問胸部縱隔腫瘤如何手術(shù)

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• 縱隔腫瘤如何手術(shù)

  縱隔腫瘤這個(gè)手術(shù)相對肺的手術(shù)來說是比較簡單的，因?yàn)樗旧砭褪且粋€(gè)實(shí)體的腫瘤。咱們只用把它這個(gè)腫瘤切下來就行了。腫瘤通常不像肺一樣有動(dòng)脈靜脈，它都是一些很小的滋養(yǎng)血管。切的話咱們就沿著腫瘤的邊界，然后將胸膜打開一點(diǎn)一點(diǎn)游離，最終把這個(gè)腫瘤完整切除。但是像比較小的腫瘤，尤其是胸腺瘤，深埋在咱們退化的胸腺組織之內(nèi)，比如說只有1公分甚至不到1公分。那么在手術(shù)當(dāng)中是很難直接找到這個(gè)腫瘤的。這種情況下咱們就要做胸腺切除，把這個(gè)前縱隔、心臟前面、心臟大血管前面的胸腺做完整切除。這樣切完之后從切除的胸腺里邊再去找這個(gè)腫瘤，保證把這個(gè)腫瘤切下來。因?yàn)橛行r(shí)候，我們也可以看到一些文獻(xiàn)報(bào)道，如果單純只切腫瘤，經(jīng)常可能容易把這個(gè)腫瘤漏掉，尤其是當(dāng)縱隔有腫大淋巴結(jié)的時(shí)候，有可能會(huì)僅僅把淋巴結(jié)切掉，而把真正的腫瘤漏掉。

  

  01:25
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 4173次

• 縱隔腫瘤術(shù)后如何護(hù)理

  縱隔腫瘤術(shù)后要加強(qiáng)營養(yǎng)，以高蛋白飲食為主，比如雞蛋等，還要保持傷口處的通風(fēng)，減少汗液浸泡?？v隔腫瘤手術(shù)是比較簡單的，如果腫瘤不是特別大，在5公分以內(nèi)，把瘤切下來或者把胸腺切下來就可以了，術(shù)后恢復(fù)一般比較快，也不需要做進(jìn)一步的放化療。但是如果切下來的縱隔腫瘤是惡性腫瘤，比如胸腺癌、侵襲性的胸腺瘤或者是惡性的畸胎瘤，術(shù)后就可能需要進(jìn)一步的治療，比如放化療，或者是其他的進(jìn)一步的治療。護(hù)理方面主要是加強(qiáng)營養(yǎng)，以高蛋白飲食為主，比如肉、奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。除此以外，縱隔腫瘤切完之后要注意傷口的護(hù)理，因?yàn)榭v隔腫瘤微創(chuàng)手術(shù)切口通常是在胸大肌的外側(cè)，尤其是女性患者有可能在乳腺的下方，因?yàn)槿橄俚恼趽蹩赡軙?huì)造成傷口局部出汗比較多或者透氣不良，導(dǎo)致傷口長不好。所以做完手術(shù)之后，要讓傷口保持通風(fēng)，盡量把乳腺稍微兜起來，減少汗液的浸泡。

  

  01:31
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2720次

• 胸部縱隔腫瘤怎么治療方法
  縱隔位于兩側(cè)肺之間，以胸骨和胸椎為其前后界。縱隔內(nèi)有許多重要的器官，比如說有大血管，氣管，主支氣管，心包，食管，胸腺及大量的脂肪，神經(jīng)和淋巴管等組織。因?yàn)橄忍斓陌l(fā)育過程異?；蚝筇煨阅夷[或腫瘤形成，可以成為縱隔腫瘤。對于縱隔腫瘤，首先是要區(qū)分良性還是惡性。對于良性的縱隔腫瘤，最好是采取手術(shù)切除的方式，可以采取開胸治療，也可以采取胸腔鏡治療。對于惡性的縱隔腫瘤，需要采取手術(shù)治療和化療相結(jié)合的治療手段。尤其是對于惡性的縱隔淋巴結(jié)腫瘤，可以采取以化療為主的治療手段。
  語音時(shí)長 01:14”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-23 2371次

