問心肌梗塞搭橋手術(shù)后又堵要怎么治療

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• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是嚴(yán)重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉(zhuǎn)運(yùn)到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進(jìn)行明確診斷和治療。到達(dá)醫(yī)院之后，治療手段就是在盡短的時(shí)間內(nèi)開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現(xiàn)癥狀之后的12小時(shí)內(nèi)開通血管是最好的，在三個(gè)小時(shí)以內(nèi)，如果能夠有機(jī)會(huì)開通血管對(duì)心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件，也可以進(jìn)行藥物的溶栓治療。

  

  01:17
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 7979次

• 心肌梗塞的治療方法

  心肌梗塞主要表現(xiàn)為煩躁不安、出汗、恐懼、胸悶或有瀕死感，發(fā)熱、嘔吐、甚至血壓下降、休克等癥狀，需要及時(shí)采取措施進(jìn)行干預(yù)治療。心肌梗塞患者需要及早發(fā)現(xiàn)，及早住院治療，處理嚴(yán)重的心律失常及各種并發(fā)癥，防止猝死。急性期需要臥床休息，防止不良刺激，解除焦慮，并且需要進(jìn)行心電圖、血壓、呼吸的監(jiān)測(cè)，再配合中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，遵醫(yī)囑口服倍他樂克等藥物。同時(shí)，心肌梗塞病情蔓延還可能會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短，四肢怕冷，手足麻木，失眠健忘，神疲乏力，腰腿疼痛等癥，這時(shí)可以遵醫(yī)囑同時(shí)口服中成藥進(jìn)行治療，可選用益安寧丸，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，可以改善血液循環(huán)，調(diào)節(jié)心肌供血，調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。這樣中西醫(yī)結(jié)合可以達(dá)到標(biāo)本兼治的作用。同時(shí)，需要注意的是，感冒發(fā)熱病人不宜服用，高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用，服藥2周癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。另外，心肌梗塞恢復(fù)期應(yīng)當(dāng)定時(shí)復(fù)查，平時(shí)要保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮、急躁。

  

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  杜文濤 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-28 16162次

• 心肌梗塞搭橋手術(shù)后又堵要怎么治療
  心肌梗死搭橋手術(shù)后再堵，應(yīng)積極給予藥物的治療，必要時(shí)強(qiáng)化他汀類藥物的治療，延長(zhǎng)雙聯(lián)抗血小板聚集藥物治療的時(shí)間。對(duì)于再堵的血管，如果可行支架植入治療，可給予支架植入治療。如果不能行支架植入治療，則可再次行搭橋手術(shù)治療。對(duì)于這種患者應(yīng)積極尋找病因，是否規(guī)律的服用抗血小板聚集、調(diào)脂的藥物。如果是規(guī)范服用上述藥物的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)再堵，則可行基因檢測(cè)以明確是否存在阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷、他汀類藥物的抵抗。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-31 3026次

• 心肌梗塞怎么治療
  一旦發(fā)生心肌梗塞，則應(yīng)立即住院治療，心肌梗塞的治療包括：藥物保守治療，介入治療以及康復(fù)治療，藥物保守治療指住院期間口服藥物以及靜脈輸液，或者合并皮下注射低分子肝素治療。介入治療是指進(jìn)行冠脈造影檢查，必要時(shí)給于冠脈內(nèi)支架植入術(shù)。其中藥物治療中有一個(gè)特殊的情況是藥物溶栓治療，只用溶栓藥物在短時(shí)間內(nèi)靜脈輸注來開通血管，心肌梗塞病人如果能夠渡過急性期，則接下來成為慢性病患者需要終生服藥，另外在三個(gè)月之內(nèi)都要進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練，未來幾十年的生存期中都要不間斷的進(jìn)行服藥治療，同時(shí)要限制患者的活動(dòng)量，盡量不引起胸悶、胸痛、心慌的癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-27 10189次

• 心肌梗塞怎么治療？
  病情分析：心肌梗塞的治療包括藥物治療和介入手術(shù)治療。藥物治療主要是抗血小板藥物和他汀類降脂藥，這兩種藥物需要長(zhǎng)期口服，心肌梗塞患者還需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，多數(shù)情況下，需要做藥物支架或者藥物球囊治療。意見建議：心肌梗塞的患者需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治。這類患者平時(shí)要注意低鹽低脂飲食，不能吸煙，不能喝酒，避免過度勞累，避免情緒激動(dòng)，不能熬夜。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-12-12 1401次

• 心肌梗塞要手術(shù)嗎
  病情分析：心肌梗塞患者是否需要做手術(shù)要根據(jù)患者的病情來判斷的，如果病情比較嚴(yán)重，梗塞的面積比較大，通過溶栓治療效果不好就需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：心肌梗塞一般發(fā)病比較急，病情比較嚴(yán)重，確診后要立馬給予溶栓治療，可以用尿激酶或者是鏈激酶，同時(shí)給予相應(yīng)的對(duì)癥治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-24 2501次

• 心肌梗塞要手術(shù)嗎
  心肌梗死手術(shù)，應(yīng)該包括冠脈造影、支架置入、安裝起搏器等。其中冠脈造影和PCI是一種微創(chuàng)手術(shù)，一般采用右橈動(dòng)脈穿刺，插入導(dǎo)管后進(jìn)行不同角度的血管造影，以發(fā)現(xiàn)狹窄或者堵塞的血管部位，然后送入支架，手術(shù)完畢拔出導(dǎo)管，橈動(dòng)脈壓迫止血。如果心肌梗死出現(xiàn)嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯，可能會(huì)安裝臨時(shí)起搏器或者永久起搏器，一
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-14 2092次

• 急性心肌梗塞怎么治療
  急性心肌梗塞要第一時(shí)間去醫(yī)院進(jìn)行治療，及時(shí)治療嚴(yán)重心律失常等并發(fā)癥。住院后應(yīng)爭(zhēng)取30分鐘內(nèi)藥物溶栓或90分鐘內(nèi)介入治療，挽救垂死心肌，防止梗死面積進(jìn)一步擴(kuò)大。臥床休息，保持病房安靜，減少探視次數(shù)。采用鼻導(dǎo)管間斷或連續(xù)吸氧3～5天，在冠心病重癥監(jiān)護(hù)室監(jiān)測(cè)心電圖、血壓、血氧、呼吸，保證給藥途徑暢通，建立
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-15 3652次