問(wèn)膝關(guān)節(jié)股骨頭壞死

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• 股骨頭壞死為什么引起膝關(guān)節(jié)疼痛

  往往股骨頭壞死的人，早期的時(shí)候往往有的人，反應(yīng)是膝關(guān)節(jié)的內(nèi)前方疼痛，為什么會(huì)出現(xiàn)這樣。因?yàn)楣晒穷^壞死了以后，咱們關(guān)節(jié)股骨頭，這個(gè)髖關(guān)節(jié)周圍有積液，髖關(guān)節(jié)周圍有積液、有水了，就刺激了，我們叫閉孔外支。閉孔外它那個(gè)神經(jīng)，它是聯(lián)合支配的，它就支配著我們膝關(guān)節(jié)的內(nèi)前方，就是大腿內(nèi)前方那一片，它也是閉空外支支配的。所以說(shuō)如果說(shuō)股骨頭壞死的病人，他除了出現(xiàn)腹股溝的疼痛以外，有一部分病人，他已經(jīng)出現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的疼痛，這往往是由髖關(guān)節(jié)積液比較多，然后刺激了閉孔外支，造成了這種情況。所以有的時(shí)候骨頭壞死的病人，我說(shuō)是不是膝關(guān)節(jié)那邊也有問(wèn)題了，這是聯(lián)合，因?yàn)楣晒穷^壞死，能刺激的這種情況。

  

  01:12
  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-10 4882次

• 股骨頭壞死手術(shù)

  對(duì)于股骨頭壞死的，手術(shù)治療，有哪些方法呢，現(xiàn)在目前對(duì)于股骨頭壞死的，手術(shù)治療方法種類也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么對(duì)于早期的病人來(lái)講，特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的癥狀，疼痛非常明顯，那么可以采用自體骨的移植，股骨頭的髓腔減壓，髓心減壓，或者是打壓植骨等，一系列的方法，可以去緩解癥狀，可以去延遲，股骨頭壞死的發(fā)展，那么對(duì)于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的，病人來(lái)講，這些方法就不再適用了。所以在這種情況下，就應(yīng)該選擇正確的治療方法，就是人工的髖關(guān)節(jié)置換，把這個(gè)壞掉的股骨頭換掉，以及磨損的髖臼，做成一個(gè)人工的髖臼，那么讓人工的，這種關(guān)節(jié)在里邊磨損，就不會(huì)出現(xiàn)疼痛，而且功能，也會(huì)得到非常好的改善，目前的醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，使得這些關(guān)節(jié)的材料，也都是有很大的提升，那么對(duì)于比較好的關(guān)節(jié)來(lái)講，一般可以，用到20年或者30年，對(duì)于最好的關(guān)節(jié)來(lái)講，可以用到40年都可以，所以對(duì)于，這種材料的發(fā)展來(lái)講，髖關(guān)節(jié)的壽命，也是越來(lái)越長(zhǎng)了，所以對(duì)于患者，將來(lái)的這種使用來(lái)講，也是有更多的保障。

  

  01:53
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 8699次

• 膝關(guān)節(jié)股骨頭壞死
  這個(gè)問(wèn)題應(yīng)該是一個(gè)理解上的錯(cuò)誤。股骨頭是位于髖關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)的確容易有出現(xiàn)股骨頭壞死的問(wèn)題，但是膝關(guān)節(jié)并不會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死。髖關(guān)節(jié)的股骨頭壞死是：股骨頭壞死是由于多種原因造成的，股骨頭的血運(yùn)中斷或者破壞，從而導(dǎo)致股骨頭骨質(zhì)破壞和后續(xù)的重建。在病理的破壞和重建的過(guò)程中，股骨頭逐漸會(huì)出現(xiàn)塌陷、變形，這個(gè)時(shí)候隨著病變的加重可能出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛，還有髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限。最主要的臨床表現(xiàn)的是疼痛和活動(dòng)受限。疼痛通常是腹股溝區(qū)的疼痛，在日常生活中逐漸會(huì)出現(xiàn)邁不開腿，蹲不下去的、系不了鞋帶、翹不了的二郎腿等情況。由于有共同的神經(jīng)支配，有可能有些病人股骨頭壞死的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的疼痛。另外一個(gè)主要的表現(xiàn)是活動(dòng)受限，慢慢的就動(dòng)不了了。早期輕微的股骨頭壞死可以通過(guò)保守治療來(lái)尋求有沒(méi)有痊愈的可能。但是如果是后期出現(xiàn)嚴(yán)重的股骨頭壞死，股骨頭已經(jīng)塌陷變形，那治療的意義就不大，就有可能需要通過(guò)做手術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)來(lái)根治。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:08”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2018-10-31 3802次

