問血管炎如何治療

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• 血管炎怎么治療

  我們在臨床上，系統(tǒng)性血管炎是風濕病的一大類，但是總體來說，血管炎的發(fā)病率是比較低的。具體怎么治，因為血管炎分了很多種類型，包括大血管炎，中等血管的血管炎，小血管的血管炎，它的治療的方案是不一樣的，但是總體來說，它的治療是以糖皮質(zhì)激素，作為一個主要的治療的藥物，來進行治療。但是具體的，要根據(jù)某一種血管炎去分類，去治療，同時在同一個血管炎的，同一種類型的血管炎里面，還要根據(jù)受累的不同的器官，不同的臟器，炎癥的活動度，還有病情的輕重，選擇不同的治療的方案，所以它是一個非常復雜的內(nèi)科的疾病，治療起來也相對比較復雜。

  

  01:17
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-05 14317次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 32233次

• 血管炎如何治療
  血管炎的治療主要是去除病因，消除過敏原。治療基礎疾病，如結(jié)締組織病、腫瘤、局限于皮膚的血管炎常用抗組胺藥，如氯苯那敏、非甾體類抗炎藥，吲哚美辛、布洛芬等，全身性血管炎用潑尼松或者加用環(huán)磷酰胺，抗血小板聚集的藥物可用阿司匹林，血管擴張藥可用硝苯地平或者硝酸異山梨酯。對于血管炎的治療關鍵就是要針對病因治療，引起血管炎的病因考慮可能跟血清病有關系，跟病毒感染有關系，有些情況病因是不明確的，對于血管炎的臨床表現(xiàn)也是比較復雜，對于皮膚性變應性血管炎，患者會有乏力、關節(jié)、肌肉疼痛、紅斑結(jié)節(jié)、紫癜、血泡、風團。對于系統(tǒng)性變應性血管炎癥狀表現(xiàn)比較急、頭痛、不規(guī)則發(fā)熱、乏力、關節(jié)肌肉疼、有可能有鼻出血、咯血、腎臟受累會出現(xiàn)蛋白尿、血尿、腹痛、腹瀉，還有可能會引起各種心律失常。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 4086次

• 如何治療血管炎
  治療血管炎最重要的是應用藥物治療：1，應用糖皮質(zhì)激素，激素是治療血管炎的首選用藥。在病情急性發(fā)作期要根據(jù)患者的病情以及受累臟器情況，選擇應用的劑量和應用方式。急性期和危重患者需要靜脈輸注糖皮質(zhì)激素足量，甚至使用沖擊劑量，在應用激素過程中要注意監(jiān)測患者的血糖、血壓，注意可能出現(xiàn)的不良反應。2，免疫抑制劑，常用的是環(huán)磷酰胺，療效比較明確，但是也會有一定的不良反應，比如骨髓抑制、肝功能損害等等，在用藥過程中要密切監(jiān)測。其他的免疫制劑還有環(huán)孢素、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:16”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-16 1920次

• 如何治療血管炎
  病情分析：治療血管炎要根據(jù)患者具體的病情活動度以及臟器損害的情況等來決定，通常首選糖皮質(zhì)激素，也要聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，比如環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素，硫唑嘌呤等，必要時還可能需要應用生物制劑以及免疫球蛋白治療，如果合并有感染，也要積極的抗感染治療。意見建議：患者要堅持正規(guī)有效的藥物治療和定期隨診，另外，也要注意藥物的不良反應，需要定期復查相關的指標，還要適當?shù)倪M行運動和鍛煉，增強體質(zhì)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-19 2906次

• 靜脈血管炎如何治療
  病情分析：靜脈血管炎主要是積極的針對病因進行治療，比如如果是應用某些藥物所引起的，盡量避免再次應用就可以緩解，局部可以涂抹粘多糖軟膏，對癥治療能夠緩解癥狀。另外，還要注意休息，避免皮膚受損傷，注意保暖，避免感染。意見建議：患者要放松心情，避免過度緊張，焦慮，積極的配合治療，也要避免搔抓皮膚，避免皮膚受損傷，還要堅持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-23 2801次

• 青斑血管炎如何治療呢
  青斑血管炎目前沒有有效的治療方法可以治療疾病。目前最主要的是應用藥物治療，比如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、低分子右旋糖酐、煙酸、抗凝劑等等?；颊咭趯I(yè)醫(yī)生的指導下，根據(jù)患者具體的病情選擇適當?shù)闹委煼桨?。血管炎患者在飲食上需要注意的是以下幾方面?、避免生冷的食物以及不清潔的飲食，以免出現(xiàn)胃腸道的感染，
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-03 433次

• 變應性皮膚血管炎如何治療？
  第一、尋找病因，注意可疑的致敏藥物和感染病灶。對于慢性感染灶應該仔細的檢查，去除病灶常?？梢允拱Y狀迅速地減輕或者消退。第二、抗生素有一定的價值，其中紅霉素和氯霉素效果比較好。第三、激素類藥物，可以每天口服30mg潑尼松，能夠較快地控制癥狀穩(wěn)定病情，并且發(fā)熱和關節(jié)痛的全身癥狀可以得到改善。第四、就是選
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 128次