問骨粘連如何治療

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• 如何治療骨缺損

  如何治療骨缺損，目前臨床治療骨缺損的方法，主要有以下幾種，第一個，骨移植技術(shù)，包括自體骨移植、異體骨移植以及人工骨移植等。自體骨移植存在著，比如增加手術(shù)創(chuàng)傷，移植供區(qū)有限，取骨區(qū)感染等并發(fā)癥發(fā)生，還有術(shù)后疼痛的缺點。異體骨、人工骨存在新骨形成緩慢，生物力學(xué)性差，以及存在免疫排斥反應(yīng)的問題。第二個主要的治療方法，是伊里扎洛夫牽拉成骨技術(shù)，這一技術(shù)，適用于大段的骨缺損患者，該技術(shù)是建立在俄羅斯學(xué)者，伊里扎洛夫所提出的，張力-應(yīng)力法則學(xué)說的基礎(chǔ)上，就是說給生長中的組織，緩慢牽伸產(chǎn)生一定的張力，可以刺激某些組織的再生，和活躍生長。通過截斷缺損遠(yuǎn)端，或者近端的骨質(zhì)，使外固定器固定，并緩慢持續(xù)穩(wěn)定向缺損端，牽張骨斷端，達(dá)到骨再生的目的，并且周圍的神經(jīng)、肌腱、結(jié)締組織以及皮膚，均在牽拉刺激下也可以逐漸生長。在牽張成骨的過程中，還可以通過外固定器，同期逐步矯正畸形等問題，恢復(fù)正常的力線，但也存在著治療周期比較長，外固定器攜帶不便，會出現(xiàn)針道感染、疼痛和關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥。第三個方法主要是，Masquelet膜誘導(dǎo)技術(shù)，這個技術(shù)采用骨水泥，植入骨缺損的區(qū)域，誘導(dǎo)形成類似滑膜組織，構(gòu)成的腔隙，到Ⅱ期的時候再取出骨水泥，用自體松質(zhì)骨填充骨缺損區(qū)。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止軟組織填充，Ⅱ期植骨以后，誘導(dǎo)膜可以形成一個，相對獨立的密閉空間，排除了感染等不利因素的影響，特別是對于感染性骨缺損，通過骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的誘導(dǎo)膜，含有豐富的微血管和生長因子，可以促進(jìn)骨生長，那也存在著有深部感染，骨缺損處不愈合，應(yīng)力骨折的可能性，而對于骨缺損范圍較大的患者，這一方法也存在著，自體骨的來源有限，難以滿足，骨缺損區(qū)的需求量這一問題。

  

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  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 3486次

• 骨性關(guān)節(jié)炎如何治療

  現(xiàn)代人的生活方式、工作方式，跟以前古代人是不一樣的，所以我們針對一些好發(fā)的人群，采取不同的治療方法，這要早期診斷，早期治療，早期干預(yù)。治療是一個階梯治療，早期通過減輕體重，服用一些藥物，營養(yǎng)軟骨或者是放松肌肉，或者是外用搽劑，再輔以一些理療、肌肉力量鍛煉，可以治療大部分膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。這是指沒有關(guān)節(jié)畸形，沒有腫脹，沒有軟骨破壞的骨性關(guān)節(jié)炎。到中晚期的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，比如說肢體力線有改變的，往往需要通過外科手術(shù)來干預(yù)，再結(jié)合骨科康復(fù)治療，輔以藥物治療。像這種情況就有關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡的清理、半月板的修整成形，還有脛骨近端或者股骨遠(yuǎn)端的高位截骨。膝關(guān)節(jié)有三個關(guān)節(jié)間室，髕骨關(guān)節(jié)間室、內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間室、外側(cè)關(guān)節(jié)間室，有的人根據(jù)他受累的間室的多少，會選擇截骨、單髁、或全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。

  

