問腔隙性腦梗死如何治療

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• 如何治療腔隙性腦梗死

  腔隙性腦梗死的治療，都是抗血小板聚集治療，急性期可以溶栓治療，降血脂治療。有一些腔隙性腦梗死，如果是小的深穿支閉塞，可能跟大血管的閉塞抗血小板強(qiáng)度是不一樣的。如果大血管有嚴(yán)重狹窄或者動(dòng)脈硬化斑塊，病變比較嚴(yán)重的話，是需要雙抗治療的，治療時(shí)間一個(gè)療程也需要長(zhǎng)一些，但是單純的深穿支閉塞的腔隙性梗死，可能抗血小板聚集的強(qiáng)度不需要太強(qiáng)，單抗就足夠了。隨著年齡的增加，尤其50-60歲后，腔隙性腦梗死呈現(xiàn)出一個(gè)隨年齡增長(zhǎng)而發(fā)病率明顯遞增的趨勢(shì)，60-70歲接近50%人有腔梗。不過，腔隙性腦梗死一般危險(xiǎn)性低，大多不留后遺癥。腔隙性腦梗死是指細(xì)小的腦動(dòng)脈未梢分支血管的閉塞引起它所供血的腦組織梗死了，可能與血栓形成、斑塊脫落、血管痙攣、栓子脫落等有關(guān)系。

  

  01:32
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 4522次

• 腔隙性腦梗死預(yù)后如何

  腔隙性腦梗死一旦發(fā)現(xiàn)以后，是小動(dòng)脈系統(tǒng)的缺血性的表現(xiàn)，如果發(fā)現(xiàn)的早，病灶比較小，個(gè)數(shù)也比較少，處理的綜合治療的措施又比較及時(shí)，可以達(dá)到臨床上很好的效果，甚至于達(dá)到痊愈。如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，病灶比較大，個(gè)數(shù)又比較多，雙側(cè)都有，甚至于有的影響到小腦、腦干等等，這樣的話臨床治療效果就不太理想，需要長(zhǎng)期的堅(jiān)持治療，防止病灶的延長(zhǎng)、擴(kuò)大，防止新發(fā)生病灶的再次發(fā)生，需要長(zhǎng)期的、科學(xué)的綜合治療。

  

  01:09
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-03 7051次

• 腔隙性腦梗死如何治療
  對(duì)于腔隙性腦梗死的治療主要是針對(duì)血管病的危險(xiǎn)因素進(jìn)行治療。如果患者血壓，血糖，血脂都比較高，一般需要將這些危險(xiǎn)因素控制在正常范圍以內(nèi)。血壓一般控制在一百二八十毫摩爾汞柱左右，如果患者血脂比較高，有存在頸部的斑塊以及動(dòng)脈的硬化，還需要用藥物來進(jìn)行調(diào)制，穩(wěn)定斑塊。一般來說是需要應(yīng)用它的累的藥物進(jìn)行治療，比如阿托伐他汀、辛伐他汀，瑞舒伐他汀等藥物。如果患者有糖尿病，一般需要將患者的血糖控制在正常范圍以內(nèi)，一般空腹血糖一般控制在3.9至6.9毫摩爾每升，餐后血糖一般也是要控制在3.9到11.1毫摩爾每升。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-10 1896次

• 如何治療腔隙性腦梗死
  第1點(diǎn)，要治療腔隙性腦梗死，最重要的是要控制患者的血壓。高血壓病是導(dǎo)致腔隙性腦梗死最重要的危險(xiǎn)因素?？刂坪醚獕罕旧砭湍軌蝾A(yù)防腔隙性腦梗死，也有一定的治療作用。第2點(diǎn)，要注意控制血糖、血脂，控制體重，不要吸煙，不要喝酒。第3點(diǎn)，要注意在醫(yī)生的建議下，服用抗血小板聚集的藥物，服用他汀類的藥物進(jìn)行治療，這些藥物有一定的抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。除此之外，這些患者平時(shí)也要注意低鹽低脂飲食，適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，也可以應(yīng)用一些具有活血化瘀作用的中成類的藥物進(jìn)行治療?？祻?fù)訓(xùn)練對(duì)于改善患者的神經(jīng)功能也起到重要的治療作用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-06 1942次

• 如何治療腔隙性腦梗死
  病情分析：腔隙性腦梗塞的治療，也要根據(jù)患者就診的時(shí)間窗來選擇，如果在發(fā)病6個(gè)小時(shí)以內(nèi)沒有溶栓的禁忌證，可以選擇溶栓治療，但是如果超過了6個(gè)小時(shí)，那么建議給抗血小板的藥物進(jìn)行治療，同時(shí)要給予腦保護(hù)治療。意見建議：腔隙性腦梗死癥狀輕，預(yù)后比較好，死亡率和致殘率都比較低，但容易復(fù)發(fā)，所以平時(shí)預(yù)防尤為重要，患者需要長(zhǎng)期口服拜阿司匹靈抗血小板聚集。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-29 1201次

• 腔隙性腦梗死該如何治療
  病情分析：腔隙性腦梗死的治療包括以下幾個(gè)方面： 1、控制動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)因素，尤其要強(qiáng)調(diào)積極控制高血壓。其他干預(yù)措施還包括戒煙、控制血糖、調(diào)脂穩(wěn)斑、控制體重、戒酒等。 2、抗血小板聚集，如使用阿司匹林、氯吡格雷、雙嘧達(dá)莫等。 3、使用鈣離子拮抗劑，如尼莫地平等擴(kuò)張腦血管。 4、如出現(xiàn)有運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙、共濟(jì)失調(diào)、構(gòu)音障礙等腔隙綜合征，有條件的話可進(jìn)行康復(fù)治療。意見建議：如有腔隙性腦梗死，建議神經(jīng)內(nèi)科及時(shí)治療。由于該病通常癥狀較輕，體征單一，預(yù)后較好，許多患者常常忽略不立即就診，導(dǎo)致遺留一定程度的后遺癥，并且復(fù)發(fā)率較高。所以發(fā)現(xiàn)有腔隙性腦梗塞一定要謹(jǐn)慎對(duì)待，不麻痹大意。 腔隙性腦梗死的患者日常飲食要清淡，低鹽低脂，多進(jìn)食新鮮的瓜果蔬菜，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-18 1403次

• 腔隙性腦梗死是什么
  腔隙性腦梗死，是缺血性微梗死灶引起的一種腦梗死臨床類型，主要由于腦深部穿通動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致。
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-03 0次

• 腔隙性腦梗死嚴(yán)重嗎
  腔隙性腦梗死是比較嚴(yán)重的，患者患病以后需要立即前往醫(yī)院，并積極地配合醫(yī)生進(jìn)行治療。腔隙性腦梗死是腦部缺血梗死后留下的不規(guī)則微小腔隙，通常會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙、發(fā)音困難、面癱等癥狀。在急性期可以遵醫(yī)囑選擇注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進(jìn)行改
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2023-09-04 0次