問(wèn)腦炎治療用什么藥

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• 腦炎用什么藥治

  首先我們要區(qū)分一下我們是何種類(lèi)型的腦炎，是病毒、細(xì)菌、真菌、結(jié)核、寄生蟲(chóng)還是鉤端螺旋體。我們臨床最常見(jiàn)的是病毒性腦炎和結(jié)核性腦炎。而病毒性腦炎里面最常見(jiàn)的是我們單純皰疹病毒腦炎，它選擇藥物主要是抗病毒治療，一般都我們選擇阿昔洛韋和更昔洛韋，如果說(shuō)耐藥之后，可以附加上膦甲酸治療。當(dāng)然了，如果有顱高壓癥狀也可以加上甘露醇，甘油果糖，呋塞米等等，如果有發(fā)熱和其他癥狀，我們加上相應(yīng)的退燒藥和相應(yīng)的這種藥物。如果是結(jié)腦，我們主要是抗癆治療，選用異煙肼、利福平、鏈霉素、乙胺丁醇、氧氟沙星等等一些抗結(jié)核藥，但是我們主要選的是三聯(lián)或者四聯(lián)，采用的是堅(jiān)持、長(zhǎng)療程聯(lián)合足量。如果說(shuō)是真菌性腦炎，我們選擇一般是氟康唑、達(dá)氟康等等，這些是抗真菌的藥物。如果說(shuō)是寄生蟲(chóng)性腦炎，我們選擇的是抗寄生蟲(chóng)的藥物。如果說(shuō)細(xì)菌性腦炎，最常見(jiàn)的我們選的是青霉素，頭孢三代。頭孢三代里邊我們選的最常見(jiàn)的是頭孢曲松。當(dāng)然，如果說(shuō)病情進(jìn)一步嚴(yán)重，我們也可以加用美洛。也可以加上一些這個(gè)磺胺類(lèi)藥物，它透過(guò)血腦屏障是比較好的。就是說(shuō)針對(duì)我們不同類(lèi)型的腦炎，我們選擇不同的治療方案。

  

  02:12
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 4074次

• 治療腦炎的藥

  首先我們要看一下你是何種類(lèi)型的腦炎，是結(jié)核性腦炎，是病毒性腦炎，是細(xì)菌性腦炎，還是我們的臨時(shí)性腦炎和真菌性腦炎，寄生蟲(chóng)性腦炎。針對(duì)不同的腦炎，我們選擇不同的藥物。如果說(shuō)是病毒性腦炎，我們最常見(jiàn)的選擇的是阿昔洛韋、更昔洛韋，如果說(shuō)結(jié)核性腦炎，我們首先選擇的異煙肼、利福平、雷米封、鏈霉素、乙胺丁醇、氧氟沙星等等，當(dāng)然了，它也有四聯(lián)治療早期聯(lián)合足療程。如果說(shuō)是細(xì)菌性腦炎，我們首先看是何種腦炎。一般選擇頭孢，當(dāng)然了，也就是說(shuō)容易通過(guò)血腦屏障的藥物，比如我們最常見(jiàn)的用的頭孢曲松。如果說(shuō)是真菌性腦炎，我們一般的選用的是氟康唑。如果說(shuō)是立克次體，選擇相應(yīng)的藥物。當(dāng)然，寄生蟲(chóng)性我們要看何種寄生蟲(chóng)，根據(jù)不同的寄生蟲(chóng)，選有效的藥物。也就是說(shuō)腦炎選用何種藥物，我們首先要確定腦炎的種類(lèi)，根據(jù)不同的種類(lèi)選用不同的藥物治療，這是我們所講的。

  

  01:37
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 5853次

• 腦炎用什么藥治療
  如果患者出現(xiàn)了腦炎，這些患者需要應(yīng)用什么藥物進(jìn)行治療，得看患者的具體情況才能確定，因?yàn)椴煌牟≡w感染導(dǎo)致的腦炎，在臨床需要應(yīng)用的藥物是不一樣的?；颊呷绻嬖谀X水腫以及顱內(nèi)高壓，這些患者需要進(jìn)行脫水降顱壓的治療，比如可以應(yīng)用甘露醇，甘油果糖，托拉塞米，呋塞米等藥物進(jìn)行治療，還可以應(yīng)用白蛋白來(lái)降低患者顱內(nèi)的壓力，如果患者是因?yàn)檎婢腥緦?dǎo)致的，比如隱球菌感染導(dǎo)致的，這些患者一般需要應(yīng)用兩性霉素b進(jìn)行抗真菌的治療，如果是病毒感染導(dǎo)致的患者需要應(yīng)用抗病毒的藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-17 2029次

