問(wèn)如何治療膽管癌

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• 肝門膽管癌如何治療？

  肝門部的膽管癌，治療起來(lái)是很復(fù)雜的。嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，手術(shù)切除是比較困難的。主要是采取放化療的形式，腫瘤的綜合治療以及介入治療的方式。因?yàn)楦伍T部那個(gè)地方，它有血管、有動(dòng)脈、靜脈，還有膽管。那么在這個(gè)地方長(zhǎng)腫瘤，膽管癌很容易侵犯這個(gè)門脈，侵犯這個(gè)肝動(dòng)脈，那么周圍的血管如果侵犯了以后，它會(huì)發(fā)生粘連，手術(shù)很難切除。手術(shù)切除不了，那么這個(gè)患者的治療效果就不太理想，那么主要是采取一些姑息療法或者保守治療，那么這樣的情況下患者的生存期就會(huì)比較短。

  

  01:10
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 4803次

• 膽管癌的癥狀及如何治療

  膽管癌在早期往往沒(méi)有癥狀，就是說(shuō)在早期的膽管癌，基本上是發(fā)現(xiàn)不了，而且非常隱秘，而相對(duì)出現(xiàn)了像疼痛、黃疸，還有一些像患者的這種進(jìn)行性的消瘦、食欲減退這些情況，往往都已經(jīng)達(dá)到了中晚期，腫瘤已經(jīng)很明顯了，這時(shí)候往往我們才能從影像學(xué)來(lái)檢查發(fā)現(xiàn)，如果一旦發(fā)現(xiàn)是膽管癌的話，當(dāng)然手術(shù)切除是第一位的，如果說(shuō)我們臨床綜合分析以后，不適合手術(shù)切除的患者，如果黃疸很嚴(yán)重，而且患者有發(fā)熱、疼痛，而且有腹脹這些情況的時(shí)候，我們可以考慮，一個(gè)是膽道的外引流，經(jīng)皮穿刺的外引流，另外一個(gè)內(nèi)引流，就是說(shuō)內(nèi)支架的置放，包括還有一個(gè)膽道內(nèi)外的引流，經(jīng)口的消化科的膽道的這種逆行的支架置放，都是一個(gè)可以的選擇。而一旦膽管癌侵及到周圍的組織，像侵及到胰腺侵及到肛門區(qū)，這樣的時(shí)候，往往可以考慮，局部的離子植入放射治療，另外我國(guó)在晚期膽管癌，尤其是引起梗阻這樣的情況，我國(guó)在膽管癌支架，包括放植入離子放射性離子的支架這方面世界是領(lǐng)先的，而且對(duì)一些晚期膽管癌的患者，是有很好的療效，所以說(shuō)膽管癌也不是很緊張的這樣的疾病，有很多方法來(lái)治療。

  

  02:19
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 6248次

• 膽管癌如何治療
  對(duì)于膽管癌的患者在診斷之后，首選的治療方式是進(jìn)行根治性的外科手術(shù)治療。根據(jù)膽管惡性腫瘤的部位不同，予以不同的手術(shù)治療，例如進(jìn)行肝門膽管癌的根治性手術(shù)，以及考慮進(jìn)行胰十二指腸切除手術(shù)，另外部分患者需要考慮進(jìn)行膽囊癌的根治性手術(shù)。在手術(shù)治療之后還要根據(jù)病理檢查、基因檢測(cè)、免疫組化的結(jié)果，考慮適量的服用一些單抗的靶向藥物進(jìn)行抗腫瘤治療，另外部分患者還要考慮進(jìn)行4-6個(gè)療程的全身靜脈化療，在化療的過(guò)程當(dāng)中還需要及時(shí)的抽血復(fù)查血常規(guī)以及肝腎功能，必要時(shí)予以升白治療以及保肝治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-30 1340次

