問胎盤早剝?cè)撊绾翁幚?/span>

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• 胎盤早剝的原因

  胎盤早剝?cè)蛴泻芏?，最主要的就是一個(gè)是腹部壓力的改變，比如說有些孕婦到孕晚期的，沒注意，那么仰臥位了，那么仰臥位加上要有高血壓的話，那么它的壓力的改變，會(huì)導(dǎo)致血管突然破裂，就導(dǎo)致胎盤早剝了，另外還有宮腔壓力的突然改變，比如說有些雙胎，或者羊水過多的孕婦，突然破水了，那么宮腔壓力突然減低了，胎盤可能就提前，從子宮壁上剝離了，就導(dǎo)致胎盤早剝了，還有一些其他的原因，比如說外傷或者妊娠期高血壓，這些問題都因?yàn)檠艿膯栴}，或者壓力的改變，導(dǎo)致胎盤早剝。

  

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  劉晨 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-11-22 11071次

• 胎盤早剝的癥狀

  胎盤早剝是一種很嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥，它會(huì)有孕婦比較明顯的那種腹痛，甚至有腹痛伴陰道出血，一般多見于什么呢，先有腹痛后有陰道出血，還有一種情況就是發(fā)生，胎兒可能在子宮內(nèi)劇烈的躁動(dòng)，還有在門診如果做胎監(jiān)的時(shí)候，就發(fā)生胎監(jiān)的異常，胎盤早剝有很多誘因，一般有高血壓或者受外力撞傷或者就是平臥位以后突然起身，還有的人可能就是長時(shí)間蹲廁所，也有可能導(dǎo)致胎盤早剝的?，F(xiàn)在這種胎盤早剝發(fā)生率越來越多，誘因也越來越多，不像過去經(jīng)典的，像我剛才說的那些情況，如果要是發(fā)生劇烈的，不能緩解的腹痛，孕婦一定要到醫(yī)院去，要合并出血，可能這種情況更明顯、更容易引起孕婦的注意，但是孕婦也不要因?yàn)檎f我腹痛，急著就，肯定是胎盤早剝了，就引起恐慌了，一定要認(rèn)真冷靜，到醫(yī)院去由醫(yī)生來做鑒別診斷。

  

  01:30
  劉晨 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-11-22 9124次

• 胎盤早剝?cè)撊绾翁幚?/div>

  胎盤早剝治療原則為早期識(shí)別、積極處理休克、及時(shí)終止妊娠、控制DIC，減少并發(fā)癥。一旦確認(rèn)II、III級(jí)胎盤早剝應(yīng)及時(shí)終止妊娠。陰道分娩適用于0~I級(jí)患者，一般情況良好，病情較輕，以外出血為主，宮口已擴(kuò)張，估計(jì)短時(shí)間內(nèi)可結(jié)束分娩。剖宮產(chǎn)術(shù)：I級(jí)胎盤早破，出現(xiàn)胎兒窘迫征象者；二級(jí)胎盤早剝；三級(jí)胎盤早剝等。如產(chǎn)婦病情急劇加重，危及生命時(shí)，無論胎兒是否存活，均應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。對(duì)20~35周合并I級(jí)胎盤早剝的產(chǎn)婦，盡可能保守治療，延長孕周，孕35周前應(yīng)用糖皮質(zhì)激素促進(jìn)胎肺成熟，密切監(jiān)測(cè)胎盤早剝情況，一旦出現(xiàn)明顯陰道流血、子宮張力高、凝血功能障礙及胎兒窘迫時(shí)應(yīng)立即終止妊娠。

  語音時(shí)長 01:24”

  柯彬彬 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2019-12-28 4955次

• 胎盤早剝出現(xiàn)凝血功能障礙如何處理
  胎盤早剝出現(xiàn)凝血功能障礙應(yīng)迅速終止妊娠，阻斷促凝物質(zhì)繼續(xù)進(jìn)入母血循環(huán)，糾正凝血機(jī)制障礙。一、補(bǔ)充血容量和凝血因子，及時(shí)足量輸入紅細(xì)胞懸浮液，同等比例的血漿、血小板是補(bǔ)充血容量和凝血因子的有效措施，也可以輸入冷沉淀補(bǔ)充纖維蛋白原。二、肝素的應(yīng)用，DIC高凝階段主張及早應(yīng)用肝素可阻斷DIC的發(fā)展，但禁止在有顯著出血傾向或纖溶亢進(jìn)階段應(yīng)用。三、抗纖溶治療，當(dāng)DIC處于血液不凝固而出血不止的纖溶階段時(shí)，可在肝素化和補(bǔ)充凝血因子的基礎(chǔ)上應(yīng)用抗纖溶藥物，常用的藥物有氨基己酸、氨甲環(huán)酸、氨甲苯酸，激肽酶等等。
  語音時(shí)長 1:21”
  滕玉翠 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 2676次

• 如何處理胎盤早剝時(shí)凝血功能障礙
  病情分析：應(yīng)該根據(jù)患者的自身情況通過合適的方法來進(jìn)行終止妊娠，以免患者出現(xiàn)危險(xiǎn)，同時(shí)也要補(bǔ)充血量和凝血因子來補(bǔ)充所需要的營養(yǎng)物質(zhì)。意見建議：建議患者在手術(shù)之后要注意休息，做好保暖的措施，避免身體受涼和過度勞累，同時(shí)在飲食上也要加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃一些高蛋白和補(bǔ)氣血的食物。
  馮仰偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-25 801次

• 胎盤早剝?cè)撊绾沃委?/div>

  病情分析：如果是處在孕晚期階段，臨近生產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)胎盤早剝之后，建議選擇陰道分娩或者是剖腹產(chǎn)進(jìn)行生產(chǎn)。如果胎兒發(fā)育還有所欠缺，要及時(shí)進(jìn)行去除病因治療。意見建議：建議出現(xiàn)胎盤早剝的孕婦及時(shí)到醫(yī)院就診，并且要避免日?；顒?dòng)最好是臥床休息，不要下床活動(dòng)，另外還要適當(dāng)?shù)姆靡恍┭a(bǔ)血藥物糾正貧血。

  馮仰偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-18 1001次

• 如何預(yù)防胎盤早剝
  預(yù)防胎盤早剝應(yīng)當(dāng)從以下幾方面引起注意：懷孕中后期注意適當(dāng)?shù)亩嘈菹ⅲ贿^參加過多的活動(dòng)，不要做幅度過大的動(dòng)作，注意不要讓腹部受到擠壓或碰撞。懷孕中期可以適當(dāng)?shù)男越?，注意?dòng)作要輕，次數(shù)要少。懷孕后期禁止性交，避免胎兒受到刺激而引起胎盤早剝。懷孕期注意定期的參加體檢，發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病情況，及時(shí)的糾正。分
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-10-10 1135次

• 胎盤早剝?nèi)绾晤A(yù)防
  可通過調(diào)整飲食以及定期產(chǎn)檢的方法來預(yù)防胎盤早剝。出現(xiàn)胎膜早剝后，會(huì)對(duì)胎兒以及孕婦造成不同程度的傷害，患者應(yīng)盡早去醫(yī)院進(jìn)行治療。女性在懷孕早期盡量不要出現(xiàn)吸煙或者喝酒的情況，也不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)，不要提重物，在平時(shí)還要調(diào)整生活方式使血壓處于穩(wěn)定狀態(tài)。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次