問如何區(qū)分腰椎假性滑脫與真性滑脫

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• 腰椎滑脫應(yīng)該如何預(yù)防

  腰椎滑脫產(chǎn)生的原因，主要是退行性變，主要是由于腰椎穩(wěn)定性不夠造成的腰椎穩(wěn)定性不夠，是多由于腰椎間盤的病變，或者是腰椎小關(guān)節(jié)的問題，或者是比如說峽部裂，這樣的一些解剖結(jié)構(gòu)的變化，造成了腰椎椎體前后的一個(gè)移位，或者是左右的移位。這些腰椎滑脫產(chǎn)生的原因，大多是由于局部的過度負(fù)重，過度的活動(dòng)，椎間盤有一定的損傷。小關(guān)節(jié)可能也有一定的損傷和變化，為了避免腰椎滑脫產(chǎn)生或者是加重，那么我們建議，避免腰背部的劇烈的運(yùn)動(dòng)損傷，不慎的外傷，或者是反反復(fù)復(fù)的腰部的負(fù)重。

  

  01:32
  張智海 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-22 2481次

• 腰椎滑脫病人如何鍛煉

  對(duì)于腰椎滑脫病人而言鍛煉的方式主要是在腰椎不受力的情況下，盡量的進(jìn)行腰部核心肌肉力量的鍛煉。臨床上增加腰背部核心肌肉力量的動(dòng)作主要包括小燕飛、五點(diǎn)支撐、平板支撐等。小燕飛動(dòng)作要領(lǐng)主要是患者俯臥在床上或地板上，腹部著地，雙手以及雙腳盡量的向上抬起，一般建議患者做3-5組，每次10-15下。五點(diǎn)支撐的動(dòng)作要領(lǐng)主要是通過雙肘以及雙腳支撐在床面，緩慢的將腰背部抬起，一般建議患者做3組，每組可以做10-15下。平板支撐的動(dòng)作要領(lǐng)與俯臥撐類似，只是用雙肘部著地，患者可以通過肘部著地，雙腳與肩同寬，同時(shí)雙腳尖著地，保持整個(gè)身體平穩(wěn)。一般而言上述的動(dòng)作需要患者堅(jiān)持三個(gè)月左右，才能夠起到比較好的效果。但是如果患者由于腰椎滑脫產(chǎn)生比較嚴(yán)重的腰背部疼痛，這時(shí)不建議患者進(jìn)行上述功能鍛煉。因?yàn)槿绻M(jìn)行上述的功能鍛煉，可能會(huì)導(dǎo)致腰背部的應(yīng)力集中，從而引起腰椎滑脫癥狀的加重。這時(shí)患者應(yīng)該主要以臥床休息為主，不要進(jìn)行過度的功能鍛煉。

  

  01:41
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-06 13166次

• 如何區(qū)分腰椎假性滑脫與真性滑脫
  腰椎假性滑脫主要是指由于腰椎椎體后方的關(guān)節(jié)囊以及韌帶、肌肉這些組織的力量下降所導(dǎo)致的腰椎椎體之間的不穩(wěn)定，腰椎真性滑脫主要是指腰椎峽部裂之后所導(dǎo)致的腰椎椎體之間的不穩(wěn)定，積極的進(jìn)行X線或者CT檢查，能夠有效的區(qū)分腰椎假性滑脫以及真性滑脫。在腰椎假性滑脫上，在影像學(xué)的檢查上不能夠顯示出峽部裂，也就是說峽部是完整的，但是在真性滑脫上，峽部是斷裂的，出現(xiàn)了峽部裂。對(duì)于腰椎假性滑脫以及腰椎真性滑脫，大部分情況下都需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，如果癥狀不是很嚴(yán)重，首先可以進(jìn)行保守治療，但是不要盲目的推拿、按摩，如果病情逐漸加重，導(dǎo)致了神經(jīng)的損害，是需要進(jìn)行手術(shù)處理的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-18 6079次

• 真性腰椎滑脫嚴(yán)重嗎
  在病人出現(xiàn)真性腰椎滑脫以后是比較嚴(yán)重的，因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)了真性腰椎滑脫，說明就有了椎弓根斷裂，或者是有椎弓峽部不連的情況，就會(huì)導(dǎo)致脊椎部位的穩(wěn)定性破壞，后期很容易導(dǎo)致腰部椎體滑脫逐漸的加重，從而就會(huì)導(dǎo)致腰椎管狹窄，以及椎管內(nèi)脊髓的壓迫，病人就會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，特別是椎管內(nèi)脊髓受壓嚴(yán)重了以后，還容易引發(fā)雙下肢明顯的無力，肌肉萎縮，以及出現(xiàn)明顯的麻木疼痛情況，并且有的病人還會(huì)出現(xiàn)遲發(fā)性的癱瘓，從而影響病人正常的生活。所以在病人出現(xiàn)真性腰椎滑脫以后，最好行手術(shù)的治療，以穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu)，避免腰椎滑脫情況的加重。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-19 1886次

• 真性腰椎滑脫嚴(yán)重嗎
  病情分析：真性腰椎滑脫一般來說年輕人比較多見，主要是椎弓根骨折造成。真性滑脫可以牽引，針灸。如果出現(xiàn)腰骶部，肛門周圍下肢持續(xù)性的麻木，大便干燥，小便無力，應(yīng)該考慮手術(shù)，千萬不要按摩。意見建議：建議患者臥床休息，盡量避免活動(dòng)。明確診斷后，需要手術(shù)的多采用微創(chuàng)減壓融合內(nèi)固定手術(shù)這個(gè)手術(shù)創(chuàng)傷少，出血少，恢復(fù)快。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-21 1203次

• 腰椎真性滑脫怎么治療
  病情分析：腰椎真性滑脫是相對(duì)于假性滑脫而言，并不是由于退行性因素導(dǎo)致。如果滑脫在Ⅰ~Ⅱ°，一般癥狀不嚴(yán)重，大多考慮保守治療，比如口服藥物、物理治療、功能鍛煉等。如果滑脫在Ⅱ°以上，導(dǎo)致椎管狹窄、神經(jīng)根受到牽拉等引起嚴(yán)重癥狀的，建議進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：建議腰椎滑脫患者要注意脊柱的保護(hù)，避免反復(fù)彎腰活動(dòng)以及腰部負(fù)重等，防止滑脫快速進(jìn)展?；颊咴谔弁淳徑馄谝M(jìn)行腰部腰背肌功能鍛煉，增加肌肉力量，有助于提高脊柱穩(wěn)定性。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-08-21 1204次

• 真性腰椎滑脫怎樣治好
  真性腰椎滑脫一般要及時(shí)的進(jìn)行保守治療，或者是手術(shù)治療，要分析患者的腰椎滑脫嚴(yán)重程度，同時(shí)要分析患者的癥狀。如果是癥狀比較輕微，一般患者可以進(jìn)行保守治療，比如患者應(yīng)該避免劇烈運(yùn)動(dòng)，一般患者要佩戴腰圍，局部可以進(jìn)行理療；如果是患者出現(xiàn)了明顯的癥狀，出現(xiàn)了肌無力，反射消失，一般建議患者要進(jìn)行手術(shù)治療，主要
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 180次

• 腰椎骨滑脫如何治療
  腰椎骨滑脫是一種常見的腰部疾病，其治療方法多樣，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者具體情況定制。輕度滑脫可通過保守治療如休息、物理治療等恢復(fù)；重度滑脫則可能需要手術(shù)治療。以下將詳細(xì)介紹幾種主要治療方法。一、保守治療對(duì)于輕度腰椎骨滑脫，保守治療是首選。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-11 0次