問腦梗死需要手術(shù)治療嗎

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• 急性腦梗死是否需要手術(shù)治療

  大部分的腦梗死是不需要手術(shù)治療的，但是有兩種特殊的情況需要手術(shù)治療：第一種就是腦梗死的急性期，在發(fā)病6到8小時以內(nèi)需要進行血管內(nèi)的取栓，或者抽栓的治療，把栓子取出來。這種手術(shù)就是通過一根導(dǎo)管，或者是取栓的裝置，從大動脈進入，順著大血管進入到顱內(nèi)腦血管，把栓子取出來。另外還有一種手術(shù)，大面積腦梗死以后會造成廣泛的腦水腫，或者為了挽救生命，應(yīng)該把顱骨開放，而避免腦組織因為水腫擠壓重要的結(jié)構(gòu)，來挽救生命，這種手術(shù)叫做去骨瓣減壓。

  

  01:15
  石進 主任醫(yī)師中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

  2018-07-13 8290次

• 腦梗死需要動手術(shù)嗎

  對于腦梗死的患者來說，是否需要做手術(shù)，還要看患者的病情決定。如果在發(fā)病的早期有條件的話可以盡早去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，急診可以考慮做靜脈溶栓治療或支架取栓治療。多數(shù)患者經(jīng)過治療之后，可以取得很好的預(yù)后。對于大腦半球的大面積腦梗死，可施行開顱減壓手術(shù)或者是部分腦組織切除術(shù)。較大的小腦梗死，尤其是影響到腦干功能或引起腦脊液循環(huán)阻塞的，可行后顱窩開顱減壓或直接切除部分梗死的小腦組織，以解除腦干壓迫，伴有腦積水或具有腦積水危險的患者應(yīng)進行腦室引流。腦梗死并發(fā)腦出血且量較大時如果沒有禁忌癥可手術(shù)治療。頸動脈狹窄超過50%的患者可根據(jù)具體情況考慮介入治療即血管內(nèi)支架植入術(shù)或頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)。目前介入治療與溶栓治療的結(jié)合已經(jīng)越來越受到重視。

  

  01:28
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 5474次

• 腦梗死需要手術(shù)治療嗎
  腦梗死患者是否行手術(shù)治療應(yīng)該根據(jù)患者的病情進行綜合性的判斷，比如腦梗死患者為急性出現(xiàn)，而且在時間窗范圍內(nèi)，有些病人可以行血管內(nèi)介入手術(shù)治療，比如動脈的取栓，或者是動脈溶栓治療，這些都是屬于手術(shù)操作方法，但是因為這個是有一定的風(fēng)險性，所以提前會詳細(xì)的告知患者可能存在的風(fēng)險及獲益，這時患者以及患者家屬要仔細(xì)的聽從患者醫(yī)生的建議，然后做出適當(dāng)?shù)呐袛?。?dāng)然有些病人喪失了做手術(shù)的機會，或者它的病情沒有達(dá)到做手術(shù)的程度，這時可以使用藥物進行治療。
  語音時長 01:20”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-11 2078次

• 輕微腦梗死需要治療嗎
  輕微的腦梗死也需要治療，輕微腦梗死的患者在急性期可以給予調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，挽救缺血半暗帶，抑制血小板聚集等藥物應(yīng)用，在上述治療的同時，需要評估患者的年齡，血壓，血脂，血糖，吸煙飲酒等高危因素，根據(jù)高危因素的情況來選擇是否長期的服用腦血管疾病的相關(guān)藥物。大多數(shù)患者會選擇實施腦血管疾病的二級預(yù)防，輕微腦梗死的患者要注意盡量的避免或者是延緩再次發(fā)生腦血管事件，這類患者要戒煙戒酒，飲食規(guī)律，控制體重，避免肥胖。
  語音時長 01:16”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-21 2209次

• 腦梗死需要手術(shù)治療嗎
  病情分析：一般情況下，腦梗是不需要手術(shù)治療的，以內(nèi)科保守治療為主，但是患者如果是大腦半球的梗死，那么容易發(fā)生腦疝，這種情況下就需要做手術(shù)去骨瓣減壓。意見建議：腦梗死的治療原則就是超早期的恢復(fù)腦血流，方案上要根據(jù)患者發(fā)病的時間，疾病的類型來選擇，方案主要是包括溶栓，降纖，抗凝，抗血小板聚集，同時結(jié)合腦保護治療。在一般內(nèi)科支持治療的基礎(chǔ)上，可酌情用改善腦循環(huán)、腦保護、抗腦水腫、降顱壓等措施。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-02 1302次

• 腦梗死需要治療多久
  病情分析：腦梗死住院治療的時間一般是兩周到三周左右。如果患者病情比較重，腦梗死面積比較大，可以住院治療一個月左右的時間。這種疾病的恢復(fù)期是3到6個月，所以一般主張康復(fù)到6個月。意見建議：建議腦梗死的患者需要及時前往醫(yī)院就診，比如在超急性期可以進行靜脈溶栓或動脈取栓的治療方式，這是國內(nèi)國外都非常推薦的治療方法。平時要注意規(guī)范的服用他汀類藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-02 1202次

• 腦梗死需要手術(shù)治療嗎
  腦梗死是否需要手術(shù)應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度進行判斷，如果患者病情較輕，腦部梗死的面積較小，一般不需要做手術(shù)。如果梗死面積較大，則需要做手術(shù)。對于病情較輕的患者，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用溶栓藥物，如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等進行治療。如果患者腦部梗
  李勝利 副主任醫(yī)師南通市第一人民醫(yī)院

  2023-09-08 0次

• 腦梗死可以手術(shù)治療嗎
  腦梗死是可以做手術(shù)治療的，有兩種情況：1、患者在發(fā)生腦梗死六個小時以內(nèi)，在血管介入的條件下做溶栓治療。2、大面積腦梗死已超過六個小時，需要積極地做開顱去骨瓣減壓手術(shù)治療。在病情穩(wěn)定后，建議鼓勵患者盡早下床活動，從起床，患肢平衡，站立，行走進
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次