問(wèn)怎樣診斷壞疽性膽囊炎

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• 什么是壞疽性膽囊炎

  一般來(lái)說(shuō)，慢性膽囊炎是比較輕微的膽囊炎，它的急性發(fā)作，就是急性膽囊炎。細(xì)菌性合并感染、發(fā)燒，這是一種急性的表現(xiàn)。急性的表現(xiàn)，如果得不到有效的處理，或者患者年齡比較大，體質(zhì)比較弱結(jié)石充滿型、炎癥細(xì)菌比較厲害，可能會(huì)引起迅速的膽囊化膿。膽囊化膿，導(dǎo)致膽汁排不出去或者梗阻，它就容易形成膽囊壁的壞死。壞死以后形成就叫壞疽，壞疽以后就危險(xiǎn)的就是穿孔，導(dǎo)致了膽囊壁穿孔大量的膿液、膽汁流到腹腔，進(jìn)而引起全身的感染、中毒性休克，導(dǎo)致了發(fā)高燒、神志不清、血壓下降等一些嚴(yán)重的疾病，會(huì)導(dǎo)致了生命危險(xiǎn)。所以需要及時(shí)的處理炎癥和引流，充分的解除膽囊的梗阻和化膿。

  

  01:19
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-06 7433次

• 膽囊炎怎樣診斷

  膽囊炎的診斷主要通過(guò)患者的癥狀、體征以及輔助檢查進(jìn)行綜合診斷。如果患者是急性膽囊炎，臨床表現(xiàn)是患者有上腹部疼痛，尤其是吃了油膩食物或飲酒后出現(xiàn)右上腹疼痛，會(huì)向后背放射。同時(shí)患者還可能會(huì)出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱的情況。通過(guò)輔助檢查發(fā)現(xiàn)患者的膽囊增大、膽囊壁增厚，膽囊壁增厚可以呈雙邊征，甚至有些病人膽囊壁會(huì)出現(xiàn)水腫，會(huì)出現(xiàn)膽囊壁的穿孔，影像學(xué)可以包括腹部B超和CT，甚至核磁進(jìn)行檢查。體征方面患者的右上腹有明顯的壓痛，甚至?xí)霈F(xiàn)墨菲征陽(yáng)性，是急性的膽囊炎。慢性膽囊炎患者的主要癥狀是出現(xiàn)上腹部的不舒服、右上腹痛、消化不良，一般是進(jìn)食油膩食物后明顯。查體時(shí)患者在右上腹一般沒(méi)有明顯的壓痛和反跳痛。在輔助檢查上通過(guò)超聲以及CT、核磁等，可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁毛糙不光滑、膽囊變厚、膽囊壁增厚，有些患者還會(huì)伴有膽囊內(nèi)有膽囊結(jié)石的情況。通過(guò)癥狀、體征和輔助檢查能夠很好的診斷患者是否有膽囊炎。

  

  01:51
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3456次

• 怎樣診斷壞疽性膽囊炎
  一般來(lái)說(shuō)，診斷壞疽性膽囊炎，主要依據(jù)患者的臨床癥狀以及影像學(xué)檢查結(jié)果，這樣的話，才能夠進(jìn)行綜合的判定。壞疽性膽囊炎的患者，會(huì)出現(xiàn)右上腹部持續(xù)性的脹痛或者是絞痛，而且，患者還會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸、惡心、嘔吐等臨床癥狀，這時(shí)候建議患者及早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要對(duì)患者進(jìn)行腹部CT或者是腹部磁共振檢查，這樣的話，能夠清晰的顯示出膽囊壁已經(jīng)出現(xiàn)了壞死，周?chē)醒装Y性的滲出。壞疽性膽囊炎一旦出現(xiàn)，必須要引起足夠的重視，建議患者在進(jìn)行抗感染治療的同時(shí)，要進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，這樣的話，患者才能健康順利的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-03-20 3221次

• 什么是壞疽性膽囊炎
  壞疽性膽囊炎屬于膽囊炎中比較嚴(yán)重的一種類(lèi)型，這時(shí)候患者的膽囊出現(xiàn)壞疽，也就是患者的膽囊出現(xiàn)了壞死，而且容易引發(fā)患者的膽囊出現(xiàn)穿孔，患者需要積極的給予抗感染治療，而且最好進(jìn)行抗休克治療。因?yàn)槟懩乙坏乃溃瑫?huì)引發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克的癥狀，這時(shí)候要進(jìn)行抗感染治療、抗休克治療，要完善好術(shù)前的相關(guān)檢查及準(zhǔn)備，然后進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式一般為腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這種手術(shù)方法對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是很適合的，尤其適用于壞疽性膽囊炎，手術(shù)以后還要對(duì)患者進(jìn)行腹腔引流，而且要注意觀察腹腔引流液的顏色和量。另外，壞疽性膽囊炎的患者必須要加強(qiáng)抗感染治療，這樣才能治愈患者的患急性膽囊炎。因此，臨床上患者出現(xiàn)壞疽性膽囊炎一定要引起足夠的重視，否則患者的生命將會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-08-10 3478次

• 什么是壞疽性膽囊炎
  病情分析：壞疽性膽囊炎屬于膽囊炎中的一種類(lèi)型，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的右上腹部疼痛，而且有的患者還會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐發(fā)熱等癥狀。意見(jiàn)建議：壞疽性膽囊炎的病情一般都比較重，而且是要進(jìn)行抗感染治療的，在抗感染治療的同時(shí)，還要對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)前的一些準(zhǔn)備及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)方式一般為腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這樣才能徹底治愈患者的病變。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-08-01 1904次

• 怎樣診斷膽囊炎
  病情分析：膽囊炎的診斷主要依據(jù)患者的體征、癥狀以及輔助檢查。一般右上腹的隱痛伴有背部脹痛，右上腹壓痛，以及彩超檢查，見(jiàn)膽囊壁毛糙，膽囊壁水腫，那么就可以診斷為膽囊炎。意見(jiàn)建議：建議患有膽囊炎的患者，平時(shí)一定要注意飲食，要清淡飲食，不要吃一些油葷比較大的食物，以免加重膽囊炎癥。
  高其宏 副主任醫(yī)師蕪湖市第二人民醫(yī)院

  2020-06-28 902次

• 壞疽性膽囊炎危險(xiǎn)嗎
  壞疽性膽囊炎患者是比較危險(xiǎn)的。壞疽性膽囊炎一般是由于膽囊出現(xiàn)了循環(huán)障礙，造成膽囊出血或者膽囊組織壞死的一種急性炎癥，通常與細(xì)菌感染、膽囊管梗阻或者不良的生活習(xí)慣有關(guān)，通常會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛、腹脹、發(fā)熱或者膽囊腫大、惡心嘔吐等癥狀，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致膽囊壁穿孔，造成大量的膿液、膽汁流入腹腔，從而引
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-23 135次

• 怎樣檢查膽囊炎
  一、首先血常規(guī)及肝功：外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)，多在10.0×109～15.0×109/L。肝功能檢查ALT輕度升高，當(dāng)血清膽紅素明顯升高，伴有堿性磷酸酶高，則提示有繼發(fā)性膽總管結(jié)石存在可能。二、B超檢查：準(zhǔn)確率可達(dá)96%，常作為首選。可見(jiàn)腫大的膽囊，膽囊壁增厚，膽囊結(jié)石、膽囊周?chē)e液等。三、腹部平片：10
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 981次