問怎么抽取胸腔積液

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• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人，多進(jìn)行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點(diǎn)，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗(yàn)檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬铮橐鹤⑺幹?，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時(shí)間就可以。如果是置管引流，相對麻煩一點(diǎn)，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進(jìn)行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml?；颊咭话愣紩≡撼槿?，抽之前醫(yī)生會和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時(shí)抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

  02:17
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 8306次

• 胸腔積液癥狀

  小兒少量的胸腔積液，是不會有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時(shí)候，他會逐漸出現(xiàn)癥狀，最常見的就是出現(xiàn)呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時(shí)伴有哼哼的聲音，這個(gè)時(shí)候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個(gè)診斷，胸腔積液出現(xiàn)癥狀以后，需要及時(shí)到醫(yī)院去找?？漆t(yī)生，然后協(xié)助診斷和處理。

  

  01:03
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 16835次

• 肺癌抽取胸腔積液
  當(dāng)患者出現(xiàn)胸腔積液的時(shí)候，說明疾病已經(jīng)進(jìn)入了晚期，由于癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到胸膜，進(jìn)而會刺激胸膜產(chǎn)生胸腔積液，肺癌患者胸腔積液多為血性，應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院就診，進(jìn)行胸穿或者是胸腔閉式引流，將胸腔積液引流出體外，使肺復(fù)張，待胸腔積液引流完畢可以向胸腔內(nèi)灌注藥物，以緩解腫瘤細(xì)胞對胸膜的刺激，并殺滅腫瘤細(xì)胞減少胸腔積液的生成。所謂的惡性的胸腔積液就是說胸腔積液是由惡性腫瘤引起，是由于腫瘤轉(zhuǎn)移到胸腔，刺激胸膜導(dǎo)致滲出增多引起的，這種疾病實(shí)際上就是一種惡性腫瘤，需要找出原發(fā)灶，并且根據(jù)腫瘤的細(xì)胞學(xué)類型來確定治療方案，化療就是用抗癌藥物進(jìn)行治療，可以使胸腔積液減少，但完全治愈是不可能的。
  語音時(shí)長 1:30”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-01 2559次

• 胸腔積液的抽取
  對于已經(jīng)引起呼吸困難等并發(fā)癥的胸腔積液來說，最有效的治療方法就是抽取胸腔積液，抽取方法為，大量胸腔積液，每周抽液兩到三次，直到胸液能夠完全吸收，觀察五到七天，胸水不在產(chǎn)生可以進(jìn)行拔管，每次抽液量不應(yīng)該超過一千毫升，過快或者過多的抽液可使胸腔積液壓力驟降，發(fā)生肺水腫和循環(huán)障礙。一般來說都需要留置兩到三周的時(shí)間，此外患者平時(shí)生活中，應(yīng)該多吃一些富含營養(yǎng)的水果和蔬菜，多吃一些高蛋白之類的食物，調(diào)整好心態(tài)，保持一個(gè)良好的心情。
  語音時(shí)長 1:17”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-13 5280次

• 胸腔積液如何抽取
  抽取胸腔積液時(shí)，需要用到專用的胸穿包，其中包含作胸穿的所有器械。現(xiàn)在有一次性使用的，一人一包，可以避免交叉感染。抽取積液時(shí)，病人先要做個(gè)彩超定位，確定穿刺點(diǎn)的位置。然后作該位置的皮膚消毒，穿刺點(diǎn)作局麻，刺入穿刺針，就可以抽取積液了。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-01-15 3002次

• 抽取胸腔積液痛苦嗎
  病情分析：通常情況下病人抽取胸腔積液是比較痛苦的，期間病人一定要盡量消除掉緊張，焦慮的不良情緒，然后可以應(yīng)用一些麻醉的藥物來進(jìn)行治療，緩解臨床癥狀。意見建議：建議病人在抽取胸腔積液過后也會有一些輕度的疼痛癥狀。期間病人可以選擇一些比較適合的止痛藥物來進(jìn)行治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 2003次

• 胸腔積液抽取后的護(hù)理措施
  胸腔積液抽取以后我們要注意傷口的護(hù)理：第一，傷口要無菌換藥，也就是說我們平時(shí)在換藥的時(shí)候最好是先洗手消毒，然后再執(zhí)行無菌操作。另外，我們接觸了別的患者，一定也要先消毒之后才能觸碰現(xiàn)在我們要換藥的患者，否則會形成交叉感染。若是傷口感染出現(xiàn)滲液，我們應(yīng)該及時(shí)的定期更換敷料，應(yīng)該每天都換藥一次，加強(qiáng)換藥，
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 217次

• 抽取心包積液并發(fā)癥
  抽取心包積液并發(fā)癥包括肺肝損傷、心肌損傷及冠狀動脈損傷、心律失常及穿刺部位感染等。1、肺肝損傷：由于心包穿刺抽取積液時(shí)穿刺部位的不同，可能會損傷周圍器官。較容易受損的部位肺、肝。因此心包穿刺抽取積液時(shí)，建議在超聲心動圖定位下選擇合適的穿刺方向。2、心肌損傷及冠狀動脈損傷：心包穿刺抽取積液時(shí)，也可能會
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 322次