問慢阻肺與哮喘是如何鑒別的

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• 慢阻肺與哮喘的區(qū)別

  哮喘它是一種慢性氣道的一個(gè)非特異性炎癥，慢阻肺它也是，但是它的氣道炎癥細(xì)胞是不一樣的，而且它們的本質(zhì)區(qū)別是在于肺功能。那哮喘它的肺功能變化是可逆的氣流受限，所以它就是癥狀變化比較明顯。我早晨還喘的很厲害，我晚上可能啥事也沒有，肺功能一查是正常的。慢阻肺它就不會(huì)，慢阻肺它的肺功能改變是不可逆的，所以你什么時(shí)候做肺功能，他的肺功能也是不正常的。但是哮喘的病人，如果他病情控制不好反反復(fù)復(fù)，他的氣流受限就可以從可逆變成不可逆，也就是說哮喘發(fā)展到最后可以發(fā)展成慢阻肺，我們有一個(gè)名詞，叫哮喘慢阻肺重疊。所以這種情況需要兼顧哮喘和慢阻肺的治療，激素治療是主要的。當(dāng)然還包括其他的一些個(gè)治療，比如說支氣管擴(kuò)張劑的治療，還有病人要戒煙，還有一些康復(fù)治療等等。

  

  01:34
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 3355次

• 哮喘與慢阻肺的區(qū)別

  哮喘和慢阻肺都是慢性的氣道炎癥過程，它們都是非特異性的炎癥，但是它們的炎癥細(xì)胞不一樣，所以它們的治療目標(biāo)是不一樣的。哮喘它的治療是以激素治療為主的，慢阻肺的治療它是以支氣管擴(kuò)張劑治療為主的。哮喘它的癥狀可以變化很多，他可能早晨癥狀明顯，肺功能很差，他晚上癥狀就不明顯，肺功能可以完全正常。慢阻肺的病人，他一般就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息，跟哮喘本質(zhì)區(qū)別，他肺功能是一直不正常的。哮喘可以是有時(shí)候正常，有時(shí)候不正常。從我們醫(yī)學(xué)角度來說，氣流受限，哮喘是可逆的，慢阻肺是不可逆的，所以說它們的治療也不一樣。那如果說哮喘的病人控制不好，他哮喘癥狀反反復(fù)復(fù)，治療不正確、不正規(guī)，那他發(fā)展到最后，他的氣流受限，可以從可逆變成不可逆，那這種情況我們叫哮喘慢阻肺重疊。

  

  01:34
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 4557次

• 慢阻肺與哮喘是如何鑒別的
  慢阻肺與哮喘通過以下方面鑒別：一，發(fā)病時(shí)間。慢阻肺多于中年后起病而哮喘則多在兒童或青少年時(shí)期發(fā)病。二，病程進(jìn)展時(shí)長(zhǎng)。COPD癥狀緩慢進(jìn)展逐漸加重，而哮喘則癥狀起伏大，反復(fù)發(fā)作。三，COPD患者多有長(zhǎng)期吸煙史或有害氣體顆粒接觸史，而哮喘則往往伴有過敏體質(zhì)，過敏性鼻炎或者一些濕疹等，部分患者可有哮喘家族史。四，COPD其氣流受限基本為不可逆性，而哮喘則多為可逆性。五，對(duì)于COPD患者極少伴有氣道高反應(yīng)性，而哮喘則往往伴有氣道高反應(yīng)性。六，對(duì)于一些輔助檢查，如支氣管激發(fā)試驗(yàn)或支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性則往往考慮哮喘可能性比較大。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-12-19 3100次

• 慢阻肺與哮喘的鑒別
  慢阻肺多為中年發(fā)病，癥狀緩慢進(jìn)展，多有長(zhǎng)期吸煙史，哮喘多為早年，比如兒童期發(fā)病，每日癥狀變化快，夜間和清晨癥狀明顯，也可有過敏史，鼻炎和濕疹可有哮喘家族史。大多數(shù)哮喘患者的氣流受限，具有顯著的可逆性，合理使用吸入糖皮質(zhì)激素等藥物常能有效控制病情，是與慢阻肺相鑒別的一個(gè)觀念特征。但是部分哮喘患者隨著病程延長(zhǎng)，可出現(xiàn)較明顯的氣道重塑，導(dǎo)致氣流受限的可逆性明顯減少。此時(shí)臨床很難與慢阻肺相鑒別，慢阻肺和哮喘亦可同時(shí)存在于同一位患者。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 2521次

• 如何鑒別慢阻肺和哮喘
  病情分析：肺功能檢查支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性，主要是哮喘。再一個(gè)是從病史方面，哮喘的患者往往兒時(shí)反復(fù)支氣管炎，有一定遺傳史，而慢阻肺的患者有長(zhǎng)期的吸煙的病史。意見建議：兩種疾病的治療都是以吸入擴(kuò)張氣道藥物治療為主，慢阻肺主要是吸入噻托溴銨粉吸入劑，而哮喘主要是吸入沙美特羅替卡松粉或者布地奈德福莫特羅。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-26 1403次

• 如何鑒別是哮喘還是慢阻肺
  病情分析：從病史及肺功能檢查結(jié)果來鑒別。支氣管哮喘的患者兒時(shí)反復(fù)咳嗽或喘息，緩解期如常人，肺功能檢查提示可逆的氣流受限。而慢阻肺一般有多年的吸煙史，持續(xù)的反復(fù)咳嗽、咳痰，肺功能檢查提示持續(xù)氣流受限不可逆。意見建議：診斷清楚以后，要按照醫(yī)生的治療方案堅(jiān)持規(guī)律治療，哮喘患者可以用沙美特羅替卡松粉，慢阻肺患者可以用噻托溴銨粉。生活中要注意避免著涼，可預(yù)防接種流感疫苗或肺炎疫苗。嚴(yán)格戒煙。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-22 1302次

• 慢阻肺與哮喘的鑒別
  慢阻肺多為中年發(fā)病，癥狀緩慢進(jìn)展，多有長(zhǎng)期吸煙史，哮喘多為早年，比如兒童期發(fā)病，每日癥狀變化快，夜間和清晨癥狀明顯，也可有過敏史，鼻炎和濕疹可有哮喘家族史。大多數(shù)哮喘患者的氣流受限，具有顯著的可逆性，合理使用吸入糖皮質(zhì)激素等藥物常能有效控制病情，是與慢阻肺相鑒別的一個(gè)觀念特征。但是部分哮喘患者隨著病
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 228次

• 慢阻肺與哮喘的區(qū)別
  慢阻肺（慢性阻塞性肺疾病）和哮喘是兩種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，一般在發(fā)病機(jī)制與病程、癥狀表現(xiàn)、治療策略等方面不同。1、發(fā)病機(jī)制與病程：慢阻肺主要是由長(zhǎng)期吸煙或吸入有害氣體導(dǎo)致的持續(xù)性氣流受限，呈進(jìn)行性發(fā)展，氣道和肺部出現(xiàn)慢性炎癥。哮喘則主要是由
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次