問韌帶損傷需要做手術(shù)嗎

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• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時候，我們還是應該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準備，應該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺上，需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個時候可能對腎臟損害比較大。第二個，就是腎實質(zhì)切開取石。這個時候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實質(zhì)。第三個，就是腎部分切除，主要適合腎一級的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個，套石是一些比較簡單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對輸尿管下段的結(jié)石，小于6個毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導管取出的方法，來取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 5809次

• 胃潰瘍需要做手術(shù)嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因為胃潰瘍穿孔而做手術(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個現(xiàn)狀，再也沒有這種因為單純的胃潰瘍而去手術(shù)的，因為PPI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個時候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來治療。

  

  01:30
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-01-20 8354次

• 韌帶損傷需要做手術(shù)嗎
  韌帶發(fā)生損傷后是否需要做手術(shù)治療，需要根據(jù)韌帶損傷的程度決定。具體情況如下：如果韌帶損傷較重，如完全性的撕裂影響鄰近關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，此時需要進行手術(shù)治療，根據(jù)韌帶損傷的不同部位選擇不同術(shù)式。如果是韌帶止點發(fā)生的撕裂，需要進行韌帶止點重建手術(shù)，如果是韌帶體部發(fā)生撕裂，則需要進行韌帶重建手術(shù)，手術(shù)以后需要進行支具固定和康復訓練。如果韌帶只是發(fā)生了輕度的損傷，一般情況下并不需要手術(shù)治療，使用局部的冷敷，患肢抬高，支具固定和康復訓練，即可以促進韌帶損傷的修復，一般情況下需要4-6周韌帶才可以完全恢復。
  語音時長 01:17”
  張維嘉 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2021-09-10 2400次

• 腳踝韌帶損傷需要做手術(shù)嗎
  腳踝韌帶損傷需要不需要手術(shù)主要還是根據(jù)病人韌帶損傷的嚴重程度來進行決定的，如果通過檢查顯示韌帶松弛非常嚴重，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性非常的差，進行內(nèi)翻外翻應力試驗是陽性的，就有必要積極的進行手術(shù)治療的，反之還是可以選擇保守治療的。進行手術(shù)治療的患者需要在良好的麻醉下進行韌帶的修復重建，術(shù)后需要支具保護一段時間，積極的進行抬高患肢，高于心臟，這樣更有利于促進靜脈回流，利于消腫。需要戒煙、戒酒，禁忌辛辣刺激性食物，需要應用一些抗凝的藥物預防血栓，比如低分子肝素鈣，需要積極的進行局部刀口換藥消毒，觀察局部刀口對合情況，局部是否存在有紅、腫、熱、痛，是否存在有皮下積血，積極的進行對癥處理，預防感染。
  語音時長 01:16”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-08-17 3258次

• 腳踝韌帶損傷需要做手術(shù)嗎
  病情分析：腳踝韌帶的損傷并不一定都需要手術(shù)治療的，具體采用什么樣的手術(shù)方案，需要根據(jù)韌帶損傷的嚴重程度，從而確定相應的治療方案。如果韌帶損傷非常嚴重，踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性非常差，對于這樣的病人就有必要積極的進行韌帶的修復重建手術(shù)治療。意見建議：術(shù)后需要嚴格的進行支具外固定保護一段時間，積極的進行抬高患肢。積極的進行刀口換藥消毒，防止感染，應用抗凝藥物預防血栓。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-27 3605次

• 膝蓋韌帶損傷需要做手術(shù)嗎
  病情分析：膝蓋韌帶損傷并不是都需要做手術(shù)治療，如果僅僅是韌帶拉傷、挫傷等，通過石膏或支具外固定、口服藥物對癥治療等處理即可治愈。如果膝蓋韌帶損傷嚴重，比如完全斷裂或起點、止點的撕脫，則需要進行手術(shù)治療，才可恢復韌帶的連續(xù)性，保證膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。意見建議：建議患者膝關(guān)節(jié)外傷時，不但要進行X線檢查，也需要進行核磁共振的評估，了解韌帶損傷的具體部位和嚴重程度。在韌帶穩(wěn)定性恢復良好的前提下，盡早開始膝關(guān)節(jié)的屈伸活動，有利于關(guān)節(jié)功能的恢復。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-08-27 1601次

• 膝蓋后交叉韌帶損傷要做手術(shù)嗎
  膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶發(fā)生損傷的情況以后，是否需要給予手術(shù)的治療措施來進行治療和韌帶損傷的嚴重程度是成正比。如果只是韌帶損傷的一度到二度的損傷，也就是韌帶部分的損傷，患者不需要給予手術(shù)的治療，選擇保守的治療措施就可以?；颊呖梢詰糜谑?，或者是應用于夾板來進行固定，然后并配合著應用于消炎鎮(zhèn)痛或者是營養(yǎng)軟骨
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 167次

• 左膝前交叉韌帶撕裂需要做手術(shù)嗎
  左膝前交叉韌帶撕裂是否需要做手術(shù)與具體情況有關(guān)，如果情況比較嚴重，影響了肢體功能穩(wěn)定性，通常需要做，如果情況比較輕，沒有影響肢體功能穩(wěn)定性，通常不需要做。如果患者只是出現(xiàn)了少部分的撕裂，可以通過保守治療的方式進行緩解，通常不需要手術(shù)。如果患者左膝前交叉韌帶撕裂的情況比較嚴重，出現(xiàn)了大部分斷裂或者完全
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2023-10-08 0次