問胰腺癌骨轉(zhuǎn)移如何鎮(zhèn)痛

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• 胰腺癌多久開始轉(zhuǎn)移

  胰腺癌是一個惡性度很高的這樣一種腫瘤，那之所以說它惡性度高，主要是因為它的侵襲性很強(qiáng)，腫瘤細(xì)胞在很早期的時候，就可能會侵犯我們的一些血管，沿著細(xì)的血管和淋巴管轉(zhuǎn)移，所以具體到一個胰腺癌患者來說，究竟他什么時候開始轉(zhuǎn)移的，我們在臨床上很難確定，但是應(yīng)該說即使是很小的腫瘤，都有可能已經(jīng)有向胰腺外轉(zhuǎn)移的這樣一個可能性。

  

  1:00
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-01-18 8709次

• 胰腺癌是怎么轉(zhuǎn)移的

  胰腺癌是一種惡性程度非常高的腫瘤，它的預(yù)后也是非常不好。之所以會造成這樣的結(jié)果，最主要的問題是胰腺癌容易轉(zhuǎn)移。和其他的腫瘤一樣，胰腺癌的轉(zhuǎn)移也是有很多的方式。臨床上最常見的一個方式，是胰腺癌容易沿著胰腺周圍的組織，進(jìn)行直接的蔓延。比如沿著胰腺，可能會侵犯到周圍的血管，侵犯到內(nèi)臟神經(jīng)，在臨床上會出現(xiàn)非常明顯的疼痛。另外，胰腺癌也非常容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在臨床上可以看到胰腺周圍的淋巴結(jié)，有明顯腫大的情況。再有，血行轉(zhuǎn)移也是胰腺癌非常常見的一種轉(zhuǎn)移模式，在臨床上，最常見的是腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟。除了肝臟以外，當(dāng)然也可以轉(zhuǎn)移到像肺、骨頭這樣的一些器官。再有就是胰腺癌還容易直接種植到腹腔內(nèi)，造成腸壁表面、網(wǎng)膜、腹腔這樣的一些地方的轉(zhuǎn)移，引起腹水。所以總體來說，胰腺癌可以通過直接蔓延、淋巴、血液、神經(jīng)侵犯、種植轉(zhuǎn)移，這樣多種模式發(fā)生轉(zhuǎn)移。

  

  01:39
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 5757次

• 胰腺癌骨轉(zhuǎn)移如何鎮(zhèn)痛
  胰腺癌患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移后，那么會引起很明顯的疼痛，需要根據(jù)患者疼痛的性質(zhì)和程度，首先要給予一些止痛的藥物來治療，最常使用的像布洛芬緩釋膠囊，塞來昔布等。如果應(yīng)用上述藥物效果不佳的話，可以考慮給予一些強(qiáng)力的止痛藥物，最常應(yīng)用的像阿片類的止痛藥，那么像鹽酸嗎啡針，鹽酸嗎啡片，羥考酮緩釋片，硫酸嗎啡緩釋片等等。那么通過這些藥物治療來控制患者的疼痛癥狀。其次根據(jù)患者骨轉(zhuǎn)移的部位來給予一些姑息對癥的治療，像姑息的放療，姑息性的手術(shù)治療等等，從而來進(jìn)一步的控制骨轉(zhuǎn)移的病灶，來減輕患者的疼痛癥狀等。另外，也要定期的應(yīng)用一些雙膦酸鹽類的制劑，從而來減少骨破壞所導(dǎo)致的患者疼痛等一些相關(guān)的癥狀。也可以根據(jù)患者的相關(guān)病情給予一些姑息性的化療，通過控制腫瘤來減輕患者相關(guān)的一些癥狀。
  語音時長 01:34”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-15 2621次

