問先天性心臟病會(huì)誤診嗎

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• 兒童先天性心臟病

  非常遺憾，即使是世界上現(xiàn)在最先進(jìn)的中心，最高明的大夫，最高明的研究者，迄今為止，我們還是不能，給你一個(gè)明確的答復(fù)，什么是導(dǎo)致先心病的原因，先天性心臟病，它是個(gè)非常復(fù)雜的畸形，在早年人家認(rèn)為，是不是一個(gè)染色體或基因的變異，會(huì)導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生呢，但其實(shí)染色體和基因的變異，僅僅能夠解釋，大約20%先心病的發(fā)生，那么80%先心病的發(fā)生，它是散發(fā)的，也就是說孩子的父母，以及他的兄弟姐妹，不一定存在先天性心臟病，那么現(xiàn)在全球?qū)@種，散發(fā)先天性心臟病的致病原因，它的研究仍然是方興未艾，現(xiàn)在大家一個(gè)基本的共識(shí)，先天性心臟病的發(fā)生，它跟遺傳相關(guān)，同時(shí)它又跟環(huán)境相關(guān)，總而言之，它是一種遺傳相關(guān)引起的，一種對(duì)環(huán)境的易感性的改變，或者換句話說，如果一個(gè)孩子，他到一個(gè)不利的環(huán)境當(dāng)中，比如說到一個(gè)高原缺氧的環(huán)境，同時(shí)他父母又可能攜帶有，先天性心臟病的易感基因，那么這種父母所生的孩子，就容易罹患先天性心臟病，但是不管怎么樣，對(duì)于先天性心臟病的發(fā)生，有些生活習(xí)慣，有些不利因素，作為孕婦而言是應(yīng)該可以避免的，比方說在孕期，你要盡量去避免去服用那些，可能會(huì)導(dǎo)致心臟畸形的藥物，比如說感冒性的藥物，或者一些藥物，或者一些抗生素等等，此外你可能還要，去避免一些不利的環(huán)境，改變自己的生活習(xí)慣，比如說孕期你要戒酒戒煙，保證足夠的睡眠等等，總之來說，先天性心臟病目前原因不明，這個(gè)東西，還需要大家通過很多的研究，去搞清楚，相信在未來的將來，如果我們能搞清楚，先天性心臟病致病的原因，那么很多父母，將不會(huì)為此而擔(dān)憂了。

  

  02:32
  張浩 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 15765次

• 小兒先天性心臟病

  其實(shí)小兒先天性心臟病，正如剛才咱們說的，小兒心臟的那個(gè)發(fā)育有異常，其實(shí)它的病因還是一句話，病因還不是很明確，就是沒有找到一個(gè)確切的因素。好比如說我得了房間隔缺損，就是因?yàn)橛羞z傳因素在里邊，所以它現(xiàn)在就是，沒有一個(gè)確切的因素導(dǎo)致，出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出現(xiàn)心肌細(xì)胞發(fā)育的異常，剛才前邊我說過像遺傳因素，這個(gè)有人說了，如果說你第一胎，是一個(gè)先天性心臟病的小孩的話，再生第二個(gè)孩子的幾率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個(gè)就是咱們說的，現(xiàn)在環(huán)境污染的問題，像輻射，霧霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心臟發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，分裂的時(shí)期感染病毒，有的母親說我沒有感染病毒，懷孕的時(shí)候，比如說一個(gè)母親，在懷孕七八個(gè)禮拜的時(shí)候，可能嘴上就起了一個(gè)小泡，那可能就是一個(gè)皰疹病毒，最后正好就侵襲到血液，正好干擾了細(xì)胞的，心肌細(xì)胞的，正好是發(fā)育和分裂階段，就導(dǎo)致了一個(gè)心肌發(fā)育的異常。再有一個(gè)就是，還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么，像病毒的檢查，像風(fēng)疹病毒這些，都是會(huì)引起心肌細(xì)胞，發(fā)育時(shí)候出現(xiàn)的一個(gè)問題，但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的，好多都不查，所以生下來的小孩，先心病的現(xiàn)在幾率也比較高，現(xiàn)在統(tǒng)計(jì)來說，一般應(yīng)該是千分之十左右，千分之三到千分之十，這么一個(gè)比例，所以平均每年將近有十萬個(gè)小孩，活產(chǎn)的，有先天性心臟病在里邊。

  