• 縱隔腫瘤怎樣手術(shù)
  縱膈腫瘤的手術(shù)方式有兩種：第一種是開胸手術(shù)，就是從切皮開始經(jīng)過肋骨，要打開肋骨，然后把腫瘤全部切除。另外一種就是微創(chuàng)手術(shù)，就是我們所講的胸腔鏡手術(shù)，可以在鏡下操作將腫瘤進(jìn)行切除。兩種手術(shù)切除的腫瘤組織都要送病理學(xué)檢查，若是有些腫瘤比較表淺，可以做術(shù)前的穿刺活檢，然后根據(jù)活檢的結(jié)果對手術(shù)方案進(jìn)行選擇，如果是良性的腫瘤切除了腫瘤后預(yù)防并發(fā)癥的產(chǎn)生，控制感染，也要預(yù)防縱膈氣腫。如果是惡性的腫瘤，在腫瘤切除術(shù)后一定要配合化療，單純的腫瘤切除效果不佳。
  語音時(shí)長 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-11 4354次

• 縱隔腫瘤如何分類
  病情分析：縱隔腫瘤的分類有三種分類法。第一種是按發(fā)生部位來分，比如前縱隔腫瘤、中縱隔腫瘤和后縱隔腫瘤。第二種是按腫瘤來源來分，如原發(fā)性縱隔腫瘤，是由縱隔自身的組織細(xì)胞突變形成的腫瘤，繼發(fā)性縱隔腫瘤，是由身體其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移而來。第三種是根據(jù)細(xì)胞類型來分，如神經(jīng)源性腫瘤、胸腺瘤、畸胎瘤等。意見建議：發(fā)現(xiàn)縱隔腫瘤時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善各項(xiàng)檢查，確定縱隔腫瘤的類型，明確其病理性質(zhì)，為下一步的治療提供有用參考。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-02 3102次

• 胸部縱隔腫瘤怎么治療方法
  病情分析：縱隔腫瘤有多種類型，有來源于胸腺的，如胸腺瘤，有來源于甲狀腺的，如胸內(nèi)甲狀腺腫，有肋緣下縱隔軟組織的如神經(jīng)鞘膜、縱隔囊腫等。意見建議：縱隔腫瘤的治療方法多樣，根據(jù)不同的腫瘤性質(zhì)，采取不同的治療方法，去胸腺瘤和胸內(nèi)甲狀腺腫，多采用手術(shù)切除，縱隔淋巴瘤可以采用化療的方法，縱隔轉(zhuǎn)移癌可以做放療。也有一些縱隔腫瘤采用介入的方法進(jìn)行治療。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-07-15 2902次

• 縱隔腫瘤手術(shù)多久出院
  縱隔腫瘤假如說是一個(gè)5公分以內(nèi)的一個(gè)實(shí)性的縱隔腫瘤，或者說是一個(gè)囊性的縱隔腫瘤進(jìn)行微創(chuàng)切除的話，術(shù)后恢復(fù)一般都非常快，一般一兩天之后就可以拔出引流管，甚至現(xiàn)在有些醫(yī)院都?？v隔腫瘤切完之后不放引流管，一般來說三到五天之后快的話就可以出院。因?yàn)榭v隔腫瘤是咱們體內(nèi)沒有的東西，它是另外長的，所以切完之后對咱
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 482次

• 如何區(qū)分肺癌與縱隔腫瘤
  縱隔腫瘤包含好幾種病理類型，最為常見的就是惡性淋巴瘤、胸腺瘤以及縱隔型肺癌，區(qū)別肺癌與縱隔腫瘤關(guān)鍵取決于病理學(xué)診斷，肺癌也可以表現(xiàn)為縱膈型腫瘤，我們需要對縱隔型的腫瘤進(jìn)行腫塊的穿刺活檢，從病理學(xué)診斷上來判斷來源于哪一種組織。如果縱隔腫瘤的穿刺活檢病理組織確認(rèn)為來源于肺，則可以診斷為縱隔型肺癌，如果縱
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 114次