛者占3%。疼痛的性質如刀割,針刺,撕裂,燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛,甚至痛不欲生。另外三叉神經痛的發(fā)作常無預兆,疼痛發(fā)作一般有規(guī)律,每次疼痛發(fā)作時間由僅持續(xù)數秒到一到兩分鐘驟然停止。初期時發(fā)作次數較少見,間期較長,數分鐘數小時不等。語音時長 1:31”
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三叉神經痛在哪三叉神經疼痛的位置來講,最常見的就是半側的面部,但是根據每個人具體的疼痛位置而不同,有不同的表現,有的人會突然出現單側太陽穴疼痛。有的也會出現下頜的疼痛,類似于牙痛的情況,有的人也會出現眼睛下部的疼痛,這些都有可能。
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耳朵三叉神經痛三叉神經包括眼支、上頜支和下頜支。眼支發(fā)病的時候就會導致額部和眼睛的疼痛如果耳顳神經發(fā)病的時候就會導致耳顳部的疼痛,因此三叉神經會導致耳朵疼痛。在治療上,輕度的患者可以采取藥物治療,比如口服卡馬西平來控制;嚴重的疼痛可以采取微創(chuàng)介入的方法,比如通過射頻針穿刺到第三支的半月神經節(jié)附近,對它進行射頻消融,就能夠很好的消除耳顳部的疼痛。
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三叉神經痛發(fā)病有規(guī)律嗎三叉神經痛雖然發(fā)作的時候不會有任何征兆,但是會有一定的規(guī)律,一般在著涼之后或者吃了堅硬的食物之后容易發(fā)作,另外患者長期熬夜神經過于緊張,壓力過大的情況下也容易發(fā)作。如果癥狀嚴重,服用藥物不能緩解,需要馬上采用手術方式治療,術后多休息,不要吃辛辣、油炸食物。
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三叉神經痛發(fā)病原因原發(fā)性三叉神經痛的病因和發(fā)病機制尚不清楚,治療的目的是緩解疼痛。今天緩解疼痛的方法仍然多種多樣,大致可分為無創(chuàng)和侵入性治療方法。非侵入性治療包括藥物治療、中醫(yī)方法、中醫(yī)針灸治療、物理治療和頭部伽瑪刀治療,對于病程較短的患者,較少疼痛,它還可以用于侵入性治療的補充治療。侵入性治療,包括手術治療、神經阻
