問糖尿病性低血糖的原因有哪些

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• 低血糖和糖尿病的區(qū)別

  簡(jiǎn)單說低血糖，沒有糖尿病，但為什么低血糖呢，常規(guī)說我們只有吃了降糖藥或者用了胰島素才會(huì)出現(xiàn)血糖低的情況，但是要告訴大家，二者是有關(guān)的，非常有關(guān)系。我們有一個(gè)護(hù)士就是中午不到11點(diǎn)，11點(diǎn)必須吃上飯，只要不吃上飯，她就心慌、出汗、發(fā)抖、沒有勁，就低血糖了。但是你什么時(shí)候查，她的血糖都不高，她只有低血糖，但是這種人我在這里要跟大家說，她是糖尿病前期的一個(gè)表現(xiàn)，大家要知道為什么呢，簡(jiǎn)單介紹就是胰島功能出現(xiàn)了問題，導(dǎo)致了你在不該分泌胰島素的時(shí)候在分泌，所以說出現(xiàn)了低血糖，它會(huì)預(yù)示著，你這個(gè)胰島功能有問題了，可能不久的將來就會(huì)出現(xiàn)失代償，那血糖就會(huì)高，所以說咱們要重視這種低血糖。那這種低血糖，到底是應(yīng)該怎么辦，我們要征求醫(yī)生，他要去評(píng)估你的胰島功能，根據(jù)你的胰島功能，他會(huì)針對(duì)性的是控制飲食也好，還是要用一些藥物去調(diào)整，要注意一定這種低血糖，不是說血糖不高，我就不是糖尿病，它跟它是非常有關(guān)系的。

  

  01:36
  高杰清 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-08 7384次

• 糖尿病低血糖的常見表現(xiàn)和處理

  我們說糖尿病低血糖，常見的表現(xiàn)主要是兩方面：第一方面，是交感興奮的表現(xiàn)，這主要是因?yàn)檠窍陆悼?，腎上腺素分泌過多所致，臨床上病人有大汗、顫抖，視物模糊、饑餓，無力、緊張、面色蒼白，心悸、惡心、嘔吐。第二方面，就是中樞神經(jīng)受抑的表現(xiàn)，主要是因?yàn)檠窍陆递^慢，而且比較持續(xù)所致，這種病人他往往會(huì)表現(xiàn)出頭暈、頭昏、頭痛，有些可以有嗜睡，甚至注意力不集中，甚至有些病人可以出現(xiàn)，神志不清楚、躁動(dòng)驚厥，嚴(yán)重的病例甚至可以出現(xiàn)昏迷、抽搐。關(guān)于糖尿病低血糖的處理，我們一定要分兩種情況，來進(jìn)行處理。低血糖要命，所以我們要盡快的糾正低血糖，如果患者有意識(shí)是清醒的，我們主要是口服15克到20克糖類的食品，最好直接用葡萄糖液，就是給患者就是說服用，15分鐘以后再監(jiān)測(cè)血糖。如果這時(shí)候的血糖，仍然小于等于3.9mmol/L，這時(shí)候可以再給一次，葡萄糖的15克到20克的葡萄糖液的口服。另外如果監(jiān)測(cè)的血糖，已經(jīng)在3.9mmol/L以上，但是距離下一次就餐的時(shí)間，還在一個(gè)小時(shí)以上，這時(shí)候可以再補(bǔ)充一些含有淀粉，或者是蛋白質(zhì)的食物。當(dāng)然如果我們?cè)俅伪O(jiān)測(cè)血糖，血糖在3.0mmol/L以下，這時(shí)候事實(shí)上可以給50%的葡萄糖，60毫升靜脈注射。當(dāng)然如果就是說診斷患者，發(fā)生了低血糖而且有意識(shí)障礙，那么這時(shí)候一開始就要考慮，就給予50%的葡萄糖，20毫升到40毫升靜脈推注，然后15分鐘以后，一定要監(jiān)測(cè)他的血糖，如果這個(gè)患者的血糖，就像我們前面提到的。如果仍然是低于3.0mmol/L，可以再次給予50%的葡萄糖，就是60毫升靜脈注射。如果這時(shí)候血糖已經(jīng)就是說，超過了3.9mmol/L，但是距離下一次就餐的時(shí)間，在一個(gè)小時(shí)以上，仍然需要進(jìn)一步的給含淀粉，或者是蛋白質(zhì)的食物。如果病人的血糖，在3.9mmol/L以下，但是又在3.0mmol/L以上，這時(shí)候事實(shí)上，也是可以給予葡萄糖液的口服，當(dāng)然前提是病人已經(jīng)意識(shí)清醒了。糖尿病低血糖一旦發(fā)生，首先是糾正低血糖，糾正低血糖以后，還要注意積極的尋找原因，去除誘因，比如降糖的藥物，可能就是要停用，特別是一些降糖藥物，因?yàn)榛颊吣I可能受損，要考慮到在體內(nèi)清除的時(shí)間等等。

  