• 腦炎用什么藥
  首先需要明確腦炎是一種比較嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要原因是由于細(xì)菌或者病毒等病原菌侵入腦膜導(dǎo)致出現(xiàn)腦部的病變，例如頭疼，嘔吐，精神不好，反復(fù)發(fā)燒或者睡覺(jué)有易驚等表現(xiàn)，都是腦炎比較常見(jiàn)的癥狀。出現(xiàn)腦炎時(shí)候需要及時(shí)治療，一般情況下需要進(jìn)行腰椎穿刺檢查，可以及時(shí)判斷是否存在腦炎的可能，以及存在何種類(lèi)型的腦炎，是細(xì)菌性腦炎還是病毒性腦炎。如果是病毒性腦炎，需要常規(guī)應(yīng)用抗病毒藥物進(jìn)行治療，例如更昔洛韋等；如果是細(xì)菌性腦膜炎導(dǎo)致出現(xiàn)腦炎的癥狀，需要應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療，例如頭孢類(lèi)的抗生素，同時(shí)還需要常規(guī)應(yīng)用降低顱內(nèi)壓的藥物，例如甘露醇等?；謴?fù)期還可以應(yīng)用一些營(yíng)養(yǎng)腦組織的藥物，促進(jìn)腦部功能的改善。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張勤良 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-28 6211次

• 腦炎用什么藥治療
  腦炎首先要確診是否是由病毒引起的或者是由細(xì)菌炎癥引起，所以針對(duì)病情可以使用抗生素和治療腦炎的藥。同時(shí)注意觀察體溫的變化，如果體溫過(guò)高，建議要配合退燒藥或者也可以使用物理降溫，注意合理清淡的飲食，少吃辛辣刺激的食物。
  于奎營(yíng) 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-02-21 1901次

• 腦炎用哪些藥治療
  病情分析：第一種藥物是抗病毒藥物，比如臨床上經(jīng)常使用阿昔洛韋，對(duì)于單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒感染引起的腦炎有不錯(cuò)的效果。第二點(diǎn)，如果患者出現(xiàn)了腦水腫，還需要使用減輕腦水腫的藥物，比如甘油果糖，甘露醇等。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。意見(jiàn)建議：建議如果患者腦炎比較嚴(yán)重，還可能需要使用免疫球蛋白以及糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行干預(yù)的。如果出現(xiàn)了繼發(fā)性的癲癇，要根據(jù)患者的情況選擇合適的抗癲癇藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-05 1203次

• 腦炎用什么藥
  治療分為5步：（1）通常用糖皮質(zhì)激素氫化可的松或地塞米松，加于5%葡萄糖液內(nèi)靜滴。由較大劑量開(kāi)始，根據(jù)病人具體情況，逐步遞減，但療程不超過(guò)1個(gè)月。（2）使用脫水利尿20%甘露醇靜滴，療程根據(jù)病人病情而定。（3）降溫，通常以物理降溫為主，一般用30%酒精擦浴，在腹股溝、腋下、頸部等放置冰袋；或用降溫床
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-04 3291次

• 腦炎用什么藥
  第一點(diǎn)，關(guān)鍵是明確腦炎的具體病因才可以進(jìn)行更好的用藥治療，病因不同治療方式肯定是不一樣的。第二點(diǎn)，如果患者的腦炎屬于自身免疫性腦炎，通常情況下在急性期需要給患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，比如甲潑尼龍，也有些患者需要靜脈使用免疫球蛋白進(jìn)行治療。根據(jù)自身免疫性腦炎類(lèi)型的不同，可能還需要輔助使用一些其他的免疫抑制劑
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-07 213次