問(wèn)尿毒癥患者體內(nèi)電解質(zhì)為什么會(huì)紊亂

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• 肝癌抽腹水會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂嗎

  肝癌晚期的患者，因?yàn)楦喂δ艿募眲夯?，以及因?yàn)殚T(mén)脈高壓的存在，往往會(huì)出現(xiàn)腹水。少量的腹水，我們一般不需要特別有創(chuàng)的處理，但是對(duì)于腹水特別多，患者的腹脹癥狀非常嚴(yán)重的，確實(shí)可能會(huì)用穿刺抽腹水這樣的治療。腹水中存在的成分比較多，包括了蛋白、包括了一些細(xì)胞因子，還有我們常說(shuō)的電解質(zhì)，另外就是很多的水分。我們?cè)诜懦鰜?lái)很多腹水以后，患者的血液里邊，同樣會(huì)有更多的腹水滲透出來(lái)，重新地充填到腹腔里，在這個(gè)過(guò)程中，就會(huì)導(dǎo)致患者丟失很多的蛋白、電解質(zhì)以及水分。所以在放腹水的過(guò)程中，已經(jīng)放腹水以后，我們都要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的全身情況，監(jiān)測(cè)患者的生化指標(biāo)，電解質(zhì)的指標(biāo)，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的，電解質(zhì)紊亂的時(shí)候，我們需要對(duì)患者進(jìn)行治療。

  

  01:26
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 3038次

• 尿毒癥患者為什么要做血液透析

  尿毒癥患者是水分蓄積和毒素蓄積，所以要做血液透析。第一，水分蓄積，尿毒癥因?yàn)槟I臟的排水能力差了，病人就會(huì)出現(xiàn)水在體內(nèi)的蓄積，可以出現(xiàn)水腫和高血壓。1.水腫可以是顏面部和眼瞼的水腫，也可以是下肢的水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)全身的水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水、腹水、肺水腫、心包積液，有些極端的病人，還會(huì)出現(xiàn)腦水腫，這時(shí)候做透析，可以幫助把它的水排出去。2.高血壓，透析的目的是把水排出以后，血壓也會(huì)有一定程度的降低。第二，毒素的蓄積，毒素的蓄積可以導(dǎo)致病人各個(gè)系統(tǒng)受到攻擊，然后出現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)的問(wèn)題，出現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)的功能紊亂等等，通過(guò)血液透析把毒素排出去，病人全身的各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)得到明確的好轉(zhuǎn)。

  

  01:26
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5516次

• 尿毒癥患者體內(nèi)電解質(zhì)為何會(huì)紊亂
  一、鉀代謝失調(diào)，尿毒癥時(shí)，腎臟調(diào)節(jié)鉀代謝的能力明顯降低，在內(nèi)源性和外源性因素使鉀負(fù)荷過(guò)重時(shí)，難以保持鉀代謝的平衡。二、水代謝紊亂，由于腎小管濃縮功能喪失，結(jié)果是人體出現(xiàn)了多尿，多尿使血容量下降，血流也下降，腎組織因缺血而損害加重。由于濾過(guò)率的降低，總的排水能力下降，當(dāng)攝入量超過(guò)其排泄量時(shí)，水排泄不掉，引起水腫，后者又可反過(guò)來(lái)影響腎血流而加重腎損害。三、代謝性酸中毒，在慢性腎衰的病人中極為常見(jiàn)，但它是緩慢而潛在的發(fā)展，因此病人常能耐受。引起酸中毒的基礎(chǔ)是酸性代謝產(chǎn)物的排除障礙。四、鎂潴留，尿毒癥病人的腎小球?yàn)V過(guò)率明顯下降了，尿中鎂離子排出減少，使血鎂升高，此時(shí)食物中的鎂的含量多，或藥物及透析液中鎂含量高，均可導(dǎo)致高鎂血癥。五，鈉代謝失調(diào)，由于有效腎單位的喪失，腎臟儲(chǔ)鈉的能力受損，如果鈉的攝入不足，就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)鈉的缺乏。在慢性腎衰時(shí)，高鈉血癥也比較常見(jiàn)，因?yàn)槟I臟失去調(diào)節(jié)能力，使尿鈉排出減少，此時(shí)如果攝入過(guò)多的鈉，很容易導(dǎo)致鈉水潴留，嚴(yán)重時(shí)可因水腫和高血壓而誘發(fā)心力衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:13”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-02 3139次

