問腦梗死應(yīng)做哪些檢查

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• 腦梗死應(yīng)做哪些檢查

  檢查項目：CT、MRI、腰椎穿刺、心電圖診斷方法：CT和MRI檢查：可顯示缺血性梗死或出血性梗死改變，合并出血性梗死高度支持腦栓塞，許多患者繼發(fā)出血性梗死臨床癥狀并加重，發(fā)病3～5日內(nèi)復(fù)查CT可早期發(fā)現(xiàn)激發(fā)梗死后出血，及時調(diào)整治療方案，MRA可發(fā)現(xiàn)頸動脈狹窄程度或閉塞。腰穿，目前幾乎不做。腦壓正常，腦壓增高提示大面積腦梗死。出血性梗死腦脊液可呈現(xiàn)血性或鏡下紅細胞，感染性腦栓塞腦脊液細胞數(shù)增高，早期粒細胞為主，晚期淋巴細胞為主。脂肪栓塞腦脊液可見脂肪球。心電圖：應(yīng)作常規(guī)檢查，確定心肌梗死，風(fēng)心病，心律失常等證據(jù)，腦栓塞可作為心肌梗死的首發(fā)癥狀并不少見，頸動脈超聲檢查可評價管腔狹窄程度和粥樣硬化斑塊，對證實頸動脈源性栓塞有提示意義。

  

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  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-03-26 6724次

• 哪些檢查能檢查出腦梗死？

  目前臨床上最常用的檢查有兩類，第一個是頭顱CT檢查，頭顱CT檢查分為高密度或者低密度，如果患者懷疑急性腦血管病，進行急診的頭顱CT檢查，如果是局部的低密度病灶，一般認為是缺血性腦血管病，如果是高密度病灶，一般認為可能是腦出血發(fā)生了，所以這是特別簡單、快捷的檢查，可以協(xié)助進行下一步急性期的處理。當(dāng)然有些醫(yī)院有條件的可以進行頭顱核磁檢查，頭顱核磁檢查有個特殊的訓(xùn)練叫彌散訓(xùn)練，彌散訓(xùn)練可以發(fā)現(xiàn)梗死是新發(fā)的還是陳舊的，如果是彌散訓(xùn)練是個高信號，認為梗死可能是最近剛發(fā)生的病灶。頭顱核磁分為兩個方面，第一個分為結(jié)構(gòu)性的檢查；第二個分為功能性的檢查。結(jié)構(gòu)性檢查可以檢查顱腦的病變，最常見的如腫瘤、腦血管病，包括腦出血、腦梗死。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-22 2837次

• 腦梗死應(yīng)做哪些檢查
  第1點，一般要完善顱腦CT的檢查，特別是超急性期的患者進行顱腦CT檢查的目的是為了排除腦出血，為下一步的靜脈溶栓治療做好準備。第2點，顱腦核磁共振檢查也是非常重要的，可以清楚地顯示病灶的位置、大小，對于明確診斷、鑒別診斷有重要的價值。第3點，一定要進行血管的檢查，比如要進行經(jīng)顱多普勒檢查，進行雙側(cè)頸總、頸內(nèi)、椎動脈彩超檢查，進行顱腦CTA的檢查，評估血管情況對下一步的治療有重要的參考意義。另外，如果存在明顯的動脈狹窄，還需要進行全腦血管造影的檢查。除此之外，血糖、血脂、同型半胱氨酸也是常規(guī)檢查項目。
  語音時長 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-14 2250次

• 腦梗死應(yīng)做哪幾項檢查
  目前臨床上發(fā)現(xiàn)了腦梗死患者應(yīng)該做的檢查包括，可以完善頭顱的影像學(xué)檢查，比如頭顱的CT，或者是頭顱的磁共振，這樣就能夠了解患者梗死的部位，以及梗死的大小。另外需要檢查一下血管成像技術(shù)，比如頭顱的CTA或者是MRA進行評估患者腦內(nèi)動脈是否出現(xiàn)了狹窄，或者是出現(xiàn)了閉塞，這個對于判斷患者病情的預(yù)后比較重要的。當(dāng)然針對于顱外段血管可以做頸動脈彩超，或者是椎動脈彩超進行檢查。當(dāng)然常規(guī)的血液檢查也是十分重要的，其中包括血脂，血糖，肝功，腎功等有些病人還要檢查一下類風(fēng)濕因子等。
  語音時長 01:25”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-05 2432次

• 腦梗死應(yīng)做哪幾項檢查
  病情分析：第一點，進行顱腦ct檢查，顱腦核磁共振檢查是非常重要的，對于診斷鑒別起到重要價值。第二點，患者要注意進行血管的檢查，比如顱腦頸動脈CTA檢查。第三點，患者還需要完善胸片、心電圖、心臟彩超、血脂、血糖等方面的檢查。意見建議：建議腦梗死的患者控制危險因素，平時不要吸煙，不要喝酒，飲食要注意清淡，一定要規(guī)范的服用抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-27 1002次

• 腦梗死檢查哪些
  腦梗死的檢查主要是影像學(xué)檢查，可以顯示腦梗死的范圍，位置，血管分布，有無出血，病灶的新舊等。發(fā)病后盡快進行ct檢查，雖早期有時不能顯示病灶，但對排除腦出血至關(guān)重要。多數(shù)病例發(fā)病24小時后逐漸顯示低密度梗死灶發(fā)病，2到15日可見均勻片狀或楔形的明顯低密度灶。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-05 1801次

• 腦梗死的輔助檢查有哪些
  腦梗死，一種常見的腦血管疾病，其輔助檢查對于準確診斷、評估病情及制定治療方案至關(guān)重要。以下是腦梗死常用的輔助檢查方法：頭顱CT：能夠快速排除腦出血，初步判斷梗死部位及范圍。頭顱MRI：較CT更為敏感，能夠更早地發(fā)現(xiàn)梗死灶，且對腦干、小腦等部
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-07-31 0次

• 腦梗死病人應(yīng)注意什么
  第一就是要堅持用藥。這個用藥應(yīng)該是遵醫(yī)囑來的。我們會看到一些病人，他會聽信廣告，就是一些中成藥然后把醫(yī)生開的藥，比如抗血小板的降血壓的藥，還有降糖藥都給它停掉了，這是不允許的。第二要改變我們的生活方式。我們的生活方式，比如說有些人他就喜歡久坐，久坐的話下肢的靜脈回流不通暢，可能會導(dǎo)致下肢的靜脈血栓，
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 210次