問(wèn)藥膏治療腰椎間盤(pán)突出嗎
病情描述:
藥膏治療腰椎間盤(pán)突出嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
藥膏并不能夠完全治療好腰椎間盤(pán)突出,但是能夠緩解腰椎間盤(pán)突出引起的疼痛癥狀。藥膏通常都有祛風(fēng)除濕,活血化瘀,消炎止痛的作用,對(duì)于疼痛的部位有一定的止痛作用,但是并不能夠使突出的腰椎間盤(pán)復(fù)位從而減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫。
意見(jiàn)建議:
得了腰椎間盤(pán)突出,平時(shí)注意多點(diǎn)臥床休息,注意腰部保暖,避免著涼。平時(shí)可以適當(dāng)給予熱敷或者利用艾灸的方法來(lái)促進(jìn)血液循環(huán)。
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。
01:36 -
腰椎間盤(pán)突出治療方法腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤(pán)突出癥,并且有臨床癥狀的時(shí)候,我們首先第一步要采取的是口服的藥物,我們第一個(gè)是要緩解整個(gè)肌肉的痙攣的情況,我們會(huì)用一些口服的肌肉松弛類(lèi)的藥物。第二個(gè)我們是用一些簡(jiǎn)單的,非甾類(lèi)的藥物去治療,如果說(shuō)效果比較理想,那么這樣就可以,我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng),能微創(chuàng)不開(kāi)刀。那么如果口服藥物,效果不理想的話,就可以做一些理療的治療措施,包括紅外線、偏振光,還有沖擊波等去緩解。如果說(shuō)這些理療效果,也不太理想的話,那么我們有疼痛科比較擅長(zhǎng)的微創(chuàng)介入治療,這也分很多種,我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法,把突出的東西把它解決了,這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段,第一種是臭氧的溶解術(shù),那么我們?cè)谟跋褚龑?dǎo)下扎針,把突出的東西溶解掉就可以了,那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會(huì)用等離子的刀頭,去把這些地方切割,幫助把突出比較大的椎間盤(pán),把它解決掉,那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療,就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個(gè)通道進(jìn)來(lái),直接用鉗子,或者用刀把突出的東西給解決了,在過(guò)去五年內(nèi),這還需要開(kāi)放手術(shù)的,我們絕大多數(shù)到這一步的時(shí)候,就能把這個(gè)癥狀給解決了,并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的,治療技術(shù)是越來(lái)越多,越來(lái)越多樣化、個(gè)體化,甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說(shuō)過(guò)去合并椎管狹窄的病人,也很多有根性癥狀的時(shí)候,我們可能就不做椎間孔鏡,但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說(shuō)病人的椎間盤(pán)突出比較重,伴隨著有大小便的問(wèn)題,或者脊髓馬尾神經(jīng)的問(wèn)題,那么我們通過(guò)微創(chuàng)手術(shù),解決不了,這時(shí)候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤(pán)突出癥的,主要的治療方法。
03:15 -
藥膏治療腰椎間盤(pán)突出嗎對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者,藥膏只能是起到緩解癥狀的作用,也就是在病人出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出臨床癥狀時(shí),可以應(yīng)用藥膏在腰部涂抹,從而緩解腰部疼痛的癥狀,并且能夠促進(jìn)腰部的血液循環(huán),促進(jìn)受壓脊髓和神經(jīng)根水腫的消退,從而減輕腰椎間盤(pán)突出的臨床癥狀。