• 膽管癌腹水如何治療
  膽管癌患者晚期有可能會(huì)出現(xiàn)腹水，腹水如果過(guò)多，有時(shí)會(huì)影響呼吸，從而腹脹，從而導(dǎo)致消化道梗阻，從而影響排氣排便。如果膽管癌晚期的患者出現(xiàn)了腹水，應(yīng)當(dāng)積極的給予治療，積極的行血常規(guī)檢查還有肝功能檢查。如果患者白蛋白比較低，也會(huì)出現(xiàn)腹水，應(yīng)當(dāng)積極的給予輸注人血白蛋白。如果患者出現(xiàn)腹膜內(nèi)的種植轉(zhuǎn)移，也會(huì)出現(xiàn)癌性腹水，明確以后可以進(jìn)行腹腔熱灌注化療，可以在傳統(tǒng)的腹腔使用化療藥物灌注的基礎(chǔ)上進(jìn)行加溫，可以使化療的效果更好。熱灌注化療在治療膽管癌晚期的腹腔種植轉(zhuǎn)移效果比較好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-07 4252次

• 膽管癌如何治療
  病情分析：膽管癌占所有腫瘤的約2%左右，臨床對(duì)診斷明確的膽管癌，術(shù)前檢查未發(fā)現(xiàn)絕對(duì)的手術(shù)禁忌，術(shù)前影像學(xué)未發(fā)現(xiàn)癌癥的廣泛浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移，應(yīng)該考慮行膽管癌根治性手術(shù)。對(duì)術(shù)前評(píng)估無(wú)法進(jìn)行根治性手術(shù)的病人，可以考慮經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺引流術(shù)，來(lái)緩解病人的黃疸和繼發(fā)的肝功能損害，緩解頑固性瘙癢，也可以考慮同時(shí)行膽管腔內(nèi)治療（放射性粒子或光動(dòng)力治療）。目前認(rèn)為單純的放、化療對(duì)膽管癌能起到的治療作用有限。意見建議：膽管癌的惡性程度相對(duì)比較高，腫瘤無(wú)法切除的膽管癌患者大多數(shù)在確診后6個(gè)月到一年內(nèi)死亡。膽管癌的診斷和治療相對(duì)比較復(fù)雜，建議病人到正規(guī)公立三甲醫(yī)院的肝膽胰外科中心就診。
  徐永建 主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-06-21 2403次

• 膽管癌如何治
  病情分析：膽管癌如果處于病變?cè)缙诘脑挘梢苑e極的行根治性手術(shù)治療。如果病變處于中晚期，此時(shí)手術(shù)治療意義不大，可以通過(guò)介入治療，或者輔助放化療來(lái)綜合治療。意見建議：建議膽管癌患者正確全面認(rèn)識(shí)該疾病，盡早去正規(guī)醫(yī)院的普外科或者肝膽外科就診，配合臨床完善相關(guān)檢查，盡早接受正規(guī)化治療。此外，膽管癌患者要注意多休息，避免長(zhǎng)期精神緊張和壓力過(guò)大，避免長(zhǎng)期煙酒刺激等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-11-04 1202次

• 膽管癌如何治療
  膽管癌是指源于肝外膽管包括肝門區(qū)至膽總管下端的膽管的惡性腫瘤，并且容易引發(fā)肝硬化腹水、轉(zhuǎn)移性癌等并發(fā)癥。一般可引起肝臟、腎臟損害，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。在治療上外科手術(shù)切除是膽管癌唯一的根治性治療，同時(shí)要輔助治療可提高患者的生存率，大部分患者經(jīng)過(guò)綜合治療可延長(zhǎng)患者的生存期。一般在早期病例以手術(shù)切除為主，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-29 1744次

• 肝門膽管癌如何治療？
  肝門膽管癌可通過(guò)手術(shù)介入以及放療等方法進(jìn)行治療，患者癥狀較為輕微時(shí)，一般可采取手術(shù)方法進(jìn)行控制。當(dāng)癥狀嚴(yán)重時(shí)，多可采取聯(lián)合放療以及化療等綜合治療方法進(jìn)行治療。肝門膽管癌患者在平時(shí)應(yīng)適當(dāng)?shù)臄z入高熱量和高蛋白質(zhì)的食物，口味應(yīng)保持清淡，能夠促進(jìn)對(duì)
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次