問腰間盤突出的急癥表現(xiàn)

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• 腰間盤突出癥的典型表現(xiàn)

  腰椎間突出癥的典型表現(xiàn)，我們分為這幾個方面，第一個是腰疼的部分，第二個是腿疼部分，第三個就是腰疼和腿疼，共同都有的表現(xiàn)，第四部分就是因為出現(xiàn)了馬尾神經(jīng)的損傷，而表現(xiàn)的一些癥狀。單純先說腰疼，單純的腰椎間盤突出的時候，或者說腰椎間盤突出癥的時候，因為纖維環(huán)的這種撕裂，不停的反復(fù)的撕裂修補，撕裂修補，它會出現(xiàn)一個纖維環(huán)周圍的這種血管化，或者是神經(jīng)化的這種表現(xiàn)，那么它跟竇椎神經(jīng)是有一定聯(lián)系的。這樣的病人，往往會出現(xiàn)以腰疼為主，那么如果出現(xiàn)了壓迫，我們所說的出行根，或者走行根的這種情況，因為出行根、走行根是構(gòu)成我們大腿上的，神經(jīng)支配的重要的神經(jīng)的來源，所以會出現(xiàn)腰疼串著腿疼的這種情況。還有另外一種表現(xiàn)就是腰疼、腿疼都有的這種表現(xiàn)，那就是這樣的病人，往往是壓迫得比較重，出現(xiàn)了竇椎神經(jīng)的問題。而且合并了對這個出口，跟走行根的這種壓迫，就會出現(xiàn)腰疼串著腿疼，腰疼放散疼，甚至這樣的病人，咳嗽一聲都會引起劇烈的腰疼，而且會有一種過電式的這種情況，串到你的腿上，甚至能夠到小腿，甚至能夠到腳趾頭，這樣的疼痛或者是麻木。再有一種比較嚴重的情況，就是壓迫到我們所說的馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)馬尾神經(jīng)的這種損傷的時候，往往是一些巨大的間盤脫出，或者說一些急性的突出，導(dǎo)致了一個急劇的，椎管內(nèi)壓力的增高，讓馬尾神經(jīng)出現(xiàn)了損傷。馬尾神經(jīng)出現(xiàn)了損傷，往往會出現(xiàn)大小便的障礙，在男性可能還會出現(xiàn)這種勃起功能的障礙，那么這樣的病人，是需要做急癥手術(shù)的。

  

  02:20
  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-22 2936次

• 腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎

  腰間盤突出是影像學(xué)的診斷，比方說我從大街上抓100個健康的人群，他平時也沒有腰疼，也沒有腿疼，那這時候這一類健康的人群，我去讓他去做核磁，可能有100個人中，有5、6個，6、7個都會有腰間盤突出，有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有，平時并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題，那去怎么解釋，這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué)，所謂影像學(xué)就是拍片子所見到的都會有所體現(xiàn)。而腰間盤突出，突出是個影像學(xué)的診斷，也就是我在拍一個片子，我看到有間盤超過了椎體后緣，我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣，診斷為腰間盤膨出，明顯地超過后緣，達到一定的數(shù)值之后，我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別，很重要的區(qū)別，所以說有時候拍了一個片子，上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出，大家不要恐慌，一定是結(jié)合你的實際情況，去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。

  

  02:00
  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 39361次

• 腰間盤突出
  腰間盤是位于腰部椎體中間的結(jié)構(gòu)，主要是起到緩沖震蕩，減輕摩擦的作用。特別是在病人跑跳活動中，起到了很好的緩沖和減輕震蕩的作用，很好的保護椎管內(nèi)的脊髓，免受跑跳活動帶來的損傷。但是如果病人出現(xiàn)了腰部的外傷，或者是長時間的反復(fù)彎腰活動，以及長時間坐著以后不注意坐姿，以及中老年人出現(xiàn)椎間盤的退變，就會導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)的破裂，從而內(nèi)部的髓核會順著斷裂的纖維環(huán)部位，突出于椎管內(nèi)，從而導(dǎo)致脊髓和神經(jīng)根的受壓。就會引起病人出現(xiàn)腰部疼痛，并且嚴重以后，還會引起臀部及腿部的放射性疼痛。
  語音時長 01:30”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-16 7252次

• 腰間盤突出
  首先，要明確腰椎椎間盤突出和腰椎間盤突出癥二者的區(qū)別，椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)上的描述，是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織已經(jīng)突破后方的纖維環(huán)，大部分情況下不會引起明顯的癥狀，所以也不需要特殊的治療。如果已經(jīng)出現(xiàn)腰疼、腿疼、腿麻的癥狀稱之為腰椎間盤突出癥，對于椎間盤突出癥首先可以進行保守治療，睡硬板床，加強保暖，避免受涼，局部熱敷，可以腰圍固定，可以適當(dāng)?shù)倪M行腰椎牽引，但是一般不建議推拿按摩。靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，比如甲鈷胺片、甲鈷胺注射液，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉，如果疼痛減輕的話可以適當(dāng)?shù)倪M行腰背部肌肉功能鍛煉，80%的患者通過保守治療都會得到很好的減輕，如果保守治療無效需要進行手術(shù)。
  語音時長 01:23”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-03 56728次

