問嚴重胃穿孔如何治療

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• 胃穿孔手術(shù)多少天能出院

  一般胃穿孔修補術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院，回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異，根據(jù)病人病情的嚴重程度有可能需要延長住院時間，另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚，腹腔感染比較嚴重，還引起了其他器官的功能障礙，病情就比較復(fù)雜，需要多科室聯(lián)合救治，甚至有的時候需要進入重癥監(jiān)護室，出院時間就更不好判斷了。及時發(fā)現(xiàn)，也及時進行了穿孔手術(shù)的患者一般會在1~2周內(nèi)出院，出院之后還要注意飲食清淡、易消化，不能進食油膩食物，避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙，不能喝酒，而且一日三餐要按時按量，還不能暴飲暴食，同時還要給相關(guān)藥物保護胃黏膜。

  

  01:41
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-10 6843次

• 胃穿孔會導(dǎo)致死亡嗎

  如果胃穿孔沒有得到及時的治療，后果還是很嚴重的，可以合并感染，造成感染性休克，導(dǎo)致生命危險。但是如果及時的發(fā)現(xiàn)了癥狀，并且及時的給予了積極的治療，預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔，就要及時的到正規(guī)的醫(yī)院去就診，一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后，在沒有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下，首選進行急診手術(shù)修補治療。早期及時治療，預(yù)后很好；但是如果沒有及時的治療，錯過了最佳的手術(shù)時機，會因為嚴重的感染導(dǎo)致生命危險。

  

  01:11
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-11 5485次

• 嚴重胃穿孔如何治療
  在臨床上，嚴重胃穿孔的患者需要立即到醫(yī)院進行就診，然后建議抗感染治療，一般來說，要選用廣譜抗生素進行抗感染治療，能夠收獲很好的抗感染治療效果。另外，要對患者進行補液支持治療，充分的補液能夠糾正患者的休克狀態(tài)，因為嚴重胃穿孔的患者會引發(fā)患者自身出現(xiàn)彌漫性腹膜炎，而且患者由于彌漫性腹膜炎，很容易出現(xiàn)感染性休克，所以充足的補液可以糾正患者的休克狀態(tài)。另外，要積極地完善好術(shù)前的相關(guān)檢查及準備，然后行手術(shù)治療，手術(shù)方式一般為胃穿孔修補術(shù)。且隨著微創(chuàng)技術(shù)的進步，與發(fā)展嚴重胃穿孔的患者可以在腹腔鏡下進行手術(shù)治療，能夠收獲很好的臨床治療效果，手術(shù)當中一定要放置腹腔引流，手術(shù)以后要保持腹腔引流通暢，這樣可以控制患者的腹腔感染的發(fā)生，而且術(shù)后需要加強抗感染，營養(yǎng)支持等治療，這樣的話，患者才能健康順利的恢復(fù)。
  語音時長 01:25”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-08-11 2704次

• 胃穿孔如何治療？
  胃穿孔是普通外科常見的急腹癥，多見于胃潰瘍，也有一部分是繼發(fā)于胃腫瘤，它主要表現(xiàn)就是突發(fā)性的上腹部刀割樣劇痛加上典型的板狀腹的腹部體征，x線檢查可以有膈下游離氣體，從而確定診斷。急性胃穿孔的治療主要以手術(shù)治療為主，主要是進行穿孔的縫合術(shù)，穿孔縫合術(shù)后仍需要正規(guī)的抗?jié)兯幬锏闹委煟瑥氐仔缘氖中g(shù)可以選擇胃大部切除術(shù)，它可以一次性解決穿孔和潰瘍兩個問題，迷走神經(jīng)切斷術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)很少應(yīng)用。如果穿孔時間，短估計腹腔污染比較輕的可以選擇腹腔鏡的手術(shù)，因為這種手術(shù)創(chuàng)傷，小恢復(fù)快，如果穿孔時間長估計腹腔污染重的應(yīng)該選擇開腹的手術(shù)，行胃潰瘍穿孔縫合術(shù)時。如果操作沒有困難，可以先楔形切除潰瘍，然后再行貫穿縫合，以期望對合緣為正常的胃組織，如果手術(shù)時發(fā)現(xiàn)為腫瘤穿孔，則應(yīng)該根據(jù)情況，行擴大的一個切除術(shù)，但是如果腹腔內(nèi)污染嚴重，組織水腫較重的話，建議還是先行穿孔縫合，然后待其恢復(fù)后，后期再行一個腫瘤的一個根治性切除。
  語音時長 1:56”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 2720次

• 胃穿孔如何治療
  胃穿孔起病比較急驟，變化也比較快，病情有時短時間內(nèi)就可以明顯的加重，可以引起一些較為嚴重的后果，比如說，引起感染中毒性休克，嚴重者甚至可以危及患者的生命，所以一旦發(fā)生急性的胃穿孔都需要進行緊急的治療，胃穿孔的治療包括有手術(shù)治療和非手術(shù)治療。大部分胃穿孔患者是要進行手術(shù)治療的，也有一部分的患者可以進行保守治療，保守治療的方法主要是禁食與胃腸減壓，應(yīng)用抑酸的藥物，給予抗感染治療，預(yù)防腹腔的繼發(fā)性感染。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-06 2102次

• 如何治療胃穿孔
  病情分析：可以通過保守和手術(shù)兩個方法治療胃穿孔。病情較輕的患者可以采用保守的方法進行治療，發(fā)病期間要禁食水給予保護胃黏膜減少胃酸分泌的藥物，同時給患者補充體液。病情嚴重的患者要及時進行手術(shù)修復(fù)治療，防止患者出現(xiàn)嚴重的感染性休克。意見建議：有胃病的患者如果突然發(fā)生腹痛，要及時的進行體格檢查和腹部平片的檢查，還可以結(jié)合彩超進行檢查，爭取早期對患者的疾病進行診斷，同時評估病情的嚴重程度，根據(jù)具體的病情，采用相應(yīng)的方法進行治療。
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2020-07-29 801次

• 嚴重胃穿孔如何治療
  嚴重胃穿孔是需要進行手術(shù)治療的，這樣才能從根本上治愈患者的疾病。嚴重胃穿孔的患者會出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀，如果不進行及時的手術(shù)治療，患者可能會出現(xiàn)感染性休克，會影響到生命安全，所以說，患者千萬不要貽誤了病情，盡快到正規(guī)醫(yī)院，進行積極的手術(shù)治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-01-04 736次

• 胃穿孔如何治療
  胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍，由于潰瘍不斷加深，穿透肌層，漿膜層，最后穿透胃或十二指腸壁而發(fā)生穿孔。對于胃穿孔的治療，如果一般情況好，無腹膜炎發(fā)生的小穿孔及空腹穿孔，可采用保守療法，禁食，輔以持續(xù)性的胃腸減壓，輸液維持水電解質(zhì)平衡，給予營養(yǎng)支持，應(yīng)用青霉素、阿莫西林等抗菌藥物預(yù)防繼發(fā)感染。非手術(shù)治
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-09 4136次