問(wèn)狼瘡性腎炎需要化療嗎

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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因?yàn)榧词雇瑯邮抢钳徯阅I炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無(wú)癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動(dòng)度很高，病情相對(duì)就會(huì)比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，就有面臨尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 4786次

• 狼瘡性腎炎如何預(yù)防

  狼瘡性腎炎屬于免疫系統(tǒng)疾病，是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡而導(dǎo)致的腎臟疾病，預(yù)防狼瘡性腎炎的發(fā)生應(yīng)該從以下幾點(diǎn)做起：第一、要積極的控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡，保證患者的病情穩(wěn)定、不活動(dòng)，對(duì)于腎臟的損傷自然就會(huì)減少。第二、生活方面，建議患者應(yīng)該注意適當(dāng)?shù)腻憻?，提高身體的抵抗力，注意個(gè)人衛(wèi)生，天氣變化的時(shí)候需要隨時(shí)更換衣服，從而可以減少感染的幾率，減少對(duì)于腎臟的損傷。飲食方面建議健康飲食，避免過(guò)咸、過(guò)油等食物的攝入。另外建議大家不要熬夜，避免勞累，要做到勞逸結(jié)合。第三、建議大家不要濫用藥物，很多藥物可能會(huì)造成腎臟損傷，所以用藥應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。第四、得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡建議大家一定要定期復(fù)查，復(fù)查項(xiàng)目包括尿常規(guī)、腎功能以及超聲等相關(guān)檢查。第五、隨時(shí)注意有無(wú)腎臟受累的征象，比如有沒有出現(xiàn)水腫、尿中泡沫增多等情況，有沒有尿色改變、尿色發(fā)紅的情況。如果出現(xiàn)了以上表現(xiàn)，建議大家及時(shí)就診，看是否存在腎臟損傷的情況。

  

  02:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2606次

• 狼瘡性腎炎需要化療嗎
  狼瘡性腎炎是需要應(yīng)用正規(guī)有效的藥物來(lái)治療，但是不需要化療，化療從廣義上來(lái)講，是指化學(xué)治療包括使用各種化學(xué)合成藥物治療疾病的方法，我們普通的輸液、吃藥也都屬于化學(xué)藥物的治療，但是目前來(lái)講，狹義上的化療通常指的是針對(duì)一些癌癥的治療方案，所以說(shuō)，狼瘡性腎炎是不需要化療。狼瘡性腎炎目前尚無(wú)標(biāo)準(zhǔn)化的治療方案，主要是根據(jù)一些臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查和病理學(xué)檢查等來(lái)綜合分析判斷，制定個(gè)體化的治療原則，比如患者可能需要應(yīng)用改善循環(huán)，擴(kuò)張血管的藥物，以及控制血壓的藥物，還可能需要應(yīng)用抗凝藥物來(lái)控制病情。另外也可能需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者聯(lián)合免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、霉酚酸酯、他克莫司等來(lái)延緩病情的進(jìn)展。如果病情進(jìn)展到尿毒癥期，則需要替代治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-10 1683次

• 狼瘡性腎炎需要移植嗎
  狼瘡性腎炎在沒有腎衰之前是不需要腎移植的，當(dāng)?shù)竭_(dá)腎衰，尤其是尿毒癥以后，可以考慮腎移植，狼瘡性腎炎是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡導(dǎo)致的，這種疾病是一種結(jié)締組織病，所謂的結(jié)締組織病，就是身體內(nèi)免疫紊亂以后產(chǎn)生非常多的抗體，這些抗體不是用來(lái)殺滅細(xì)菌和病毒的，而是用來(lái)攻擊自身的全身各臟器的。當(dāng)攻擊到腎臟的時(shí)候，就稱之為狼瘡性腎炎。得了這種疾病，主要是應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)一起治療，有時(shí)還配合血漿置換治療，如果患者對(duì)于上述治療比較敏感，是有治愈的可能的，既然治愈了，那么就無(wú)所謂腎移植了，如果不敏感，疾病會(huì)逐漸的進(jìn)展，最后發(fā)展成為尿毒癥，這時(shí)候可以考慮給予腎移植。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-03 1977次

• 狼瘡性腎炎化療有效果嗎
  病情分析：狹義上來(lái)講化療主要是針對(duì)一些癌癥性的病變采取的治療措施。所以狼瘡性腎炎是不需要化療的，要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，以及實(shí)驗(yàn)室檢查，和影像學(xué)檢查以及腎穿刺病理學(xué)檢查指標(biāo)等，來(lái)綜合分析判斷，制定個(gè)體化的治療原則。意見建議：狼瘡性腎炎往往需要應(yīng)用改善循環(huán)，擴(kuò)張血管，抗凝以及降血壓等藥物治療，也要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，或者聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。當(dāng)然到終末期腎病的時(shí)候，只能通過(guò)腎臟替代治療了。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-06 1301次

• 狼瘡性腎炎需要移植嗎
  病情分析：狼瘡性腎炎是否需要移植要根據(jù)患者病情而定。狼瘡性腎炎是由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡所造成的臟器損害，其發(fā)病可能與免疫復(fù)合物沉積、免疫應(yīng)答紊亂、細(xì)胞因子異常分泌或活化有關(guān)。意見建議：治療主要是通過(guò)藥物治療，包括應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺等，病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)為維持方案治療，常用的藥物有糖皮質(zhì)激素、羥氯喹、霉酚酸酯等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-23 2001次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來(lái)說(shuō)是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機(jī)制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補(bǔ)體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎分期
  狼瘡性腎炎臨床分期分為活動(dòng)期與非活動(dòng)期，狼瘡性腎炎活動(dòng)期是指狼瘡性腎炎初診時(shí)癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動(dòng)性的指標(biāo)有:(1)關(guān)節(jié)炎。(2)實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少、低補(bǔ)體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經(jīng)系統(tǒng)損傷。(6)血管炎。(
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次