問(wèn)多發(fā)性骨髓瘤蛋白低怎么辦
病情描述:
多發(fā)性骨髓瘤蛋白低怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
多發(fā)性骨髓瘤主要是漿細(xì)胞惡性增殖引起的,異常增殖的漿細(xì)胞分泌單克隆的免疫球蛋白,因此臨床上多發(fā)性骨髓瘤,主要表現(xiàn)為總蛋白升高,以球蛋白升高為主,白蛋白多數(shù)是正?;蛘呤墙档偷?。因此如果白蛋白是降低的,首先給予應(yīng)用全身化療,如果出現(xiàn)浮腫,可以輸注白蛋白治療。
意見(jiàn)建議:
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱,所以說(shuō)平常要注意,首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估,有沒(méi)有骨破壞,例如說(shuō)下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞,要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折,如果要是有可能發(fā)生骨折的話,一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看,是不是給予一定的干預(yù)措施,包括手術(shù)治療。如果沒(méi)有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng),上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨,同樣如此,自己注意有沒(méi)有可能發(fā)生病理骨折,如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn),最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折,就要及時(shí)手術(shù)或者固定,或者請(qǐng)外科治理,這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中,要注意病人的穿衣或者走路,要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤,常見(jiàn)于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定,這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走,不能大步走,還有就是在做檢查的時(shí)候,盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查,而不是坐著輪椅,因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸,就可能加重或者是誘發(fā),脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù),保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生,這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤,是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病,它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生,侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征,引起的一系列疾病,這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬瑁运步泄撬枇?,骨髓瘤有多種情況,多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類(lèi)型,所以也有的把這類(lèi)疾病,統(tǒng)稱(chēng)為漿細(xì)胞病,而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類(lèi)型,多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓,可以造成貧血、感染、骨破壞,甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。
01:14 -
球蛋白與多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤,是一種以骨髓中單克隆漿細(xì)胞大量增生為特征的惡性疾病。克隆性的漿細(xì)胞直接浸潤(rùn)組織和器官,以及它分泌m蛋白,直接導(dǎo)致臨床上的各種癥狀。其中以貧血,骨骼疼痛,或者是溶骨性骨質(zhì)破壞,高鈣血癥和腎功能不全為主要的特征。多發(fā)性骨髓瘤的患者,大部分疾病是緩慢的,早期可以沒(méi)有特異的癥狀,隨著疾病的進(jìn)展,骨髓瘤細(xì)胞復(fù)合和m蛋白水平的逐漸增加,可以出現(xiàn)各種癥狀和體征。多發(fā)性骨髓瘤患者,球蛋白是明顯升高的,但是是以單克隆的免疫球蛋白升高為主,也就是igG,igA,或者是igD等升高,其中的igG升高的比較明顯,占到52%,有21%的患者是igA升高的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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多發(fā)性骨髓瘤發(fā)燒怎么辦多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞的一類(lèi)惡性克隆性疾病,這類(lèi)患者很容易合并有感染,而且這個(gè)感染有時(shí)候不是很容易控制,所以可能伴有發(fā)燒的情況。最常見(jiàn)的就是細(xì)菌性的感染,比如細(xì)菌性的肺炎、泌尿系的感染,甚至可能合并有敗血癥以及病毒性的帶狀皰疹也是很容易發(fā)生的,尤其是在治療后免疫力低下的患者,對(duì)于這一類(lèi)患者,一定要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和支持治療,對(duì)于貧血的患者可以輸注紅細(xì)胞改善貧血的狀態(tài)。針對(duì)發(fā)熱的情況,可以選用廣譜的抗生素來(lái)進(jìn)行治療。嚴(yán)重的患者需要拍胸片、化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)以及血常規(guī)、血培養(yǎng),查看具體的感染病灶,這樣才能積極的控制疾病的發(fā)展。對(duì)于原發(fā)病的治療,主要是應(yīng)用化療,目前比較常用的就是蛋白酶體抑制劑硼替佐米聯(lián)合地塞米松的方案,治療效果是非常好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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多發(fā)性骨髓瘤疼痛怎么辦多發(fā)性骨髓瘤患者,伴有疼痛是不骨髓瘤的常見(jiàn)臨床表現(xiàn),需要對(duì)骨髓瘤進(jìn)行對(duì)癥治療,通過(guò)化療控制骨髓瘤的發(fā)展,從而緩解疼痛。短期內(nèi)可以使用藥物,常用的有鮭魚(yú)降鈣素和非甾體類(lèi)止痛藥,但是想要徹底緩解頭痛,需要通過(guò)化療,控制骨髓瘤,單純使用止痛藥物也是不行的。如果到了晚期,可出現(xiàn)骨質(zhì)溶解破壞,多為腰椎、胸骨疼痛,也可多處骨折同時(shí)存在。到了晚期,沒(méi)有特殊的治療方法,一般預(yù)防發(fā)生骨折,給予止痛,減輕不適癥狀,提高生存質(zhì)量。
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多發(fā)性骨髓瘤怎么食補(bǔ)多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病,其主要的治療為全身化療。惡性腫瘤和全身化療對(duì)機(jī)體的消耗比較大。因此,飲食方面需要多進(jìn)食含蛋白高的食物,同時(shí)適當(dāng)進(jìn)食新鮮蔬菜和水果,多進(jìn)食菌類(lèi)食物,有利于增強(qiáng)抵抗力。
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病,屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病,即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生,并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段,導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低,發(fā)病年齡多見(jiàn)50-60歲之間,40歲以下的很少見(jiàn)。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
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兒童多發(fā)性骨髓瘤怎么辦兒童多發(fā)性骨髓瘤可以通過(guò)使用藥物治療、放射之類(lèi)、手術(shù)治療、異基因骨髓移植。1、藥物治療:兒童多發(fā)性骨髓瘤可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用注射用環(huán)磷酰胺、注射用鹽酸美法侖、注射用硫酸長(zhǎng)春新堿、依托泊苷注射液等藥物進(jìn)行治療。2、放射治療:兒童多發(fā)性骨髓瘤也可以通過(guò)高能放射線治療。3、手術(shù)治療:如果兒童多發(fā)性骨髓瘤