• 股骨頭壞死為什么膝關(guān)節(jié)疼
  股骨頭壞死的患者，一般來(lái)講會(huì)引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及活動(dòng)受限，尤其是在早期，這種癥狀更加常見(jiàn)，但是這些癥狀比較輕，積極的進(jìn)行消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理或者積極的注意休息，疼痛會(huì)得到明顯的減輕甚至消失，這個(gè)時(shí)候不會(huì)引起大腿的疼痛，不會(huì)導(dǎo)致肌肉的萎縮，也不會(huì)引起膝關(guān)節(jié)的疼痛。但是到了股骨頭壞死的晚期，股骨頭塌陷比較嚴(yán)重，雙下肢不等長(zhǎng)，那么在走路的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)跛行，膝關(guān)節(jié)局部的受力就會(huì)產(chǎn)生異常，所以會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的疼痛，這個(gè)時(shí)候需要積極的注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間的站立行走，可以拄拐杖行走，可以適當(dāng)?shù)氖褂迷龈咝瑝|，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)，主要的方法是進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-22 1866次

• 股骨頭壞死為什么膝關(guān)節(jié)疼
  病情分析：股骨頭壞死是由于位于髖關(guān)節(jié)的股骨頭出現(xiàn)了缺血而導(dǎo)致的壞死。股骨頭是下肢部位主要的受力骨，所以如果股骨頭發(fā)生了壞死，有可能會(huì)使其他骨骼受累而發(fā)生疼痛。意見(jiàn)建議：建議出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛的股骨頭壞死患者最好能前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，這樣可以更好的明確病因，以便于接下來(lái)的治療和預(yù)防。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2020-06-27 1001次

• 右膝關(guān)節(jié)疼是股骨頭壞死嗎
  病情分析：右膝關(guān)節(jié)疼痛并不一定是股骨頭壞死所導(dǎo)致，也有可能是由于右膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、右膝關(guān)節(jié)半月板損傷等原因所引起，建議應(yīng)通過(guò)查體和相關(guān)影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷，如果右膝關(guān)節(jié)沒(méi)有相應(yīng)病變，而相關(guān)影像學(xué)檢查明確為股骨頭壞死，則為其所引起的疼痛。意見(jiàn)建議：股骨頭壞死的患者建議完善髖關(guān)節(jié)磁共振檢查，來(lái)明確股骨頭壞死的程度，如果是3~4期股骨頭壞死的患者，建議應(yīng)進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-02-16 802次

• 胯關(guān)節(jié)股骨頭壞死
  在臨床上引起最常見(jiàn)的原因還是由于外傷引起的股骨頸骨折，髖臼的骨折、髖關(guān)節(jié)的脫位，從而使得局部的血運(yùn)遭到巨大的破壞，引起的缺血性的股骨頭壞死，就是長(zhǎng)時(shí)間大量飲酒的病人，長(zhǎng)時(shí)間大量應(yīng)用激素的病人也是引起骨頭壞死常見(jiàn)的原因。對(duì)于股骨頭壞死的病人一般會(huì)表現(xiàn)為疼痛癥狀，尤其是髖關(guān)節(jié)周圍疼痛，在勞累或者受涼的情
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 98次

• 股骨頭壞死換關(guān)節(jié)費(fèi)用
  股骨頭壞死是骨科常見(jiàn)疾病，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。置換關(guān)節(jié)手術(shù)是治療此病的有效手段，但費(fèi)用因手術(shù)方式和材料選擇的不同而有所差異，具體內(nèi)容如下：手術(shù)方式主要分為半髖關(guān)節(jié)置換和全髖關(guān)節(jié)置換兩種，半髖關(guān)節(jié)置換相對(duì)簡(jiǎn)單，費(fèi)用較低。若選用國(guó)產(chǎn)材料，費(fèi)用
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-08 0次