問心肌梗死用什么藥止痛
病情描述：
心肌梗死用什么藥止痛
答醫(yī)生回答
病情分析：
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什么是側壁心肌梗死心臟的4個腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、側壁。側壁的心肌梗死就是說心肌梗死發(fā)生在心臟的側壁，這個時候一般情況下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現(xiàn)動脈粥樣硬化，或者是血液黏度出現(xiàn)變化，導致心臟供血突然的減少，從而引起心肌梗死的發(fā)作，當發(fā)生在側壁的時候，就會引起側壁的心肌梗死。不論是側壁心梗，還是下壁、前壁或問題綜合出現(xiàn)，首先最重要的是開通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療，將血管開通，讓血流能過去，從而挽救壞死或已經缺血的心肌，同時需配合藥物治療。
01:26
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-01 4813次
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現(xiàn)劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現(xiàn)，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現(xiàn)出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。
01:39
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 64284次
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心肌梗死用什么藥止痛首先，心肌梗死發(fā)生的時候會出現(xiàn)特別持久的胸骨后劇烈的疼痛感，有的人還會發(fā)生心律失?；蛘呤菫l死感，使用一般的治療冠心病的藥物比如硝酸甘油，效果不太明顯的，這個時候一般需要使用一些特殊的止痛藥來進行治療，普通的一些非甾體的消炎藥對于心肌梗死的疼痛也沒有效果。這個時候可以使用哌替啶來進行止痛的治療，可以使用皮下注射的方法，必要的時候可以重復的注射一次，但是需要間隔1到2個小時之后，需要嚴格按照說明書進行劑量的使用。如果疼痛比較輕微，可以使用可待因來進行口服的治療或者肌肉的注射，對于緩解心肌梗死引起來的疼痛，效果也比較好。語音時長 01:14”
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-09-09 4188次
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心肌梗死用什么藥心肌梗死患者用藥方面要根據(jù)患者梗死出現(xiàn)的癥狀、體征來選擇用藥，一般情況下,心肌梗死患者需要應用抗凝藥物，主要就是低分子肝素。另外，需要應用抗小板聚集的藥物，主要是阿司匹林、氯吡格雷；他汀類調整血脂的藥物：阿托伐他汀、瑞舒伐他??；另外，控制心率的藥物倍他樂克、比索洛爾。如果患者心率比較慢，β受體阻滯劑不能夠使用；還有就是血管緊張素轉換酶抑制劑，主要是由卡托普利、依那普利，還有擴張冠狀動脈的作用；改善心肌供血的藥物，主要就是消心痛、硝酸甘油這樣的藥物。另外要根據(jù)患者的心率、血壓情況以及合并癥情況選擇用藥，如果有高血壓，要選用降壓藥物；如果有糖尿病，應用降糖藥物，將血糖控制好；但如果血壓比較，低需要適當?shù)膽蒙獕旱乃幬锉热缯f多巴胺、多巴酚丁胺；如果并發(fā)心律失常，尤其是室性心律失常需要應用利多卡因。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-03 4421次
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急性心肌梗死用什么藥病情分析：急性心肌梗死可以應用抗血小板聚集的藥物，例如阿司匹林腸溶片，氯吡格雷，也可以應用他汀類藥物。例如辛伐他汀類，瑞舒伐他汀，阿托伐他汀等。如果患者適合溶栓治療，可以應用尿激酶，鏈激酶或者是rt-Pa。意見建議：建議不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，建議少食多餐，不要暴飲暴食，不要吸煙，不要飲酒，保證好睡眠，多吃蔬菜水果，少吃油膩食物，定期復查心電圖以及心肌酶。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-03-07 1403次
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心肌梗死用什么特效藥病情分析：溶栓劑比如尿激酶、尿激酶原等，相當于心肌梗死的特效藥。溶栓成功，血管再通能夠最大程度的挽救瀕臨壞死的心肌細胞。意見建議：對于ST段抬高性心肌梗死可以采取溶栓治療，但是溶栓治療有一定的風險，有可能引起再灌注性心律失常、腦出血、消化道出血等，需要嚴格把握溶栓的指針，早期溶栓治療可以明顯改善病人的預后。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-27 801次
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心肌梗死溶栓用什么藥溶栓治療是急性心肌梗死再灌注治療的措施之一。溶栓治療是采用溶栓藥物溶解血栓，使堵塞的冠狀動脈開通，而達到再灌注治療的目的。臨床上的溶栓藥物可以分為三種類型：第1代溶栓藥物，主要以尿激酶和鏈激酶為代表；第2代溶栓藥物，代表藥物是阿替普酶；第3代溶栓藥物，代表藥物是瑞替普酶。尿激酶和鏈激酶屬于非選擇性纖
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-06 342次
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心肌梗死溶栓用什么藥心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死，溶栓治療是其重要治療手段之一。目前臨床上常用的溶栓藥物包括尿激酶、鏈激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑等，這些藥物能夠有效溶解血栓，恢復冠狀動脈血流，減少心肌損傷。1、尿激酶尿激酶是從人尿
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-13 0次