所以說(shuō)在病人出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出,有腰部以及臀部、腿部疼痛期間,可以貼服活血化瘀的膏藥,比如說(shuō)云南白藥膏、狗皮膏、活血止痛膏之類(lèi)的膏藥來(lái)緩解癥狀,或者是涂抹非甾體類(lèi)的藥膏,比如說(shuō)扶他林、吲哚美辛乳膏,從而能夠緩解腰部疼痛的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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腰椎間盤(pán)突出的藥膏腰椎間盤(pán)突出癥,選用外用膏藥貼敷,可以選用益康曲松帖,除了使用膏藥外,還可以嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進(jìn)行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素,在臨床上用于治療全身各部位的關(guān)節(jié)炎癥,這些軟骨保護(hù)劑具有一定程度抗炎抗,軟骨分解的作用?;A(chǔ)研究顯示,氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細(xì)胞產(chǎn)生炎性因子,并促進(jìn)椎間盤(pán)軟骨基質(zhì)成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發(fā)現(xiàn)向椎間盤(pán)內(nèi)注射氨基葡萄糖,可以顯著減輕椎間盤(pán)進(jìn)行性疾病導(dǎo)致的下腰痛,同時(shí)改善脊柱能,也可以使用皮質(zhì)激素。皮質(zhì)激素是一種長(zhǎng)效抗炎藥,可以減輕神經(jīng)根周?chē)装Y和黏連,一般采用長(zhǎng)期皮質(zhì)類(lèi)固醇制劑加2%的利多卡因,行硬膜外注射,每周一次三次為一個(gè)療程,二到四周后可以再用一個(gè)療程。平時(shí)要注意保持良好的坐姿,床不宜太軟還要加強(qiáng)腰背肌的鍛煉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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腰椎間盤(pán)突出的藥膏腰椎間盤(pán)突出癥選用外用膏藥貼敷的話可以選用益康去送帖,除了使用膏藥外還可以嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進(jìn)行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的關(guān)節(jié)嚴(yán)重,這些軟骨保護(hù)劑具有一定程度抗炎抗軟骨分解的作用?;A(chǔ)研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細(xì)胞產(chǎn)生炎性因子并促進(jìn)椎間盤(pán)軟骨基質(zhì)成分糖胺聚糖的合成。 臨床研究發(fā)現(xiàn)向椎間盤(pán)內(nèi)注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤(pán)進(jìn)行性疾病導(dǎo)致的下腰痛,同時(shí)改善脊柱也可以使用皮質(zhì)激素。皮質(zhì)激素是一種長(zhǎng)效抗炎藥可以減輕神經(jīng)根周?chē)装Y和粘連,一般采用長(zhǎng)期被之類(lèi)固醇制劑加2%的利多卡因行硬膜外注射,每周一次三次為一個(gè)療程,二到四周后可以再用一個(gè)療程。平時(shí)要注意保持良好的坐姿,床不宜太軟還要加強(qiáng)腰背肌的鍛煉。
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腰椎間盤(pán)突出用什么藥膏病情分析:腰椎間盤(pán)突出僅僅是一種影像學(xué)的描述,如果沒(méi)有明顯的癥狀,不需要特殊的治療,即使采取藥膏,也不能夠使突出的椎間盤(pán)恢復(fù)到原來(lái)的正常的位置,如果椎間盤(pán)突出引起了腰部的疼痛,可以使用消炎鎮(zhèn)痛類(lèi)的膏藥,比如氟比洛芬巴布膏,這種膏藥也僅僅是緩解疼痛,也不能夠使突出的椎間盤(pán)恢復(fù)到正常的位置。意見(jiàn)建議:如果腰椎間盤(pán)突出非常嚴(yán)重,已經(jīng)引起了雙下肢的神經(jīng)損害癥狀,比如肌力減退,這種情況下膏藥也沒(méi)有意義,需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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腰椎間盤(pán)突出貼的藥膏腰椎間盤(pán)突出可以試試筋骨康磁療貼,效果是挺好的。另外,除了進(jìn)行貼藥膏以外,一般治療可以采用局部的熱敷、理療、按摩、推拿、中醫(yī)針灸、穴位注射等方法,可以口服一些舒筋活絡(luò)、活血化於的中成藥,效果也是非常不錯(cuò)的。另外,患者平時(shí)生活中應(yīng)該養(yǎng)成良好的作息規(guī)律,早睡早起,多注意休息,保證睡眠充足,睡硬板床,平時(shí)
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腰椎間盤(pán)突出貼的藥膏腰椎間盤(pán)突出可以試試筋骨康磁療貼,效果是挺好的。另外,除了進(jìn)行貼藥膏以外,一般治療可以采用局部的熱敷、理療、按摩、推拿、中醫(yī)針灸、穴位注射等方法,可以口服一些舒筋活絡(luò)、活血化於的中成藥,效果也是非常不錯(cuò)的。另外,患者平時(shí)生活中應(yīng)該養(yǎng)成良好的作息規(guī)律,早睡早起,多注意休息,保證睡眠充足,睡硬板床,平時(shí)