• 尿毒癥患者發(fā)生水電解質(zhì)紊亂
  尿毒癥的患者容易出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂。這是因?yàn)槲覀內(nèi)梭w吃喝會(huì)帶進(jìn)去很多的水分，食物中也含有非常多的電解質(zhì)，包括鈉氯鉀鈣磷等等。這些電解質(zhì)和水分進(jìn)入人體以后，需要腎臟排泄出去腎臟通過(guò)過(guò)濾血液的方式來(lái)排出身體內(nèi)多余的水分調(diào)節(jié)電解質(zhì)的平衡，這些電解質(zhì)離子在體內(nèi)是有一定的濃度的要求的，腎臟通過(guò)尿液的形式來(lái)維持水電解質(zhì)在體內(nèi)的平衡狀態(tài)。如果患者出現(xiàn)尿毒癥，意味著腎臟的功能已經(jīng)損失90%以上，腎臟調(diào)節(jié)水電解質(zhì)的能力就會(huì)大大減弱，會(huì)出現(xiàn)水電解質(zhì)酸堿平衡的紊亂。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-26 3228次

• 為什么會(huì)電解質(zhì)紊亂
  通常在臨床上電解質(zhì)紊亂，主要是由于人體沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充水分，造成人體內(nèi)的水分和電解質(zhì)，通過(guò)尿液其他途徑排泄，出現(xiàn)了電解質(zhì)紊亂的問(wèn)題，一般來(lái)說(shuō)針對(duì)這種情況，需要及時(shí)補(bǔ)充一些電解質(zhì)。另外還有針對(duì)病人，適當(dāng)補(bǔ)充一些水分。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2019-01-06 4202次

• 尿毒癥水電解質(zhì)紊亂是什么情況
  病情分析：尿毒癥時(shí)患者的腎功能明顯下降，可導(dǎo)致原本該由腎臟排除的鉀離子大量蓄積在體內(nèi)，引起高鉀血癥。血鉀過(guò)高可導(dǎo)致心律失常，嚴(yán)重的可引起心跳驟停。意見(jiàn)建議：尿毒癥引起的電解質(zhì)紊亂可以通過(guò)血液凈化的方式來(lái)治療，最常用的方法為血液透析或者血液濾過(guò)。必要的話可以行腹膜透析。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-12 4501次

• 尿毒癥會(huì)電解質(zhì)紊亂嗎
  尿毒癥很容易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，首先水的代謝紊亂，由于腎小管的濃縮功能喪失，這種情況有可能會(huì)導(dǎo)致水中毒，另外有可能會(huì)影響到腎血流而加重腎損害，另外鈉的代謝紊亂，首先腎小管重吸收減少，另外腎球型的利尿使鈉丟失過(guò)多，長(zhǎng)期的惡心、嘔吐、腹瀉，這種情況很容易引起低鈉血癥，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫而誘發(fā)心力衰竭。再
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 208次

• 尿毒癥水電解質(zhì)紊亂是什么情況
  尿毒癥常常會(huì)導(dǎo)致水電解質(zhì)的紊亂，人體每天都要攝入食物和水分，食物進(jìn)入人體以后會(huì)被代謝產(chǎn)生代謝廢物，而且食物中也含有很多的電解質(zhì)，包括鈉、鉀、氯、鈣、鎂等，這些水分以及代謝廢物和電解質(zhì)，最終都需要通過(guò)腎臟排泄出去來(lái)維持人體內(nèi)相對(duì)比較穩(wěn)定的內(nèi)環(huán)境狀態(tài)。所謂尿毒癥，指的是患者的腎功能已經(jīng)損失90%以上，這
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 169次