• 胰腺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀
  胰腺癌是一種惡性程度非常高的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，一般病因還不是十分明確，很多發(fā)現(xiàn)的時候就是中晚期，已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移了，骨轉(zhuǎn)移也是比較常見的，胰腺癌骨轉(zhuǎn)移可能會引起骨痛，重度的骨質(zhì)疏松以及病理性骨折的表現(xiàn)，這個提示病情比較晚，一般是沒辦法做手術(shù)根治的，但是也可以用藥物，還有就是包括化療，放療等方式控制病情，延長生存期，治療針對骨轉(zhuǎn)移可以用抑制骨細(xì)胞破壞的藥物治療，比如：唑來膦酸。胰腺癌本身病灶可能也會引起腹痛比較厲害，需要應(yīng)用介入治療還有全身化療，包括吉西他濱加紫杉醇等藥物來控制病情，胰腺病灶本身做介入治療可能也有效果，通過治療原發(fā)病灶也可以預(yù)防向其他部位再進(jìn)一步轉(zhuǎn)移，能夠延長生存期，但是胰腺癌這種晚期的大部分生存時間不長，可能在半年左右，盡量減輕痛苦，延長生存期治療。
  語音時長 1:35”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-20 3433次

• 胰腺癌骨轉(zhuǎn)移如何治療
  胰腺癌骨轉(zhuǎn)移，是由于胰腺的癌細(xì)胞，通過血行或者淋巴轉(zhuǎn)移至骨骼的過程。胰腺癌骨轉(zhuǎn)移治療可以：一，應(yīng)用放射療法治療，治療效果可以的。二，應(yīng)用藥物治療，雙膦酸類藥物治療，作用機(jī)制是，抑制破壞骨的吸收，促進(jìn)新骨生成。三，一部分胰腺癌骨轉(zhuǎn)移可以手術(shù)治療的。
  劉華 主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-16 2703次

• 胰腺癌骨轉(zhuǎn)移什么癥狀
  病情分析：胰腺癌經(jīng)常發(fā)展到晚期才被發(fā)現(xiàn)，而此時已難以治愈。在大多數(shù)情況下，胰腺癌出現(xiàn)癥狀時，腫瘤常已較大并發(fā)生轉(zhuǎn)移。它的臨床表現(xiàn)取決于癌的部位病程早晚有無轉(zhuǎn)移以及鄰近器官累及的情況，其臨床特點是整個病程短，病情發(fā)展快和迅速惡化，最多見的是上腹部飽脹不適、疼痛。當(dāng)胰腺癌轉(zhuǎn)移到骨的時候會引起相應(yīng)部位骨的疼痛。意見建議：一旦無明顯誘因的體重減輕、持續(xù)食欲不振、鞏膜或皮膚發(fā)黃、尿色深或白陶土樣糞便等癥狀。建議及時去正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科或肝膽外科就診，以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-19 3501次

• 胰腺癌的轉(zhuǎn)移
  胰腺癌屬于消化系統(tǒng)惡性腫瘤當(dāng)中很常見的一種，胰腺癌一般來說，可能治療效果不好，只有極早期的胰腺癌可能能做手術(shù)根治。主要是胰腺十二指腸針刺性切除，這個手術(shù)創(chuàng)傷非常大，術(shù)后康復(fù)也很困難，即使做了手術(shù)根治，胰腺癌也還是有可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，有些沒有做手術(shù)的轉(zhuǎn)移的就更快了。一般胰腺癌轉(zhuǎn)移主要是向周圍其他器官的轉(zhuǎn)移
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-26 166次

• 胰腺癌肝轉(zhuǎn)移如何預(yù)防呢
  胰腺癌想要預(yù)防肝轉(zhuǎn)移，首先需要有積極的抗癌態(tài)度，在身體條件允許的情況下進(jìn)行適量運動來增強(qiáng)體質(zhì)，積極配合醫(yī)生進(jìn)行科學(xué)的治療。胰腺癌患者如果出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移的情況，可以遵醫(yī)囑利用吉西他濱、紫杉醇等藥物進(jìn)行全身靜脈化療，在化療期間還要定期進(jìn)行血常規(guī)和肝腎功能檢測。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-24 0次