  02:10
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 32950次

• 先天性心臟病會(huì)誤診嗎
  先天性心臟病是有誤診的幾率的，因?yàn)橄忍煨孕呐K病它包括很多種類型，包括房間隔缺損、室間隔缺損、先天性瓣膜性的疾病以及動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛氏四聯(lián)癥、大動(dòng)脈錯(cuò)位等等，這些類型在做心臟彩超的時(shí)候是容易被遺漏或者是容易誤診為其他的心臟疾病的。所以對(duì)于心臟病除了做心臟彩超、心電圖還要結(jié)合患者的癥狀體征，才能綜合的做出診斷，并且估計(jì)血流動(dòng)力學(xué)的改變、病變程度以及范圍，來制定合理的治療方案。對(duì)于合并多種畸形復(fù)雜疑難的先天性心臟病，會(huì)根據(jù)情況選擇做三維ct的檢查、心導(dǎo)管檢查或者是心血管造影等檢查手段來了解病變的程度，類型以及范圍，從而做出明確的診斷，避免發(fā)生誤診。所以對(duì)于先天性心臟病來說不是簡單的只是通過患者的癥狀，體征或者是超聲心動(dòng)圖，就可以完整的做出診斷的，對(duì)于一些復(fù)雜的心臟病是有一定的誤診幾率的，所以一定要綜合多項(xiàng)檢查之后才可以做出診斷。
  語音時(shí)長 01:38”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-04 3061次

• 四維誤診先天性心臟病
  四維是有可能誤診先天性心臟病的。因?yàn)樗木S彩超它分為E8和普通四維這兩種，而且E8的彩超掃描的層次也是不一樣的，而且會(huì)標(biāo)注新生兒心房、心室有何特點(diǎn)。對(duì)于醫(yī)院做每一個(gè)四維超聲的孕婦都要提醒，在懷孕26周到28周期間做一個(gè)超聲心動(dòng)圖，在做過四維彩超之后一個(gè)月還應(yīng)當(dāng)做超聲心動(dòng)圖檢查，尤其是要做胎兒的心臟超聲心動(dòng)圖，才能更大的避免先天性心臟病的誤診。因?yàn)橄忍煨孕呐K病它分為普通的先天性心臟病和嚴(yán)重的先天性心臟病，這些情況是有所不同的，即使做四維彩超它也有這種觀察不到的可能性，有可能會(huì)誤診胎兒的畸形。所以四維彩超在臨床上應(yīng)用并不是完全絕對(duì)的，可以檢查一些先天性心臟病，像室間隔缺損、房間隔缺損、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等等，但是對(duì)于復(fù)雜的先天性心臟病，像法洛氏四聯(lián)癥這種情況是不容易診斷出來的，只有在出生之后才有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，所以四維超聲它只是一個(gè)大致的篩查項(xiàng)目。
  語音時(shí)長 01:59”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-23 4630次

• 先天性心臟病會(huì)氣喘嗎
  先天性心臟病，后期可以會(huì)出現(xiàn)氣喘，那么它主要還是跟心力衰竭有關(guān)。因?yàn)橄忍煨孕呐K病患者如果任由它進(jìn)展下去，后期可以出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)的改變，很容易出現(xiàn)心臟受損功能的影響，影響射血，出現(xiàn)心力衰竭，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)猝死等風(fēng)險(xiǎn)。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-28 1202次

• 先天性心臟病會(huì)衰竭嗎
  先天性心臟病可以引起心力衰竭。先天性心臟病她是先天性畸形疾病當(dāng)中最常見的一種，它是指出生的時(shí)候就存在的心臟血管結(jié)構(gòu)功能的異常，它可以使胎兒心血管在母體發(fā)育障礙，發(fā)育缺陷或者部分停止造成。如果先天性心臟病沒有得到及時(shí)救治，長期的話可以引起心力衰竭。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-27 1702次

• 先天性心臟病會(huì)遺傳嗎
  先天性心臟病是否會(huì)遺傳，至今沒有肯定的答案，但是一般情況下，父母雙方患有心臟病的話，孩子患病的可能性很大，但不一定會(huì)發(fā)生遺傳。先天性心臟病是先天性畸形，大多在胚胎發(fā)育時(shí)期心臟和大血管發(fā)育異常；患者的癥狀也千差萬別，如果患有較輕的先天性心臟病可能終身無癥狀；重者則會(huì)出現(xiàn)缺氧、休克等癥狀。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-01-31 1576次

• 孩子先天性心臟病
  孩子先天性心臟病是指在出生前或出生后不久出現(xiàn)的心臟結(jié)構(gòu)異?；蚬δ墚惓?。主要原因考慮遺傳因素、母體營養(yǎng)攝入不良、環(huán)境因素等原因有關(guān)?？赏ㄟ^藥物干預(yù)、手術(shù)治療、介入治療等方式進(jìn)行改善。1、遺傳因素：先天性心臟病的發(fā)病原因與基因突變等遺傳因素有關(guān)，如果家庭成員中存在先天性心臟病的患者，孩子患先天性心臟病的
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-04-12 0次