• 腰間盤突出癥狀
  病情分析：腰間盤突出的癥狀有：1，坐骨神經(jīng)痛：疼痛多發(fā)生逐漸，開始疼痛逐漸加重，主要放射痛從臀部-回來臀部-回踩-或腳跟抬起。在某些情況下，可以向上輻射。這種疼痛通常是，單面或兩側(cè)交替進行?？人?，打噴嚏，強迫性尿失禁，他的腿的疼痛時，可能會受到影響。在他的靠背，或屈髖屈膝以減輕疼痛。2，腰痛：大多數(shù)腰椎間盤突出癥的患者，背部疼痛，腰痛，腿痛可以出現(xiàn)在之前或之后，可以同時出現(xiàn)。背部疼痛的臨床表現(xiàn)可分為兩類：一類廣泛的沉悶腰背，不影響工作和生活。一種是急性背痛，腰痛，嚴重的肌肉痙攣，各種活動的狀態(tài)，受到的限制，嚴重影響工作和生活。3，前側(cè)下腹部或大腿疼痛：當(dāng)上部腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，1,2,3適當(dāng)?shù)母构蓽仙窠?jīng)根，疼痛或髖關(guān)節(jié)疼痛為主。4，癱瘓，嚴重的腰椎間盤突出神經(jīng)根，神經(jīng)支配的區(qū)域，其減弱的免疫反應(yīng)，神經(jīng)麻痹，肌肉癱瘓。5，昏迷：如何壓縮椎間盤組織刺激身體，或感官和觸覺神經(jīng)纖維，引起肢體麻木，麻木，感覺的神經(jīng)根區(qū)分布，面積的基礎(chǔ)上參與。6，間歇性跛行：由于腰椎間盤突出引起的，神經(jīng)根缺血腫脹，神經(jīng)根炎，步行椎管椎靜脈叢逐漸充血阻塞，增加了神經(jīng)根的充血，引起腰背部疼痛或不適疼痛，加重麻木癥狀的椎管狹窄引起的。 7，馬尾神經(jīng)綜合征：可見中央腰椎間盤癥巨大的，往往延長壓迫的馬尾神經(jīng)，嚴重雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛的早期表現(xiàn)，在會陰部麻木，排便，排尿，無力，坐骨神經(jīng)的炎癥水平以下，可以有時是交替的，當(dāng)正確的，如果你離開然后，就消失坐骨神經(jīng)痛，和生產(chǎn)力不完全癱瘓，下肢伸肌，除非足下垂，而下肢消失后會陰部疼痛，腸道和膀胱功能障礙，表現(xiàn)出銳利的尿潴留，無法控制排便。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 19802次

• 腰間盤突出怎么
  腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷因素引起椎間盤的纖維環(huán)破裂，椎間盤的髓核組織突出，從而引起椎管內(nèi)的脊髓、神經(jīng)根等支配肢體運動感覺功能的組織受到壓迫，出現(xiàn)下肢的放射性疼痛和感覺異常等癥狀；一般先采取綜合性的保守治療方法：建議避免長時間彎腰或者負重，避免久坐久站，可以佩戴腰圍保護，加強腰背肌的后仰動作鍛煉，平時睡硬板床，多做腰背部熱敷按摩，可以做骨盆牽引、針灸等物理治療；如果經(jīng)過一段時間的保守治療，效果不明顯或者癥狀加重，建議行手術(shù)治療，手術(shù)的目的是解除突出的椎間盤髓核組織對脊髓、神經(jīng)根的壓迫癥狀，手術(shù)后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行功能康復(fù)訓(xùn)練。
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-23 3603次

• 腰間盤突出癥狀表現(xiàn)
  腰椎間盤突出是當(dāng)今社會較為常見的疾患，當(dāng)患有腰椎間盤突出時，會有以下表現(xiàn)：1、腰椎間盤突出患者會出現(xiàn)腰痛、腿疼、走路踩棉花感覺，臥床休息后可緩解，下床活動后一會就又出現(xiàn)疼痛；2、腰椎間盤突出患者早期會出現(xiàn)行走疼痛加重，不可以完全站直，多數(shù)腰間盤突出患者需要用手托著疼痛一側(cè)，咳嗽和打噴嚏都會使疼痛明顯
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 68898次

• 腰間盤突出保養(yǎng)
  腰間盤突出患者一定要注意日常生活中的保養(yǎng)；具體保養(yǎng)方法有以下幾點：1、上班族、學(xué)生、辦公室工作人員不要長時間站立或者長時間坐著；2、體力勞動者不要過度勞累，即不要超負荷工作；3、搬重物、抱小孩、扭腰一定要注意不要太過迅猛，很容易造成急性損傷；4、天氣涼時一定要注重腰部的保暖，尤其女性，此處還有子宮，
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 12258次