問(wèn)肛瘺直腸癌保肛嗎

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• 肛瘺會(huì)變成直腸癌嗎

  肛瘺其實(shí)是一種炎性疾病，它是一種慢性的炎癥，但是它發(fā)作的部位，也是在肛門的深部組織里邊。一般來(lái)講，短期的肛瘺不會(huì)發(fā)生癌變，但是我們?cè)谂R床當(dāng)中，確實(shí)發(fā)現(xiàn)病程比較長(zhǎng)的，一般來(lái)講超過(guò)十年以上的肛瘺，確實(shí)有癌變的可能性。但是這種癌變?cè)谥委煯?dāng)中，就跟肛瘺的治療就不一樣了，它是一種惡性的疾病，這樣給病人造成了治療的難度，還對(duì)他的壽命、預(yù)后，可能產(chǎn)生了很多不良的影響。所以我們建議，肛瘺一旦發(fā)現(xiàn)還是要早期治療，千萬(wàn)不要把這個(gè)病拖延，拖延以后就會(huì)有癌變的幾率了。

  

  01:15
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 8565次

• 肛瘺會(huì)變直腸癌嗎

  肛瘺會(huì)不會(huì)變成直腸癌，也就是說(shuō)肛瘺會(huì)不會(huì)癌變，這個(gè)在臨床上，我們是遇到過(guò)病例的，像有我遇到一個(gè)病例是10年，肛瘺反復(fù)的炎癥刺激以后癌變的變成了直腸癌的，還有一個(gè)病人是20年的，這個(gè)我們都見過(guò)，因?yàn)樵瓉?lái)臨床上講，肛瘺是20年以后有癌變的可能，但是現(xiàn)在好像縮短時(shí)間了，就是10年以上的就有癌變的，因?yàn)樗@種反復(fù)的感染，反復(fù)的炎癥刺激，會(huì)使細(xì)胞這些產(chǎn)生變化，最后形成癌變，所以我還是特別主張，如果肛瘺一旦形成了，一定要早期治療，早期治療第一個(gè)可以防止它的癌變，第二個(gè)還可以就是使它病情不要太復(fù)雜了，因?yàn)槲乙姷倪@復(fù)雜肛瘺太多了，都是這個(gè)拖呀拖呀，本來(lái)是一個(gè)簡(jiǎn)單的肛瘺，最后拖成很復(fù)雜的肛瘺，這樣治療起來(lái)，第一個(gè)損傷肯定就比較大了，另外痛苦也大一些了，恢復(fù)起來(lái)以后的肛門功能，受損的情況也就嚴(yán)重一些了，所以一旦形成肛瘺，一定要及早行手術(shù)治療。

  

  01:33
  鄭麗華 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-01 8116次

• 肛瘺直腸癌保肛嗎
  肛瘺和保肛不保肛沒有任何關(guān)系，直腸癌則與保肛不保肛沒有關(guān)系，直腸癌是否保肛主要是看腫瘤的部位，也就是腫瘤位于直腸的位置，關(guān)于這個(gè)位置現(xiàn)在說(shuō)法不一致。在很早的觀點(diǎn)以7厘米為主，也就是直腸腫瘤如果離肛門超過(guò)7公分以上就可以保肛，如果腫瘤離肛門7厘米以內(nèi)就不能保肛。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，手術(shù)器械和設(shè)備更新更加先進(jìn)，現(xiàn)在的教科書一般5公分，5公分以內(nèi)不保肛，5公分以外保肛?，F(xiàn)在一般都以五厘米作為一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)然也要結(jié)合腫瘤是否擴(kuò)散等其它情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  黃林峰 主任醫(yī)師淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-22 1944次

• 直腸癌手術(shù)保肛
  腫塊兒的下緣距肛門3厘米還是存在有保肛的機(jī)會(huì)，但是決定低位直腸癌是否能保留肛門的因素不僅僅是距離，還有腫塊的大小、浸潤(rùn)的深度、占腸腔的周徑、腫瘤細(xì)胞的性質(zhì)以及分化程度、周圍是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、位于前壁還是后壁、是否做過(guò)新輔助放療等這些因素。距肛門2厘米的直腸癌也曾經(jīng)保留過(guò)肛門，隨訪多年至今還沒有復(fù)發(fā)，假如保肛的意愿非常強(qiáng)烈，患者還得親自到醫(yī)院去確診一下，醫(yī)生會(huì)給患者直腸指診、相關(guān)影像學(xué)檢查后再評(píng)估決定保肛的把握有多大。直腸癌有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)頭痛的表現(xiàn)，在早期有的人可能什么癥狀也沒有，這個(gè)時(shí)候建議患者定期的體檢，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，注意一下大便的形狀，直腸癌一般會(huì)有大便形狀改變這個(gè)癥狀的，它是早期直腸癌的一個(gè)表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-21 2937次

• 直腸癌手術(shù)如何保肛
  病情分析：通常情況下患有直腸癌的病人進(jìn)行手術(shù)治療是可以通過(guò)做腹腔鏡下的低位直腸癌保肛術(shù)等治療來(lái)進(jìn)行保肛的。另外病人也可以選擇做通過(guò)肛門的局部切除手術(shù)來(lái)保留肛門。意見建議：建議病人手術(shù)后肛門出現(xiàn)一些腫脹和疼痛的臨床癥狀時(shí)可以配合用一些中草藥坐浴治療，或者用一些中草藥成分的藥膏來(lái)外敷緩解臨床癥狀。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-17 2402次

• 直腸癌患者能保肛治療嗎
  病情分析：直腸癌患者是否可以進(jìn)行保肛治療，主要是根據(jù)直腸腫瘤發(fā)病的位置，以及侵犯的范圍大小來(lái)決定的。如果腫瘤距肛門位置較高，超過(guò)5厘米以上時(shí)可以進(jìn)行保肛治療；如果腫瘤的位置偏低，通過(guò)肛門指診可以明確觸摸到腫瘤時(shí)，則可能不能保住肛門。意見建議：建議懷疑直腸癌，患者應(yīng)盡早進(jìn)行相關(guān)的電子腸鏡檢查，并且配合盆腔核磁或者盆腔CT，來(lái)進(jìn)一步明確腫瘤是否存在轉(zhuǎn)移，以及腫瘤的侵犯范圍。
  陳恬靜 主治醫(yī)師山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-07-21 1201次

• 直腸癌怎樣保肛
  對(duì)于直腸癌的保肛手術(shù)，一般是考慮進(jìn)行經(jīng)腹的直腸癌根治性手術(shù)，前提條件是患者直腸部位的腫瘤下緣距離患者的肛門，在4個(gè)cm以上，這種情況下才可以考慮進(jìn)行保肛手術(shù)，再手術(shù)進(jìn)行過(guò)程當(dāng)中，需要充分的游離患者結(jié)腸周圍的系膜，然后進(jìn)行腫瘤段腸管的切除，在切除腸管之后，將剩余的直腸或者是乙狀結(jié)腸與肛管作吻合，在吻合
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 431次

• 直腸癌保肛手術(shù)條件
  一般在臨床上直腸癌的手術(shù)保肛的要求必須是距離肛門七公分左右，如果是低位，應(yīng)該在五公分左右，首先要在手術(shù)前進(jìn)行核磁共振的檢查，來(lái)判斷腫瘤大小以及外層的程度。同時(shí)還要爭(zhēng)取病人的要求，一定要告訴患者保肛存在的風(fēng)險(xiǎn)，如果患者同意，對(duì)保切緣是否還有癌性組織來(lái)判斷，是否能夠保肛，尤其是在臨床上低位保肛是比較復(fù)雜
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-24 172次