問房顫引起的大面積腦栓塞怎么辦

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• 大面積腦梗塞怎么辦

  腦梗死分為兩類，第一類，腦血栓形成；第二類腦栓塞。腦血栓形成，最主要是由于動(dòng)脈粥樣硬化引起的，各種各樣原因。包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，甚至痛風(fēng)高尿酸血癥等等。在這些因素一個(gè)或者多個(gè)因素的作用下，引起血管緩慢病變，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。那么動(dòng)脈粥樣硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就會(huì)引起腦血栓形成。第二種原因叫腦栓塞。腦栓塞主要是由于，其他地方的栓子脫落，沿著血液循環(huán)，堵塞到腦動(dòng)脈引起的。常見的原因是心臟的原因，像心房顫動(dòng)等等，另外像主動(dòng)脈弓，或者其他地方的栓子破裂、脫落也會(huì)引起腦栓塞。所以腦梗死主要是由這兩個(gè)原因，而且兩類腦缺血的原因，更深層次的原因也是有差異的。

  

  02:08
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 11665次

• 大面積腦梗死能治療好嗎

  急性這個(gè)是主要是因?yàn)?，突發(fā)腦血管供血出現(xiàn)中斷導(dǎo)致腦細(xì)胞的壞死，人體出現(xiàn)的一系列的神經(jīng)功能缺損的癥狀。然后，腦梗死的主要治療時(shí)間在24小時(shí)內(nèi)，且在越短的時(shí)間去干預(yù)他的效果越好。四點(diǎn)五小時(shí)內(nèi)的小血管閉塞，可以使用溶栓藥物來溶解血栓來挽救缺血的神經(jīng)細(xì)胞，減少神經(jīng)細(xì)胞的死亡，從而改善神經(jīng)功能的障礙。如果是大血管閉塞的話，則需要介入的取栓治療，急性期的溶栓取栓治療均有可能讓患者的癱瘓得到明顯的恢復(fù)。在亞急性期可以配合輸液、疏通、循環(huán)加上康復(fù)治療來促進(jìn)偏癱肢體的功能的恢復(fù)。慢性期的話主要是做好預(yù)防工作。長期看主要長期吃抗血小板聚集，或者抗凝藥來預(yù)防腦卒中的復(fù)發(fā)，同時(shí)控制好血壓、控制好血糖、心臟疾病等中風(fēng)危險(xiǎn)因素。同時(shí)，如果有腦動(dòng)脈重度狹窄。在服藥的同時(shí)需要到醫(yī)院進(jìn)行就診復(fù)查，來了解是否需要做微創(chuàng)的支架的植入治療。

  

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  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 3312次

• 房顫引起的大面積腦栓塞
  房顫病人應(yīng)該服用華法林來預(yù)防腦栓塞的復(fù)發(fā)，只有恢復(fù)大腦神經(jīng)功能，病情才會(huì)明顯好轉(zhuǎn)，患者可以主動(dòng)鍛煉，盡早下床活動(dòng)，從起床，患肢平衡站立，行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo)，逐步增加活動(dòng)的范圍和次數(shù)，最后幫助患者進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練，讓患肢得到運(yùn)動(dòng)，應(yīng)用功能的恢復(fù)。以通過純天然中藥治療比較好，中藥龜龍腦康，扶正固本，補(bǔ)益肝腎，補(bǔ)氣養(yǎng)血，可直接作用于腦細(xì)胞，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，抗腦皮質(zhì)缺氧，改善腦能量代謝，加速腦血液循環(huán)，有利于病情盡快恢復(fù)。
  語音時(shí)長 1:32”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 1911次

• 大面積腦栓塞發(fā)燒
  如果患者出現(xiàn)了大面積的腦栓塞，患者往往病情會(huì)非常的嚴(yán)重，有一些患者會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳或者惡心嘔吐等癥狀。如果患者出現(xiàn)了惡心，嘔吐，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)窒息，此外，患者在受到了重創(chuàng)以后，容易導(dǎo)致抵抗力比較差，患者再受涼感冒以后容易導(dǎo)致發(fā)燒。這些患者往往容易出現(xiàn)肺部感染，如果患者通過抽血化驗(yàn)，血象比較高，通過做肺部的ct，可以發(fā)現(xiàn)患者存在顱內(nèi)感染，又有發(fā)燒，我們建議患者一定要及時(shí)進(jìn)行抗感染治療，通過抗感染治療，可以控制患者的炎癥，也可以將患者的體溫降至正常。
  語音時(shí)長 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-02 1929次

• 腦栓塞大面積梗死怎么辦
  病情分析：腦栓塞造成大面積梗死，其病情較重，部分患者需要進(jìn)行手術(shù)去骨瓣減壓，以免后續(xù)的腦水腫加重形成腦疝危及患者的生命或者進(jìn)行內(nèi)科的保守治療減輕腦水腫，予以抗血小板聚集等藥物穩(wěn)定病情，穩(wěn)定異常的血壓、血脂、心房顫動(dòng)等可能的危險(xiǎn)因素。意見建議：腦栓塞造成大面積梗死，病情穩(wěn)定后仍是會(huì)有后遺癥遺留的，治療用藥時(shí)還有部分患者可能造成出血性腦梗死，要注意定期復(fù)查腦部CT。注意預(yù)防褥瘡、肺部感染等并發(fā)癥。在病情穩(wěn)定后要于康復(fù)科室積極的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，減少一些后遺癥。
  崔廣陽 主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院

  2022-03-03 2504次

• 房顫導(dǎo)致大面積腦栓塞怎么治療
  病情分析：這種情況是非常兇險(xiǎn)的。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步有些合適的病人可以進(jìn)行介入手術(shù)，通過動(dòng)脈取栓達(dá)到患者血管的再通，一般還需要應(yīng)用脫水降低顱內(nèi)壓、保護(hù)腦細(xì)胞的藥物進(jìn)行治療。同時(shí)要注意防止并發(fā)癥。意見建議：房顫一旦形成大面積腦栓塞，致死率是非常高的。建議有房顫的患者，平時(shí)可以在醫(yī)生的建議下服用抗凝藥物，預(yù)防腦栓塞的發(fā)生。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-20 1101次

• 房顫導(dǎo)致大面積腦栓塞怎么治療
  房顫導(dǎo)致的大面積腦栓塞首選取栓治療。房顫導(dǎo)致的大面積腦栓塞的責(zé)任血管一般都是大血管，靜脈溶栓往往無法使血管再通，此時(shí)，應(yīng)選擇支架植入+取栓治療。取栓治療的時(shí)間窗一般為起病后6小時(shí)內(nèi)，而有些研究表明，起病后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行取栓，患者仍然能夠獲益。但是，這需要術(shù)前進(jìn)行多模式影像學(xué)檢查，充分評估缺血半暗帶和
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-19 1441次

• 房顫引起大面積腦梗死
  房顫主要是因?yàn)樾呐K的疾病，比如說有一些是存在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，或者是先天性的二尖瓣狹窄，主動(dòng)脈瓣狹窄等瓣膜疾病，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心房的顫動(dòng)。那么房顫的患者容易導(dǎo)致腦栓塞，如果是栓子梗阻了大腦中動(dòng)脈或者頸內(nèi)動(dòng)脈，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)大面積的腦梗死，那么這些患者的病情往往是比較重的，患者除了存在顱內(nèi)的病
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 170次