問(wèn)腦出血與腦梗塞同時(shí)發(fā)生怎么辦

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• 腦梗塞腦出血怎么辦

  腦梗塞、腦出血都是腦卒中性疾病，腦卒中是發(fā)達(dá)國(guó)家致死率第三位的因素，出血性的腦卒中占腦卒中的20%，但是出血性卒中，也就是腦出血它的致死率、致殘率，遠(yuǎn)高于缺血性卒中。腦梗塞是腦血管動(dòng)脈的狹窄，或者閉塞，造成血供的缺失，從而造成腦組織的壞死。腦出血是由于腦血管的破裂，造成腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血，發(fā)生腦梗塞和腦出血。最重要的就是，及時(shí)有效的規(guī)范治療，及時(shí)呼叫120到醫(yī)院就診，通過(guò)有效的檢查鑒別治療。因?yàn)槌鲅宰渲?，和缺血性卒中的治療方案是相反的，腦出血在CT早期，表現(xiàn)為高密度影像，可以通過(guò)CT確診，而腦梗塞在急性期，CT可以沒(méi)有表現(xiàn)，可以通過(guò)核磁及時(shí)發(fā)現(xiàn)。

  

  01:35
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 4516次

• 腦出血合并腦梗塞怎么辦

  這是一個(gè)讓我們所有的大夫都比較頭疼的情況，就是你有出血了又梗塞了，這兩個(gè)病正好是兩個(gè)相反的疾病。出血的治療毫無(wú)疑問(wèn)用止血藥，我們要去止血；那么梗塞是抗凝，盡量使血管的血液不凝固，讓血液循環(huán)起來(lái)，那么它倆治療正好是相反的。這種情況對(duì)我們來(lái)說(shuō)叫權(quán)衡利弊，去看哪個(gè)是最主要的。如果出血量很多，有進(jìn)行性的加重的情況下，那么我們要以止血為主，因?yàn)樗@個(gè)會(huì)帶來(lái)生命危險(xiǎn)。大部分梗塞就是個(gè)小的梗塞，那么可以后面再來(lái)通它，所以這個(gè)要判斷。

  

  01:05
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-27 6908次

• 腦出血與腦梗塞同時(shí)發(fā)生怎么辦
  腦出血與腦梗塞都是屬于常見(jiàn)腦血管病，好發(fā)于老年人，這兩者確實(shí)是可以同時(shí)出生。如果是兩者同時(shí)發(fā)生首先要進(jìn)行ct檢查來(lái)確定目前的病情，然后再制定治療方案。如果ct檢查發(fā)現(xiàn)腦出血量非常大，這需要進(jìn)行急診手術(shù)將血腫清除，否則單純血腫就能夠危機(jī)到生命。如果檢查出血量不大梗塞面積也不大，建議進(jìn)行中性治療，就是不用止血藥也不用抗凝溶栓藥，因?yàn)檫@些藥物是可以引起病情加重?？梢杂靡恍┫[脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，改善循環(huán)的藥物，有一部分是可以逐漸恢復(fù)。治療過(guò)程中還要注意密切觀察病情，因?yàn)樵谠缙谝灿胁∏榧又乜赡?。一旦出現(xiàn)癥狀加重需要及時(shí)復(fù)查ct，如果是ct檢查發(fā)現(xiàn)為大面積的梗塞伴有少量出血，可以在嚴(yán)密的觀察病情情況下進(jìn)行抗凝和溶栓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 3862次

• 腦梗塞和腦出血同時(shí)發(fā)生
  腦梗塞和腦出血同時(shí)發(fā)生，則應(yīng)該采用雙向治療方案，雙向治療方案采取降顱壓，營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞及加強(qiáng)護(hù)理防治并發(fā)癥等綜合治療措施。既不應(yīng)用擴(kuò)血管抗凝藥也不應(yīng)用止血藥，盡管腦梗塞合并腦出血使病情復(fù)雜，搶救成功的病例還是屢見(jiàn)不鮮的。腦梗塞、腦出血屬于急性腦血管疾病，造成腦組織的損傷，產(chǎn)生神經(jīng)功能缺失癥狀，常見(jiàn)的偏癱等，一旦發(fā)病需要及時(shí)治療。腦梗超前期溶栓治療，腦出血脫水降顱壓。一般積極的治療都可以恢復(fù)，但是恢復(fù)程度和受損部位有關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 3460次

• 腦梗塞和腦出血同時(shí)發(fā)生
  腦梗塞和腦出血同時(shí)存在時(shí)應(yīng)采用“中性治療”方案，即采取降顱壓、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞及加強(qiáng)護(hù)理、防治并發(fā)癥等綜合治療措施，既不應(yīng)用擴(kuò)血管、抗凝藥物也不應(yīng)用止血藥。盡管腦梗塞合并腦出血是病情復(fù)雜，但搶救成功的病例還是屢見(jiàn)不鮮的。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1702次

• 腦出血與腦梗塞同時(shí)得怎么辦
  腦出血與腦梗塞如果同時(shí)得，要根據(jù)具體的病情輕重程度來(lái)決定治療方案，首先要做顱腦ct檢查，如果檢查出血量比較大，要先進(jìn)行手術(shù)將血腫清除，而如果腦梗塞面積大，導(dǎo)致中線移位引起腦疝的話，需要進(jìn)行去骨瓣減壓處理。另外需要用一些脫水消腫藥物來(lái)降低顱內(nèi)壓力，并且用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物促進(jìn)腦功能恢復(fù)，病情穩(wěn)定后可以做高壓氧和針灸。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-16 1702次

• 腦梗塞和腦出血同時(shí)發(fā)生
  腦梗塞和腦出血同時(shí)發(fā)生，則應(yīng)該采用雙向治療方案，雙向治療方案采取降顱壓，營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞及加強(qiáng)護(hù)理防治并發(fā)癥等綜合治療措施。既不應(yīng)用擴(kuò)血管抗凝藥也不應(yīng)用止血藥，盡管腦梗塞合并腦出血使病情復(fù)雜，搶救成功的病例還是屢見(jiàn)不鮮的。腦梗塞、腦出血屬于急性腦血管疾病，造成腦組織的損傷，產(chǎn)生神經(jīng)功能缺失癥狀，常見(jiàn)的偏癱
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次

• 腦梗塞腦出血同時(shí)出現(xiàn)
  腦梗塞和腦出血都是屬于腦血管疾病，是屬于突發(fā)的腦梗塞和腦出血確實(shí)可以同時(shí)出現(xiàn)，這在臨床上也比較常見(jiàn)。這與腦血管的硬化狹窄等有關(guān)系，這些可以導(dǎo)致腦梗塞，腦梗塞，治療過(guò)程中也容易誘發(fā)腦出血。如果兩者同時(shí)伴存的話，治療就比較困難，因?yàn)檫@兩者的藥物是有一些沖突的。腦梗塞要求在急性期進(jìn)行抗凝和溶栓，但是這些藥
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 3659次