問(wèn)膽總管結(jié)石行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)取石失敗了應(yīng)該怎么辦

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• 膽管癌膽總管擴(kuò)張多少

  膽管癌如果侵犯到膽總管，膽總管就會(huì)狹窄，狹窄的程度取決于它擴(kuò)張的程度，擴(kuò)張的程度取決于狹窄的程度。如果嚴(yán)重狹窄，那么膽總管會(huì)擴(kuò)張得很厲害，兩公分、三公分都會(huì)有。如果狹窄程度不重，會(huì)有輕度的擴(kuò)張，主要是與它狹窄的程度相關(guān)聯(lián)的。所以膽管癌、膽總管癌，到底膽管能擴(kuò)張到什么程度，是取決于他膽管癌的病變本身的程度，他對(duì)膽管阻塞的程度，阻塞嚴(yán)重，阻塞以上的膽管就會(huì)擴(kuò)張，有的會(huì)嚴(yán)重地?cái)U(kuò)張，有的會(huì)輕度地?cái)U(kuò)張，這個(gè)程度是不一的。

  

  01:09
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 3911次

• 膽總管結(jié)石能排出來(lái)嗎

  是否能排出來(lái)完全取決于結(jié)石的大小，一般對(duì)于6~8毫米的膽管，結(jié)石如果是小于三毫米，在輸液消腫的情況下有可能排出來(lái)；但是如果結(jié)石是3~5毫米，排除的可能性就小的多；5毫米以上的結(jié)石相當(dāng)于充實(shí)了整個(gè)膽管，這種情況往往很難排出去，需要進(jìn)行做ERCP或者手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。一般膽總管是連著肝臟和腸子的，膽總管每天大概能夠傳輸600~1000毫升由肝臟分泌的膽汁，這里頭形成石頭之后，因?yàn)槟懣偣鼙旧砗芗?xì)，正常來(lái)講膽管的寬度可能也就是6~8毫米，所以有結(jié)石嵌頓之后肯定會(huì)造成整個(gè)膽管的梗阻，嚴(yán)重的除了梗阻之外甚至有可能會(huì)發(fā)炎。

  

  01:21
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-07-28 4161次

• 什么是內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)
  內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)是利用比一般胃鏡稍粗且長(zhǎng)的十二指腸鏡，經(jīng)口伸入患者體內(nèi)，到達(dá)十二指腸降部，找到膽總管和胰管的共同出口處，也就是十二指腸乳頭，用一根細(xì)細(xì)的導(dǎo)管伸入膽管或胰管內(nèi)，注入造影劑。造影劑常用的是泛影葡胺，在x線透視下，對(duì)膽總管、膽囊、肝內(nèi)膽管及胰管顯影，使病變顯現(xiàn)出來(lái)以進(jìn)行診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-20 2849次

• 哪些情況要做內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)
  1，梗阻性黃疸的診斷和治療，通過(guò)此項(xiàng)檢查可以對(duì)造成梗阻性黃疸的疾病進(jìn)行診斷和治療，包括膽管結(jié)石，膽道寄生蟲，膽管腫瘤，胰頭部腫瘤，十二指腸乳頭腫瘤等。2，胰腺疾病，此項(xiàng)檢查可以顯現(xiàn)出胰腺腫瘤，慢性胰腺炎，自身免疫性胰腺炎，胰管先天性異常等疾病引起的胰管變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-20 1817次

• 內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)取石失敗的原因有哪些
  病情分析：通常情況下內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)取石失敗的原因主要包括病人有緊張，焦慮，恐懼的情緒，術(shù)后不規(guī)范的護(hù)理，術(shù)前準(zhǔn)備不充分等。意見建議：建議病人在手術(shù)治療前一定要進(jìn)行血常規(guī)和凝血功能的檢查，還需要檢測(cè)肝腎的功能，評(píng)估具體的身體狀況，避免手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-26 803次

• 什么是逆行胰膽管造影取石術(shù)
  病情分析：逆行胰膽管造影取石術(shù)是指通過(guò)內(nèi)鏡下實(shí)施十二指腸乳頭括約肌切開術(shù)，用氣囊或者取石（碎石）網(wǎng)籃將膽道結(jié)石小心取出。具有痛苦小，生理干擾輕等優(yōu)點(diǎn)。膽結(jié)石患者發(fā)病多與不吃早餐，餐后吃零食等不良生活習(xí)慣有關(guān)系。意見建議：膽結(jié)石患者發(fā)病或要及時(shí)就診，避免病情加重導(dǎo)致彈道梗阻等。患者平時(shí)要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。同時(shí)患者要注意休息，不能過(guò)勞累。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-19 2206次

• 什么是經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)？
  在臨床上，經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)，也稱為ERCP，是指十二指腸鏡指示下，經(jīng)十二指腸乳頭膽總管或胰管內(nèi)插入造影導(dǎo)管，逆行住路造影劑后在x線下，顯示膽系以及胰管形態(tài)的診斷方法。除了進(jìn)行診斷外，目前的ERCP技術(shù)，已更多的應(yīng)用于治療膽胰管疾病，治療性ERCP包括內(nèi)鏡下乳頭肌切開，膽總管取石，狹窄擴(kuò)張，植入
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 192次

• 急性胰腺炎能做胰膽管造影術(shù)嗎
  急性胰腺炎主要是由多種病因?qū)е碌囊让讣せ钜认俳M織，自身消化導(dǎo)致的胰腺局部炎癥反應(yīng)。一般急性胰腺炎是可以做胰膽管造影術(shù)的，也就是在ERCP下取石，來(lái)治療胰腺炎的。建議急性胰腺炎的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗炎藥物或者是青霉素等藥物來(lái)治療，能夠
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-12-20 0次