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  張同仁 主任醫(yī)師廣州市紅十字會醫(yī)院

  2018-06-15 10315次

• 如何治療腸粘連
  發(fā)生了腸粘連以后，要進(jìn)行綜合性的治療，主要包括以下措施?；颊卟荒艹燥?，也不能喝水，否則癥狀會加重，由于不能吃飯也不能喝水，所以需要靜脈補充體液，比如補充葡萄糖，補充氯化鈉，補充氯化鉀等等。需要進(jìn)行胃腸減壓治療，能夠?qū)⑽改c道內(nèi)的液體和氣體給予吸出，能夠防止癥狀加重。需要進(jìn)行潤腸通便治療，比如灌腸，比如從胃管注入具有潤腸通便作用的藥物等等。還可以采取中醫(yī)的方法進(jìn)行治療，比如針灸治療等等。如果保守治療無效，患者癥狀持續(xù)加重，還需要行手術(shù)治療，一般是指腸粘連松解術(shù)。
  語音時長 01:14”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-15 6287次

• 腸粘連如何治療
  腸粘連如果沒有形成粘連性腸梗阻，這種情況下，只需要注意飲食習(xí)慣生活習(xí)慣，比如避免暴飲暴食，建議少食多餐，規(guī)律飲食，多吃容易消化的，清淡的食物。避免進(jìn)食之后劇烈運動，避免進(jìn)食太涼的，隔夜的，這樣容易引起腹瀉，也容易引起腸梗阻。如果腸粘連引起了粘連性腸梗阻，這種情況下，避免進(jìn)食水，可以行胃腸減壓，或者灌腸，密切觀察水電解質(zhì)平衡紊亂情況，抗生素預(yù)防感染，如果還是不緩解，出現(xiàn)腹膜炎體征，建議積極的手術(shù)。
  語音時長 01:29”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-10-24 2246次

• 如何治療腸粘連
  病情分析：治療腸粘連可以通過簡單的胃腸減壓和補液支持治療等方法，而對于一些病情比較嚴(yán)重的患者來說，需要進(jìn)一步的通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，及時的解除粘連的情況，防止出現(xiàn)腸壞死或者腸梗阻的嚴(yán)重的并發(fā)癥。意見建議：建議出現(xiàn)腸粘連的患者可以經(jīng)常到室外散散步，促進(jìn)胃腸道的蠕動，平時多吃一些易于消化清淡的食物，少吃粘膩或者辛辣刺激性的食品。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-11-19 901次

• 腸粘連如何治療
  腸粘連是由于各種原因引起的，腸管與腸管之間腸管與隙膜之間腸管與腹腔內(nèi)脹氣期間發(fā)生的不正常的粘連。一般分為單純性，或者狡詐型，完全性和不完整性梗阻，因為手術(shù)治療并不能完全解除粘連，相反還會形成新的粘連。所以對于單純性腸梗阻，不完整性腸梗阻，特別是粘連者一般采用非手術(shù)治療，中醫(yī)治療可以用復(fù)方大承氣湯，癥狀清潔可以用生物油或者理氣寬腸湯，也可以配合針灸足三里治療，發(fā)生強化洗的話一般考慮手術(shù)治療。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-14 1802次

• 宮腔粘連如何治療
  宮腔粘連可以通過藥物治療、宮內(nèi)放置節(jié)育器、球囊擴張法等方式進(jìn)行治療，能夠使癥狀得到改善。1、藥物治療：宮腔粘連考慮與子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷及感染、體內(nèi)激素水平發(fā)生改變等有關(guān)，患者一般會出現(xiàn)月經(jīng)異常、腹痛、閉經(jīng)等癥狀?；颊呖梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片等藥物進(jìn)行治療。2、宮
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-06-14 0次

• 骨囊腫如何治療
  骨囊腫在治療方面主要是采用手術(shù)治療和保守治療。沒有不適癥狀表現(xiàn)的患者一般是不需要做處理的，可以采取保守治療，但要定期到醫(yī)院做檢查；若出現(xiàn)了嚴(yán)重的不適癥狀則建議進(jìn)行手術(shù)治療。不管采用哪一種治療方法，都建議患者要積極配合醫(yī)生去做治療，這樣可以確
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次