  04:03
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 21718次

• 糖尿病性低血糖的原因有哪些
  首先，糖尿病性的低血糖原因有以下幾個(gè)：第一個(gè)是由于藥物所導(dǎo)致的，像有些患者使用降糖藥物或者是注射胰島素，藥物的劑量使用不當(dāng)，會(huì)使得患者出現(xiàn)低血糖。另外，飲食不當(dāng)也是導(dǎo)致糖尿病患者出現(xiàn)低血糖的重要原因，比如說服用藥物后沒有及時(shí)的進(jìn)食以及像碳水化合物相關(guān)的食物進(jìn)食過少。另外，劇烈運(yùn)動(dòng)以及消化功能差也是導(dǎo)致糖尿病患者出現(xiàn)低血糖的原因。糖尿病患者要注意預(yù)防低血糖，以免導(dǎo)致嚴(yán)重后果的出現(xiàn)。
  語音時(shí)長 01:16”
  邰曉娜 主治醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-07-01 1498次

• 糖尿病低血糖的危害有哪些？
  短期輕度低血糖就是一種不舒服的感覺，比如心慌、出汗、沒勁等不適感，對(duì)身體不會(huì)造成太大的傷害。但是嚴(yán)重的長期的低血糖就會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生比較大的危害，比如低血糖反復(fù)發(fā)作就會(huì)導(dǎo)致病情的失控。因?yàn)榈脱堑臅r(shí)候體內(nèi)就會(huì)有升糖激素分泌增加導(dǎo)致低血糖反應(yīng)后，出現(xiàn)反跳性的高血糖造成血糖大的波動(dòng)。頻發(fā)的低血糖所帶來的不適嚴(yán)重的會(huì)使病人產(chǎn)生恐懼感，有些病人甚至不愿意讓血糖達(dá)標(biāo)，因?yàn)樽屟沁_(dá)標(biāo)付出的代價(jià)太大了，血糖長期的控制不佳最后導(dǎo)致并發(fā)癥的出現(xiàn)。低血糖可以造成嚴(yán)重的腦損傷，腦組織的能量代謝全部依靠血液中的葡萄糖供能，而腦組織本身儲(chǔ)藏的葡萄糖非常有限的，維持五到十分鐘。長期的低血糖病人可以出現(xiàn)注意力不集中、性格發(fā)生改變、記憶力的下降、智力下降甚至癡呆，嚴(yán)重的急性低血糖甚至是可以導(dǎo)致精神錯(cuò)亂、抽搐、昏迷甚至更嚴(yán)重的導(dǎo)致死亡。低血糖同時(shí)可以誘發(fā)嚴(yán)重的心血管時(shí)間，增加這種患者死亡率，低血糖可以刺激交感神經(jīng)結(jié)果就會(huì)出現(xiàn)心率增快，心肌耗氧量量增加，增加心血管事件比如心絞痛、心肌梗死甚至腦卒中的發(fā)生。低血糖后果是非常嚴(yán)重的，所以大家在用藥的時(shí)候、生活規(guī)律方面、運(yùn)動(dòng)都要注意，避免嚴(yán)重的低血糖發(fā)生帶來不良和嚴(yán)重的后果。
  語音時(shí)長 02:42”
  朱愛萍 主治醫(yī)師華北石油管理局總醫(yī)院

  2018-04-22 6079次

• 低血糖會(huì)糖尿病嗎
  病情分析：低血糖會(huì)得糖尿病，導(dǎo)致糖尿病的原因有很多，所以也不一定一定會(huì)得。因?yàn)楹芸赡苁亲陨硌钦{(diào)節(jié)系統(tǒng)不是很好，所以不必太緊張。意見建議：建議應(yīng)該平時(shí)在口袋里備上一些糖塊，病發(fā)時(shí)可以迅速穩(wěn)定病情，日常生活中可以適量飲用葡萄糖。平時(shí)也要注意飲食搭配，按時(shí)進(jìn)餐，同時(shí)也要遵循醫(yī)生建議。
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-04 2301次

• 低血糖是糖尿病嗎
  二型糖尿病患者早期因細(xì)胞對(duì)葡萄糖的刺激感知和缺陷，使早期胰島素釋放障礙，導(dǎo)致餐后早期高血糖而胰島素釋放的高峰期間延遲，反應(yīng)加劇，故部分患者在餐后的幾個(gè)小時(shí)會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖，這是一種二型糖尿病患者的早期表現(xiàn)，建議你要及時(shí)去醫(yī)院測(cè)個(gè)血糖，看是不是糖尿病癥狀。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-24 2302次

• 低血糖 糖尿病
  低血糖是指正常人的空腹血糖低于2.8mmol/L，而糖尿病的病人的血糖低于3.9mmol/L就可以診斷了。低血糖是指多種原因?qū)е碌撵o脈血漿的血糖偏低所造成的病癥，會(huì)出現(xiàn)心慌、乏力、顫抖，還有面部蒼白等癥狀。糖尿病是指血糖升高，是指胰島素分泌不足造成的，一般診斷空腹血糖大于7.0mmol/L，而且?guī)в?/div>

  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 348次

• 什么是糖尿病性低血糖？
  糖尿病合并低血糖是指由于糖尿病所致的胰島素分泌下降，進(jìn)而使得血糖繼發(fā)性降低的一種疾病?，F(xiàn)在臨床上通常是通過停用胰島素和降糖藥讓血糖恢復(fù)至正常的水平來治療此病。實(shí)際上糖尿病合并低血糖的誘因很多，病因不同，低血糖的發(fā)生概率也會(huì)不同，最常見的低血糖的誘因就是藥物，比如胰島素治療，磺脲類藥物治療導(dǎo)致低血糖的
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 128次