問(wèn)萎縮性胃炎如何治療

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• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉(zhuǎn)變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)，但大家也不用過(guò)度的緊張。以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn)，但隨著臨床和實(shí)驗(yàn)的研究進(jìn)展，現(xiàn)在認(rèn)為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復(fù)的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些胃黏膜保護(hù)劑，有幽門(mén)螺桿菌感染要及時(shí)進(jìn)行根除，然后要去選一些針對(duì)萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進(jìn)行調(diào)理。2022年《中國(guó)慢性胃炎診治指南》、2021年《中國(guó)整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個(gè)藥物叫摩羅丹，這個(gè)藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過(guò)了高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用，是得到了國(guó)際胃腸權(quán)威指南認(rèn)可的中成藥。除了選對(duì)藥，堅(jiān)持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個(gè)長(zhǎng)病程疾病，短則幾年長(zhǎng)則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復(fù)也相應(yīng)需要幾個(gè)月甚至十幾個(gè)月的時(shí)間，在這期間，要做到堅(jiān)持用藥，放平心態(tài)。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過(guò)度緊張，但一定要引起重視，我國(guó)每年新發(fā)胃癌約４１萬(wàn)例，對(duì)萎縮性胃炎等癌前疾病的干預(yù)是阻斷胃癌進(jìn)展的最有效的環(huán)節(jié)，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:36
  高福生 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2023-09-27 2756次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，患者多表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振等，同時(shí)部分慢性萎縮性胃炎可伴有腸化、異型增生等胃癌前病變，有演變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。想要治療慢性萎縮性胃炎，就要分清楚它的“病”和“癥”，慢性萎縮性胃炎的“癥”是胃痛、胃脹等癥狀，是由內(nèi)在的“病”引起的，在治療時(shí)可以選擇對(duì)“癥”的藥物進(jìn)行緩解，比如胃痛可以用奧美拉唑，胃脹不消化可以用多潘立酮等。慢性萎縮性胃炎的“病”是胃黏膜遭受幾年甚至十幾年的持續(xù)炎癥刺激后，出現(xiàn)了萎縮、腸化、異型增生等病理組織學(xué)病變，以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎在病理組織學(xué)上是不可逆轉(zhuǎn)的，但隨著臨床研究的發(fā)展，醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，證實(shí)若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，是可能恢復(fù)的。比如在《整合胃癌前病變臨床管理指南》、《慢性胃炎診治指南》等多個(gè)指南共識(shí)中被提到的摩羅丹，它是為數(shù)不多通過(guò)高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的中成藥，能夠修復(fù)胃黏膜，治療萎縮、腸化、異型增生等癌前病變，其研究成果還被國(guó)際指南《胃上皮癌前疾病及病變的管理》所引用，是得到國(guó)際胃腸指南認(rèn)可的中成藥。另外，慢性萎縮性胃炎的“病”是在長(zhǎng)期刺激下形成的，想要治好慢性萎縮性胃炎，一定要有耐心，需要堅(jiān)持用藥。在日常飲食上也要注意忌辛辣、刺激性的食物，保證三餐規(guī)律，避免暴飲暴食等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:35
  葛辛 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2025-04-08 3297次

• 萎縮性胃炎如何治療
  慢性萎縮性胃炎需要怎么治療基本原則是一方面是阻斷其向惡性腫瘤到胃癌的演變過(guò)程，另外就是緩解癥狀，提高生活的質(zhì)量。要阻止向惡性轉(zhuǎn)變的過(guò)程最主要就是定期做胃鏡，定期檢測(cè)就是對(duì)情況的掌握，同時(shí)如果有幽門(mén)螺桿菌感染的要進(jìn)行根除。而對(duì)于改善癥狀方面，包括抑酸或者抗酸治療，還有抑制膽汁反流、增強(qiáng)胃動(dòng)力壓、保護(hù)胃粘膜。常用的像ppi抑制劑、奧美拉唑等等，或者是胃粘膜保護(hù)劑，比如說(shuō)鉍劑。還有助消化，比如胰酶，除胃動(dòng)力的，比如莫沙必利等等。如果說(shuō)有貧血、合并惡性貧血的，那么要考慮自身免疫性的這種情況，可以用糖b10激素或者是維生素b12。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

