問如何區(qū)別功能性頭痛和器質性頭痛

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• 腦瘤頭痛和神經性頭痛有哪些區(qū)別

  一般腦瘤頭痛和神經性頭痛的主要區(qū)別在于：腦腫瘤引起的頭痛癥狀是隱隱的鈍痛或者脹痛，病情逐漸發(fā)展會慢慢加重的，疼痛的時間也會越來越長，一般發(fā)生在清晨。通常有咳嗽、打噴嚏、頭暈、視力下降、耳鳴、耳聾、失眠等。頭痛發(fā)作的部位一般也是較固定的，并且持續(xù)時間長，會進行性加重，有些時候還會伴有色素的沉著、尿崩、偏身的麻木、口眼的歪斜、吞咽障礙等等，嚴重的還可能會出現(xiàn)偏身癱瘓等各種癥狀。而神經性引起的頭痛癥狀一般都是突然發(fā)作，突然停止的，疼痛程度比較劇烈，但不會有進行性加重的趨勢。發(fā)病前可能會有些閃光、視物模糊、肢體麻木之類的癥狀，同時可能有神經精神的功能障礙。神經性引起的頭痛可以是一種逐步加重的疾病，比如發(fā)病的頻率通常會越來越高，偏頭痛數(shù)分鐘至一小時左右，可出現(xiàn)一側頭部一跳一跳的疼痛，并逐漸加劇，甚至出現(xiàn)惡心嘔吐后癥狀才會有好轉，通常在安靜和黑暗的環(huán)境或者睡眠后頭痛會緩解的。對不明原因的頭痛建議一般到醫(yī)院做頭顱核磁共振的檢查來進行排除。

  

  02:18
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-26 4209次

• 頑固性便秘是功能性病還是器質性病

  同樣是排便困難，器質性疾病往往我們指的是一個腸梗阻，它的表現(xiàn)就是痛吐脹閉，他會出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹脹，還有肛門停止排氣、排便。而頑固性便秘它不會出現(xiàn)腹痛，它往往是一種沉默的腸子，它的表現(xiàn)主要是排便困難，排便次數(shù)少，但是它不會出現(xiàn)一個腹痛。而它們治療的方法也不一樣，作為器質性便秘的腸梗阻，我們往往是需要手術，切除梗阻的腸段，而對于一個功能性疾病的便秘來說，我們認為你如果通過手術治療是不合適的，因為它整個腸子都會出現(xiàn)一個，蠕動減慢、腸動力不足，你不可能把所有的腸都切除的。所以對于這種情況，既然是功能性的疾病，我們還是建議，通過內科手段治療可能更加合適。

  

  01:57
  沈通一 副主任醫(yī)師上海市第十人民醫(yī)院

  2019-05-20 2913次

• 如何區(qū)別功能性頭痛和器質性頭痛
  第一點，要看患者有沒有神經功能缺損的癥狀和體征，如果患者出現(xiàn)肢體活動不靈活，出現(xiàn)肢體麻木，出現(xiàn)面部的麻木，一般情況下是器質性頭痛，功能性頭痛的患者是不會出現(xiàn)這些癥狀。第二點，如果患者出現(xiàn)視乳頭的水腫，考慮顱內壓增高，這也是器質性頭疼，一般也不會是功能性頭痛。第三點，如果患者出現(xiàn)視力的明顯下降，出現(xiàn)視野的缺損，也是器質性頭痛。另外，進行輔助檢查是非常重要，功能性頭痛在顱腦影像學檢查上是正常，而器質性頭痛一般能看到相應的病灶。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-04 2599次

• 器質性和功能性的區(qū)別
  一般來說器質性疾病是指由一種或多種原因引起的機體某一器官或某一組織發(fā)生的疾病，而造成該器官或組織出現(xiàn)永久性損害，這我們稱為器質性。通過肉眼或顯微鏡觀察可以看到器官組織結構發(fā)生了病理性的改變，受累器官功能會減退、消失，系統(tǒng)會發(fā)生變化。而功能性疾病是較器質性疾病而言的，功能性疾病是還沒有發(fā)生器官組織系統(tǒng)的變化。一般來說病變先引起功能性改變，當有害因素的濃度或者是強度和作用的時間超過了一定限度，功能性改變則會發(fā)展到器質性病變。功能性改變是會出現(xiàn)器質性改變的，而器質性改變則不可能恢復到功能性病變。比如初期單純的高血壓，如果血壓高沒有心、腦、腎、視網膜等系統(tǒng)受累，則為功能性病變。如果血壓未經過控制或者是控制不好持續(xù)升高，容易造成心、腦、腎、視網膜等器官實質性損害，則從功能性病變轉為器質性病變的，這就是器質性和功能性的區(qū)別。
  語音時長 01:59”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-03-14 35668次

• 如何區(qū)分小兒遺尿是功能性的還是器質性
  病情分析：區(qū)分小兒遺尿癥是器質性還是功能性，首先是明確病因，再結合相關輔助檢查手段。由于恐嚇、精神緊張導致的小兒遺尿，尿液常規(guī)化驗等相關檢查無異常提示，視為功能性遺尿癥。患有脊柱裂、腎臟疾病等基礎疾病，輔助腰椎拍片、泌尿道造影等相關檢查異常，即視為器質性遺尿癥。意見建議：功能性遺尿癥可通過保守方式調理而改善癥狀，做好孩子精神心理安撫、增加飲食營養(yǎng)、適度運動量，促使大腦神經發(fā)育完善。器質性遺尿癥需要結合根據疾病誘因，規(guī)范的藥物或者是手術方式治療才能夠獲得滿意的治療效果。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-06-20 903次

• 功能性頭痛怎么治
  病情分析：包括藥物治療和生活方式干預。常用的藥物有布洛芬、雙氯芬酸鈉、對乙酰氨基酚、酮洛芬等。還可以采取按摩、針灸等外治法。在平時要注意合理安排工作與休息時間，避免過度勞累、壓力過大、情緒緊張等誘發(fā)因素。意見建議：要遵守醫(yī)囑，定期進行復查?；颊咝枰e極調整心態(tài)，必要時可以輔助心理輔導，可以適當?shù)綉敉膺M行運動，比如慢跑、太極、瑜伽等。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-07-31 1101次

• 器質性和功能性的區(qū)別
  一般來說器質性疾病是指由一種或多種原因引起的機體某一器官或某一組織發(fā)生的疾病，而造成該器官或組織出現(xiàn)永久性損害，這我們稱為器質性。通過肉眼或顯微鏡觀察可以看到器官組織結構發(fā)生了病理性的改變，受累器官功能會減退、消失，系統(tǒng)會發(fā)生變化。而功能性疾病是較器質性疾病而言的，功能性疾病是還沒有發(fā)生器官組織系統(tǒng)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 108次

• 功能性頭痛
  功能性頭痛往往找不到明確的病因，是由于大腦神經功能調節(jié)紊亂和血管舒張功能障礙而引起的頭痛，這類頭痛往往反復發(fā)作，時輕時重，但預后良好。功能性頭痛又稱精神源性頭痛，臨床常見于神經衰弱、癔病和抑郁癥等，這三種病臨床又稱為神經功能癥，他們雖然有一系列的神經精神癥狀，但神經組織并無病理形態(tài)上的改變。目前認為
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-06 506次