問(wèn)哪些胃癌患者不能做微創(chuàng)手術(shù)

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• 肺癌能做微創(chuàng)手術(shù)嗎

  這個(gè)答案是肯定的。微創(chuàng)手術(shù)就是咱們用的，現(xiàn)在的胸腔鏡手術(shù)，通過(guò)一個(gè)孔、兩個(gè)孔或者三個(gè)孔，來(lái)進(jìn)行肺癌的手術(shù)。當(dāng)然微創(chuàng)治療肺癌是有適應(yīng)癥的，早期的肺癌，比如周?chē)偷姆伟?，或者是腫瘤不是特別大，5公分以?xún)?nèi)的偏周?chē)偷?，現(xiàn)在用微創(chuàng)的辦法也是比較成熟的，切下來(lái)也都沒(méi)有太大問(wèn)題。甚至有一些比較大的中心，即使是中心型的肺癌，或者是腫瘤比較大的肺癌，通過(guò)微創(chuàng)也是可以治療的。那么微創(chuàng)治療肺癌，跟開(kāi)胸治療肺癌，原則是一樣的，里邊怎么切都是一樣的。該切一個(gè)肺葉、兩個(gè)肺葉，還是全肺，開(kāi)胸和微創(chuàng)并沒(méi)有本質(zhì)的區(qū)別。但是微創(chuàng)確實(shí)創(chuàng)傷要比開(kāi)胸小，因?yàn)樗鼘?duì)肋骨撐開(kāi)比較低，而且對(duì)神經(jīng)、對(duì)血管損傷都比較小。胸腔鏡相當(dāng)于一個(gè)放大鏡一樣，在胸腔內(nèi)可以把一些細(xì)微結(jié)構(gòu)，看得更清楚，操作更精細(xì)，患者肯定損傷更小，術(shù)后恢復(fù)的也更快。

  

  01:31
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-11-07 7183次

• 腰椎管狹窄能不能做微創(chuàng)手術(shù)

  腰椎管狹窄，是一種老年人的多發(fā)性疾病。它大多數(shù)是因?yàn)檠档耐俗?，間盤(pán)的突出、韌帶的肥厚、骨質(zhì)的增生所引起。它的主要癥狀是間歇性跛行，可以出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木、酸、沉、脹、涼和腰痛。當(dāng)腰椎管狹窄是單階段的狹窄和損傷，我們可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療，它的治療方法。主要是椎間孔鏡下、椎管擴(kuò)大、神經(jīng)探查、減輕壓迫，手術(shù)的效果是非常好的。是非常安全的。手術(shù)是在局麻下進(jìn)行，出血量很少。術(shù)后第二天病人可以戴腰圍下地活動(dòng)，這種手術(shù)優(yōu)于開(kāi)放性手術(shù)，因?yàn)樗膿p傷小、安全性高、恢復(fù)快。但是對(duì)于多階段的損傷壓迫明顯。已出現(xiàn)了功能障礙者可能選擇開(kāi)放性手術(shù)治療，選用開(kāi)放性手術(shù)治療它的效果更好。

  

  01:43
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 4485次

• 哪些胃癌患者不能做微創(chuàng)手術(shù)
  如果胃癌患者既往有腹部手術(shù)史或者患者心肺功能相對(duì)較差，在則這種情況下就不能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。胃癌微創(chuàng)手術(shù)即腹腔鏡下胃癌根治術(shù)，需要患者心肺功能較好，且腹腔內(nèi)黏連較輕，在這種情況下才可以進(jìn)行。如果患者心肺功能較差，在則進(jìn)行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，同時(shí)如果患者既往有腹部手術(shù)史，則腹腔黏連嚴(yán)重，腹腔鏡下難以分離。胃癌是臨床上普外科常見(jiàn)疾病。多見(jiàn)于中老年人，其典型癥狀就是上腹部疼痛，一般伴有飲食食欲不振，伴有消瘦的癥狀，通過(guò)行胃鏡以及上腹部CT檢查可明確。胃癌首選治療方式就是手術(shù)治療，手術(shù)以后需要依據(jù)病理結(jié)果配合進(jìn)行放療，化療等進(jìn)一步治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  王勇 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-30 2202次

• 胃癌能做微創(chuàng)手術(shù)嗎
  在臨床上，胃癌一旦診斷明確，是能夠做微創(chuàng)手術(shù)治療的，但是要建立在患者身體狀態(tài)良好的基礎(chǔ)之上，而且患者的心功能、肝功能、肺功能、腎功能良好，這時(shí)候患者便能夠很順利的進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。微創(chuàng)手術(shù)治療胃癌，具有很多的優(yōu)勢(shì)，比如說(shuō)患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)很小，術(shù)后患者的恢復(fù)速度會(huì)很快，而且經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后，患者的手術(shù)切口愈合也很美觀。現(xiàn)在臨床上，越來(lái)越多的胃癌患者，選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣對(duì)于自身的康復(fù)才是有幫助的，而且做過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療之后，還要依據(jù)患者的病理類(lèi)型、病理分期，再結(jié)合患者的身體狀況，來(lái)決定患者是否要進(jìn)行化療、靶向藥物治療等。而且胃癌手術(shù)以后，必須要對(duì)患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的病情變化才好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-12-29 2555次

• 哪些胃癌患者可選微創(chuàng)手術(shù)
  病情分析：早期胃癌可行內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)或內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)。超聲內(nèi)鏡證實(shí)無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的粘膜內(nèi)胃癌不伴有潰瘍且小于兩厘米的2A病灶，小于一厘米的2B病灶或者2C病灶。意見(jiàn)建議：胃癌患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查，確定自身病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方法，不能自己盲目亂治，避免耽誤病情。平時(shí)要保持心情舒暢，積極配合醫(yī)生治療。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-09-28 1001次

• 胃癌能做微創(chuàng)手術(shù)嗎
  病情分析：胃癌手術(shù)可以做微創(chuàng)，最早期的胃癌實(shí)際上是可以在胃鏡下切除的，也就是在胃鏡下就可以做黏膜下的切除，不用做淋巴結(jié)的清掃。但是這種胃癌的病期一定要非常早，同時(shí)對(duì)它的病理類(lèi)型也是有一定限制的。意見(jiàn)建議：患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查，確定病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的手術(shù)，避免耽誤病情。平時(shí)要調(diào)整飲食習(xí)慣，忌食辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-10-08 2202次

• 哪些胃癌患者不能做微創(chuàng)手術(shù)
  對(duì)一部分病人不能夠耐受二氧化碳?xì)飧?，如年齡大、心肺功能不好或是較肥胖的病人，用腹腔鏡時(shí)要慎重考慮。還有腹部有大手術(shù)史的病人也要慎重考慮，腹部做過(guò)大手術(shù)，腹腔內(nèi)粘連比較重，在建立氣腹時(shí)容易損傷腸管導(dǎo)致腹損傷?；颊咭皶r(shí)到醫(yī)院檢查，確定病情，在
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 胃癌能做微創(chuàng)手術(shù)嗎
  得了胃癌的病人是可以找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的，微創(chuàng)手術(shù)主要是用于早期且病情不太嚴(yán)重的患者，中晚期病情比較重的病人進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，效果就比較微弱了。胃癌患者平時(shí)要多吃水果和蔬菜，也可以適當(dāng)吃一些有抗癌作用的藥物，患者也可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w運(yùn)動(dòng)
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次