  2018-08-06 3641次

• 萎縮性胃炎如何治療
  萎縮性胃炎的治療原則是消除病因，改善胃動(dòng)力，增加胃黏膜的防御，預(yù)防胃癌的發(fā)生?；加形s性胃炎的患者首先需要應(yīng)用抑制胃酸，保護(hù)胃黏膜的藥物來(lái)進(jìn)行治療，如應(yīng)用奧美拉唑，果膠鉍等藥物進(jìn)行治療。另外，患者如果存在幽門(mén)螺旋桿菌，除了應(yīng)用抑制胃酸，保護(hù)胃黏膜的藥物以外，還需要應(yīng)用兩種抗生素，根除幽門(mén)螺旋桿菌，如可以應(yīng)用阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑中的兩種抗生素來(lái)進(jìn)行治療。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥。另外，患有萎縮性胃炎的患者，還要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，少食多餐，規(guī)律飲食，避免飲酒，避免辛辣刺激的食物，這樣有利于疾病的康復(fù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-12 4374次

• 如何治療萎縮性胃炎
  病情分析：萎縮性胃炎是臨床上常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病發(fā)病原因很多，臨床上普遍認(rèn)為萎縮性胃炎屬于癌前病變。如果患者伴有幽門(mén)螺旋桿菌感染要及時(shí)根除，同時(shí)可以服用胃黏膜保護(hù)藥物硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀，胃動(dòng)力藥嗎丁啉、莫沙必利進(jìn)行治療緩解癥狀。意見(jiàn)建議：建議萎縮性胃炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療避免病情加重，同時(shí)要戒煙戒酒，保持心情舒暢，適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)抵抗力。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-20 2603次

• 萎縮性胃炎該如何治療
  1.糾正不良的生活習(xí)慣：避免進(jìn)食對(duì)胃黏膜有刺激性的食物，飲食宜規(guī)律，少吃油炸、煙熏、腌制食物，不食腐爛變質(zhì)食物，多吃新鮮蔬菜和水果?；颊呔鶓?yīng)戒煙、戒酒，避免使用損害胃黏膜的藥物。 2.根除幽門(mén)螺桿菌：根除幽門(mén)螺桿菌可能有助于逆轉(zhuǎn)輕度的胃黏膜萎縮。 3.促進(jìn)胃動(dòng)力：改善胃動(dòng)力，促進(jìn)胃排空，有效緩解慢性萎縮性胃炎患者的腹脹、惡心等癥狀。 4.降低胃酸分泌：改善胃酸對(duì)胃黏膜的損傷，消除上腹痛、上腹灼燒感等癥狀。 5.胃黏膜保護(hù)劑：增強(qiáng)胃黏膜屏障功能、阻止損傷因子對(duì)胃黏膜的破壞，促進(jìn)胃黏膜糜爛的愈合。
  王文文 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-05 1802次

• 根治萎縮性胃炎如何治療
  萎縮性胃炎的根治需要綜合治療，包括藥物治療、生活方式的調(diào)整和定期的醫(yī)學(xué)檢查。針對(duì)病因，采取合理的藥物和生活干預(yù)，可有效控制病情，甚至達(dá)到根治的效果。藥物治療是關(guān)鍵。一是要根治幽門(mén)螺桿菌感染，常采用三聯(lián)或四聯(lián)療法，如使用阿莫西林、克拉霉素等抗
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-01-26 0次

• 萎縮性胃炎目前如何治療
  萎縮性胃炎以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門(mén)腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。患者應(yīng)戒煙、忌酒，避免使用損害胃黏膜的藥物，如阿司匹林、消炎痛、紅霉素等；飲食宜規(guī)律，避免過(guò)熱、過(guò)咸和辛辣食物。萎縮性胃炎時(shí)，胃內(nèi)細(xì)菌滋生，尤其是幽門(mén)螺桿菌檢出陽(yáng)性
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 2529次